早上一出门，就碰到社区刘大妈，她说一起健身的一个老姐姐，外孙子不知怎么染上了结核病，大夫开了药，让每天服一次。这老姐姐记得以前都是一天三次服药的，这中间有什么讲究吗？
过去治疗结核病，如异烟肼是采取一天3次，每次口服100毫克（1片）。现在提倡让病人把一天的药量集中服用，即一次口服300毫克（3片），称为“顿服”。治疗结核病采用这种服药方式，是循证医学证实的有效方案。
用顿服法取代分服法，是基于对抗结核药物作用机理深入的认识。过去认为，抗结核药物对结核菌的杀灭作用，是在血液中持续保持有效的血液浓度。后来发现，其杀菌效果取决于短时间内是否有较高的高峰血浓度；药物顶峰血浓度越高，杀菌或抑菌效果越好。要提高浓度，就需增加药物的一次服用剂量。据一份权威研究资料显示：以异烟肼为例，每日药量相同，病人分两次服用，初治排菌病人治疗一年的痰菌阴转率为58%；而以顿服法治疗一年，病人痰菌阴转率为73%。
顿服法减少了病人的服药次数，更为方便。结核病药物治疗需要至少半年的时间，漏服或不能坚持服药的情况时有发生，顿服法可减少此类情况的发生。现在许多病人（除排菌病人和重症者外）大多在家服药，顿服法也有利于家人的监督。
顿服法还可减轻一些抗结核药物的毒副作用，如链霉素每日按0.75～1.0克一次肌注，其疗效不比分几次注射差；且因药量减少，有助于减少其耳毒性，并能使病人减少痛苦。
基于以上原因，目前许多抗结核药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素，都是让病人采用顿服法。只有某些对胃肠有较大刺激的抗结核药物，如对氨基水杨酸，才分次服用。
抗结核药物采用顿服法，既有科学理论根据，又经临床实践证实，疗效高、方便病人，已成为治疗结核病的首选服药方法。