摘要:医院会计信息失真会给医院会计信息使用者和决策者提供错误的信息，影响医院的正常发展，干扰医院正常的经济秩序，提高医院会计人员素质，防范会计信息失真是医院发展必须要解决的问题。
关键词:会计信息失真 内部控制 内部监督
会计信息是指会计单位通过财务报表、财务报告或附注等形式向投资者、债权人或其他信息使用者揭示单位财务状况和经营成果的信息。会计信息是否失真，是评价会计作为一个信息系统的工作质量与可靠程度的重要标准。会计信息失真，是指会计信息的输出与输入不一致产生的信息虚假，即财务报告反映的情况与原始凭证（包括依据原始凭证所作的进一步处理）不符。医院作为一个公益性的医疗机构，其经济活动的最终结果也要通过会计核算反映出来，医院的会计信息如果失去真实性，势必给医院的发展带来重要的影响，因此对医院会计信息失真的问题进行探讨是十分有必要的。
一、目前医院会计信息失真的具体表现
1、原始凭证中的虚假发票，目前医院使用的发票除了财政部门和税务部门印制的发票以外，还有很多医院内部印制的发票或收据，这些发票或收据的开具所对应的经济业务有很多是不合法的经济业务，比如有些医院没有办理培训、实习的资质和收费许可，又没有物价部门的收费标准便开具了培训费和实习费的发票等。有些医院的内部控制不健全，对发票的审核不严格，导致报销人编造一些虚假的业务或者不存在的业务通过使用违规发票或者购买的虚假发票来财务报销，而医院财务部门对发票的把关不严就会产生漏洞，一些医院的职能部门报销办公用品时要求卖方将发票数额多开或者物品内容与实际购买不符，骗取医院资金，或者在报销业务招待费的时候掺杂着其他票据或者职工本人在饭店消费的票据，这些都是通过虚假发票掩盖医院真实经济活动的表现。
2、通过对收入和成本的调节来人为控制医院净收益，有些公立医院的领导为了增加自己的业绩，让财务部门人为的调节医院的利润，通过提前结转收入增加盈利，或者应在本年确认的成本支出等转移到下年；一些医院的往来账上应收医疗款项拖欠时间过长，已经确认无法收回但是不作为坏账转销，或者有些应付款项已经不需要支付但是没有结转为收入；医院财务部门为了粉饰医院会计报表该摊销的费用不摊销、该预提的费用不预提、人为的确定计提专用基金的数额等，这些都是为了调节医院的净收益，都会导致医院会计信息失真。
3、账实不符，导致医院资产虚增，由于医院资产众多，对于医院资产的管理缺乏有效的制度制约和控制，有些财务部门没有定期对医院的资产包括固定资产和流动资产进行盘点，有些盘点流于形式，只是让资产使用部门向财务部门报自查数，这样就会造成医院的资产账实不符，造成很多资产实际已经报废或丢失而财务账面上还存在的现象，对一些报废的资产也未及时向上级报告进行清理，对盘亏盘盈的资产未做亏损或收益处理，这些都造成了医院的实际资产与财务账面数的差异。
二、医院会计信息失真的原因
1、领导对医院财务工作不重视，很多医院领导对财务工作不了解，不重视，认为财务就是核算一下奖金、报销一些票据等工作，能为医院带来效益的是临床医技科室，没有把财务工作上升到医院管理的高度，其实医院的各项活动都与财务密切相关，财务信息的虚假会直接影响到医院的效益。
2、医院内部控制制度不严谨，由于医院的会计行为缺乏透明度，为了规范医院的经济行为，健全的内部控制制度是十分有必要的，然而有些医院虽然建立的内部控制制度，但是制度没有真正的得到落实，财务部门没有有效的履行财务管理和监督职能，导致人为的会计造假现象不断出现，而审计科也是率属于医院领导直接管理，因此这种内部审计也不能起到真正的监督作用。
3、会计人员素质不高，经验不足，医院会计人员思想观念都比较陈旧，还是沿袭计划经济体制下的会计核算模式，医院平时又缺乏对会计人员的培训，导致会计人员在执行新的会计准则和会计政策的时候很容易出现偏差，日常核算工作不规范，对一些经济业务的理解不全面，造成入账错误或者明细科目设置不准确等；有些医院会计人员经验不足，财务知识水平欠缺，导致对一些账务处理上不准确，这样也会造成会计信息的真实性大打折扣，比如会计人员对医院医疗设备以及房屋建筑物等计提折旧以及低值易耗品进行摊销时，由于经验不足采用了不合适的折旧及摊销方法，反映在会计报表上都会造成会计信息的不真实。
三、避免医院会计信息失真的方法
要想避免医院会计信息失真，首先要从会计核算的基础工作做起，对一些原始凭证特别是外来原始凭证要严格审核，对于不合规的票据一律不能入账，建立健全医院内部审计监督体系和内部控制制度，从源头上制止一些违规行为；加强会计人员的后期教育和培训，使会计人员熟练掌握各种财务管理和会计核算知识，树立正确的人生观和价值观，规范会计基础核算工作，认真制定会计人员岗位责任制并制定相应的奖惩措施，为医院真实的核算会计业务奠定良好的基础；提高医院领导对财务工作的认识和财务法规意识，使会计核算真正的上升到医院管理的层面上，不断强化相关责任人的责任感，确保医院会计信息的真实性。
参考文献：
[1] 张晶、陈凯，论医院会计信息失真，中国卫生事业管理 ， 2006（2）
[2] 李跃跃，会计信息失真的原因与对策[J],湖南科技学院学报,2005(8)
[3] 王琪,浅谈防范会计信息失真的对策[J],科技情报开发与经济,200
（责任编辑：杨辉）