**县妇幼保健站 增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划 ? ??? 为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据省、市、县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知文件精神，结合我县实际情况，特制定本年度工作计划如下：
??? 一、项目目标及范围 2016 年我县计划对全县 125 个行政村及城镇和流动人口所有准备怀孕的育龄妇女免费发放 叶酸，控制神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。
1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到 80%以上；
2、叶酸服用率达到 80%；
3、叶酸服用随访率达到 70%。
??? 二：项目内容 （一）增补叶酸 ? 为准备怀孕的妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。
1．结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，组织叶酸发放和管理工作。
2．乡卫生院将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室发放和管理工作进行监督。同时，负责高危待孕妇女的叶酸发放和管理。
3．准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访。村医生收集辖区内准备怀孕的农村妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书，随访、监督和登记其服用情况，提高叶酸服用率和依从率。按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月— 孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村医生对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。村医生对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月 —孕早期3个月叶酸服用情况及时登记。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下继续增补叶酸。
4．高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。乡卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到乡 卫生院领取叶酸，进行健康教育，并签订知情同意书。
按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月— 孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。乡卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村，村医生应每1—2 周督促待孕妇女按时服用一次，并将待孕妇女在孕前3个月—孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡卫生院妇幼保健人员。
5．流动待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。乡卫生院和县级医疗保健机构负责流动待孕妇女发放叶酸。
6．信息报送。村医生负责叶酸发放和服用信息的收集、 整理，按月上报；
乡卫生院负责每月25日前上报妇幼保建站叶酸发放和服用信息。
（二）健康教育 全县结合农村孕产妇住院分娩补助项目和“降消”项目，采用多种形式开展预防神经管缺陷的健康教育活动，制作有关宣传材料进行张贴或发放，广泛告知农村妇女预防神经管缺陷的有关知识和服用叶酸的有关政策，各乡、村医生对准备怀孕的妇女进行面对面健康教育和宣传。
三：人员培训 ? 我县每年组织乡、村人员培训。培训内容包括神经管缺陷的诊断、预防神经管缺陷的措施、叶酸的服用方法及农村妇女的随访、登记和信息统计等，提高医务人员服务能力。
? ?? 四：组织管理 ?? （一）机构职责 成立**县妇幼卫生综合项目领导小组和技术指导小组，具体负责项目的组织管理和技术指导工作。
??? 各乡镇卫生院负责对各村卫生室医务人员的项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理上报和监督指导等工作。
（二）监督指导 ??? 1．对全县各卫生室叶酸发放工作进行监督检查工作。督导内容包括：叶酸发放的管理及进度；
叶酸发放的有关登记、随访及信息上报；
健康教育开展情况；
待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。
2、加强项目的组织领导与管理，严格按照《中华人民共和国药品管理法》规定，明确医疗卫生机构和人员责任， 将药品分发到各 乡镇卫生院。要确保科学规范发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。
3．各乡镇卫生院定期报送项目执行情况及报表， 2014年6月25日前报送项目半年工作总结，2014年12月31日前年度工作总结。
? ? ??????????????????????????? 二零**年二月十五日 ? 本文来自https://www.zaidian.com/