【摘要】通过问卷调查与深度访谈，当前医专生总体就业压力处于中等水平，男性就业压力略高于女性。大二学生的就业压力最大，大一新生的就业压力最轻，医专生的就业压力存在明显阶段性特点。护理专业的就业压力感受最小，家庭收入越低，就业压力感受越高。
【关键词】医学；专科；大学生；就业压力
当前我国医学类毕业生人数逐年攀升，医院人才需求层次不断拉高，高职高专医学生（以下简称“医专生”）就业压力成为当前我们急需正视的现实。已有研究表明，个体如果长期处于一种高度应激的状态下会造成身心两方面的损害。陈瑾[1]（2008）等研究表明医学生就业压力越来越大。因此，了解医专生的就业压力状况以及他们采取的应对方式，对科学地指导医学生就业，缓解就业压力，保持大学生身心健康。
一、研究对象与方法
课题组在对2009级、2010级、2011级医学普通三年制大专生进行开放性调查、深度访谈和试测的基础上，自行编制了“医学生就业压力和应对方式调查问卷”。我们随机抽取商丘医学高等专科学校临床医学、护理、英语护理、助产、口腔医学、医学检验技术和医学影像技术等专业各年级共1000名普通专科大学生进行了问卷调查，回收有效问卷为906份，占90.6%。调查对象的基本情况如下表1所示。问卷各项目采用7点计分法．即“没有就业压力”记0分，“就业压力一般”记4分，“就业压力极大”记7分，被试在问卷上的得分越高，表明其感受到的就业压力越大。
表1 调查对象基本情况统计表
属性 性别 年级 生源地
男 女 2009级 2010级 2011级 乡镇 城市
人数 163 743 369 417 120 661 245
百分比 18% 82% 40.7% 46% 13.2% 73% 27%
二、研究结果
1.医专生就业压力的基本状况
根据调查对象对当下（以调查时间为准，调查时间为2011年11月―12月）就业压力的感受自测分析，医专生总体的压力水平为4.1116，基本处于中等水平，这与假设基本吻合，与以往很多大学生就业压力调查报告的结论一致，说明医专生同其他大学生群体一样都有一定的就业压力，压力为一般水平。
2.不同性别的就业压力差异分析
根据统计分析（如表2所示），在就业压力的感受上，总体而言，男性（压力水平为4.1411）略高于女性（压力水平为4.0821），但独立样本T检验显示，男生和女性在就业压力感受上并不具有显著性差异。这说明医学作为一种传统的职业，在男女性别上没有明显偏好，因此在就业压力上，男性并不显示比女性有明显的就业优势。
表2 不同性别就业压力感受独立样本T检验
t-test for Equality of Means
性别 Mean t df Sig. （2-tailed）
压力感受 男 4.1411 .351 904 .726
女 4.0821 .313 214.305 .755
3.不同年级医专生的就业压力差异分析
不同年级的就业压力的感受方面，2010级在校生的就业压力最大，压力水平平均值为4.3885，就业压力高于2009级（压力水平为3.9512）毕业班学生，2011级新生的就业压力最轻，压力感受平均值为3.5。通过方差分析，这三个年级的就业压力感受有明显差异，说明医专生的就业压力存在阶段性特点，这个阶段性可以用年级来划分，在不同阶段会存在产生就业压力的不同因素。通过对2009级（大三）、2010级（大二）数十位学生的深度访谈，2010级学生就业压力高于毕业班学生的原因主要是2010级学生对专业的认知有待加深，就业去向不明晰，对用人单位的需求不了解，“雾里看花”自认为自身素质和专业技能达不到用人单位的需求，而正在实习的毕业班学生通过近半年的实习对用人单位需求、自身素质技能、就业去向等有了全面深刻的认识，就业压力为就业期望与现实的矛盾方面。
4.不同专业的就业压力差异分析
由于调查涉及到7个医学专业，为了统计方便，我们把助产、英语护理合并在护理专业，口腔医学合并在临床医学中，医学检验技术和医学影像技术同属于医学技术专业，合并后的专业为3类，在就业压力感受上，护理专业的就业压力感受最小，平均值为3.8961，它与其他两种专业的压力感受差异显著。临床医学的就业压力感受（4.1384）略低于医学技术专业（4.3548），但方差分析显示，这两类专业压力感受并无明显差异。在当前医疗卫生改革形势下，人们对医疗水平的要求不断提高，医疗技术的持续更新，医护比不断增大，护理专业毕业生就业压力要显著低于临床医学和医学技术专业。
表3 不同年级就业压力的方差分析
Multiple Comparisons
（I） 年级 Mean （J）年级 Mean Difference（I-J） Std.Error Sig. 95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
2009 3.9512 2010 -.43727* .13741 .002 -.7069 -.1676
2011 .45122* .20204 .026 .0547 .8477
2010 4.3885 2009 .43727* .13741 .002 .1676 .7069
2011 .88849* .19916 .000 .4976 1.2794
2011 3.5000 2009 -.45122* .20204 .026 -.8477 -.0547
2010 -.88849* .19916 .000 -1.2794 -.4976
*.The mean difference is significant at the 0.05 level.
表4 不同专业就业压力的方差分析
Multiple Comparisons
（I）专业 Mean （J）专业 Mean Difference（I-J） Std.Error Sig. 95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
临床医学 4.1384
护理 .24224 .14486 .095 -.0421 .5265
医学技术 -.21646 .17334 .212 -.5567 .1237
护理 3.8961
临床医学 -.24224 .14486 .095 -.5265 .0421
医学技术 -.45870* .17717 .010 -.8064 -.1110
医学技术 4.3548 临床医学 .21646 .17334 .212 -.1237 .5567
护理 .45870* .17717 .010 .1110 .8064
*.The mean difference is significant at the 0.05 level.
三、对医学高等院校就业指导工作的启示
1.以社会本位为主导理念，引导学生正确对待升学就业
当前职业发展与就业指导课程在各高校轰轰烈烈开展，但对该课程的针对性和有效性社会各界质疑不断。尤其是在课程理念上，作为课程的灵魂，医专院校的就业指导课程应树立社会本位理念。高职高专院校的办学方向决定了高等职业教育“肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命”，医学专科层次教育属于高等职业教育的范畴，因此在对学生的就业指导上，应指导学生“主动适应经济和社会发展需要”。坚持以“社会本位”为主导，不是忽视“人本位”，而是在职业生涯辅导中，让学生全面了解社会对医学专科生的需求定位，再结合自身的兴趣、价值观和能力的基础上合理进行职业定位。
2.加强职业认知，组织学生职场体验
大二学生对就业压力的体验更深，很大一部分原因是因为对职业的不了解。高校开设的职业生涯辅导课程内容中虽然会涉及诸如职业世界认知、职业道德、职业素质要求和职业规范等相应的知识，但讲授式的教学效果未必真正激发和调动学生自我发展及自觉认知职业世界。通过组织学生进行生涯人物访谈、深入医院各科室体验工作流程、进行职业角色扮演等方式，学生会自行主动把课堂上各类与职业有关的信息抽取并系统化，并内化在自己的求职行动中，最终有利于学生真正认识职业与就业，合理规划大学生活。
3.建立社会支持系统，引导合理定位
医专生能否顺利就业，是社会环境、行业需求、学校培养、家庭资源、个人努力等多因素共同作用的结果。因此，建立一个有机的社会支持系统对于疏导医专生就业心理问题、有效缓解医专生就业压力是十分必要的。已有研究表明，“社会支持通过生活事件直接发挥社会功能，调整压力产生的影响，对身心健康具有积极的作用”。[2]在缓解医专生就业压力的社会支持系统的建立上，可以考虑整合职业咨询专家团队、校内各部门资源、用人单位资源、校友资源等方面，让医专生在在面临就业压力时，能及时得到心理的支持和援助，从而明调整就业期望，确择业方向，早日找到适合自己的就业岗位。
参考文献
[1]陈瑾,等．就业压力下大学生心理问题分析及对策研究[J]．河北经贸大学学报(综合版),2008,8(1):118-121.
[2]李小云.社会支持与护理[J].国外医学护理学分册,2002,21(12):545.
[3]陈宇红.大学生就业压力的来源和特点[J].当代青年研究,2009(11):56.
[4].朱鲲鹏等.论高校大学生的就业压力[J].合肥学院学报,2006,23(2):111-114.
基金项目：本文为河南省教育厅大中专毕业生就业创业课题《医专生就业压力的阶段性特点及应对策略研究》（编号：JYB2011205）的成果之一。课题主持人：贾梅。
作者简介：贾梅（1964―），女，河南商丘人，副教授，副校长，研究方向：大学生就业指导。