? 农村义务教育学生营养改善计划 营养健康状况监测报告 ? 报告单位：
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监测指标和结果 1.农村学生营养改善计划实施基本情况 我县参加“计划”的学校共60所，其中小学56所，中学4所，覆盖学生总数12803人，寄宿生人数5184人，享受“一补”人数4110人，留守儿童人数629人，全部采用学校食堂供餐模式，补助标准为每人每天3元、每学年以200天计算、补助总额716万元。其中国家经费0万，省经费450万，地方经费296万。除国家的“一补”和“计划”经费外，学校还开展的其他学生营养改善工作有0%，其中，提供食物的占0%，进行营养知识宣传教育的占0%，改善学校食堂设施占0%，食物强化占0%，资助学校种植蔬菜、水果或饲养牲畜占0%，其他营养改善措施有0%。
? 表1 计划实施基本情况 小学 初中 合计 学校 学生 学校 学生 学校 学生 总数 56 7121 4 5682 60 12803 参加“计划”数????? 56 ??? 6743 ??? 4 5190 60 11933 参加“计划”寄宿制数 7 ??? 1624 ??? 4 3560 11 5184 同时享受“一补”数?? 56 ??? 1386 ??? 4 2724 60 4110 监测学生数 ???? 8 ??? 2942 ??? 2 1844 11 4786 ? ? ?1 / 9 ? ? 2.监测学校基本情况 我县参加 “计划” 监测学校的共11所，其中，小学9所，中学2所，学校学生总数4786人。全部采用学校食堂供餐，供餐人数4565人。补助标准为每人每天3元，寄宿生人数2263人，享受“一补”人数2879人，留守儿童人数267人，外来务工人员子女人数48人，其中，4所学校提供一顿正餐，7所学校提供3顿正餐，8所学校每月定期开展健康教育课。
? ??????????????? 表2 学校健康教育课开设情况? ? ? ? ? 小学 中学 九年一贯制 其他 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 没开设 1 11.1 0 0 0 0 0 0 开设，但没有上 1 11.1 0 0 0 0 0 0 开设，但不定期上 1 11.1 0 0 0 0 0 0 开设，并且定期上 6 33.3 1 50 0 0 0 0 ? 3. 学生膳食摄入情况 1.学校供餐情况 了解学校食堂或供餐中心为学生提供的食物入库量、结存量和用途，以及早、中、晚餐的就餐天数及就餐人数等信息。
????????????? 表3 学校食堂每天供餐（顿）情况 ? ? ? ? 小学 中学 九年一贯制 其他 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 1顿 4 44.4 0 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 2顿 ? 0 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 3顿及以上??????????? 5 55.5 2 100 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 ?1 / 9 ? ? ? 能提供开水的学校占10所，提供桶装水的学校占0所，有0所学校学生直接饮用自来水，有0所学校学生直接饮用井水/河水，另有1所学校不供应饮用水。
从上表分析：监测学校全部采用学校食堂供餐，供餐人数4565人。4所学校提供一顿正餐，7所学校提供3顿正餐， 学生一日三餐的比例较低。
2.学校供餐模式 表4 学校供餐模式 小学 初中 九年一贯制 其他 合计 学校 学生 学校 学生 学校 学生 学校 学生 学校 学生 学校食堂 ? 8 ? 2942 2 1844 0 0 ? 0 ? 0 ? 11 4786 企业供餐 0 0 0 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0? ? 0 家庭供餐 0 0 0 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 ? 0 根据上表分析：监测学校全部采用学校食堂供餐，供餐人数4565人。
?1 / 9 ? ? 表5 全县不同学校食物供应情况分布 食物分类 供应量过低 供应量偏低 供应量适宜 供应量偏高 供应量过高 ? ? 例数 比例（%） 例数 比例（%） 例数 比例（%） 例数 比例（%） 例数 比例（%） 粮谷类 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 蔬菜 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 禽畜肉 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 鸡蛋 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 豆腐 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 牛奶 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 植物油 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 盐 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? 可以适当的增加鸡蛋和大豆及豆制品摄入，控制禽畜肉、和奶类的使用量，达到降低食物成本的同时，也能满足能量和优质蛋白以及其他营养素摄入的目的。
?1 / 9 ? ? ? 4 。学生出勤情况 ? 表6 学生缺勤情况表 应到校人数 事假学生数（人次） 病假学生数 合计 消化系统疾病（人次） 呼吸系统疾病（人次） 其他疾病（人次） 病假人数合计（人次） 小学 2942 25 17 21 2 40 65 初中 1844 8 5 28 3 36 44 九年一贯制 0 ? ? ? ? ? ? 合计 4786 33 22 49 5 76 109 根据上表分析：监测学校每天应到校学生人数4786、实际到校学生人数??? ，因病请假学生数109人，呼吸疾病? 人，消化系统?? 人，其他疾病? 人，从数据显示来看主要以呼吸系统疾病居多，呼吸系统疾病的发生和发展，取决于季节变化和温度、致病菌的种类、毒性、数量、以及人体的防御能力，因北方冬春季气候寒冷，昼夜温差大、干燥、风沙较多，致病学生部分来自农村、家庭经济情况差、营养状况不好，还有一些学生不科学饮食习惯，膳食搭配不合理，盲目的追求“瘦身美”，导致机体的免疫力下降，诱发呼吸系统疾病产生。
5 .学生体检情况 由县疾病预防控制中心与教体局联合，按照国家标准程序监测了学生的身高、体重。(身高和体重测定均在清晨空腹状态下进行) ?1 / 9 ? ? ? ? ? ? 表7 身高统计表(cm) 年龄（岁） 体检人数 男 女 合计 平均数 标准差 平均数 标准差 平均数 标准差 6～ 378 1.15 4.38 1.12 4.36 1.14 4.37 7～ 359 1.22 4.65 1.19 4.61 1.21 4.63 8～ 376 1.28 4.57 1.28 4.52 1.28 4.545 9～ 302 1.31 3.85 1.33 3.81 1.32 3.83 10～ 407 1.36 4.21 1.37 4.19 1.37 4.2 11～ 289 1.39 4.35 1.40 4.31 1.40 4.33 12～ 435 1.45 4.28 1.45 4.21 1.45 4.245 13～ 335 1.57 4.89 1.55 4.13 1.56 4.51 14～ 368 1.63 3.76 1.57 3.85 1.60 3.805 15～ 425 1.62 4.01 1.58 3.84 1.60 3.925 16～ 365 1.65 3.85 1.61 3.79 1.63 3.82 17～ 372 1.68 4.08 1.62 4.05 1.65 4.065 18～ 375 1.72 4.07 1.64 3.99 1.68 4.03 合计 4786 19.03 54.95 18.71 53.66 18.89 54.305 ? 从上表分析：?? 女生平均身高增长显著，而体重增长也较明显，特别是八年级女生。? 男生随着年龄的增长，身高增长也较显著，但总体体重增长不明显，特别是七、八年级男生，整体男生在身体形态中偏轻人数过多。从测试统计分析结果来看，我校学生中“营养不良”和“较低体重”的比率为3.59%和47.08%，两项合计达到了50.67%。
? ? ?1 / 9 ? ? 表8 体重统计表（kg） 年龄（岁） 体检人数 体检率 男 女 合计 平均数 标准差 平均数 标准差 平均数 标准差 6～ 378 100 20.97 6.38 20.42 5.38 20.70 5.88 7～ 359 100 22.85 5.65 22.47 5.61 22.66 5.63 8～ 376 100 25.09 6.57 24.57 5.57 24.83 6.07 9～ 302 100 26.79 5.85 26.52 5.57 26.66 5.71 10～ 407 100 30.98 4.21 28.35 5.21 29.67 4.71 11～ 289 100 36.07 5.35 30.57 5.45 33.32 5.4 12～ 435 100 39.42 7.28 40.28 6.88 39.85 7.08 13～ 335 100 45.45 8.54 43.01 6.91 44.23 7.725 14～ 368 100 51.06 7.48 46.73 6.54 48.90 7.01 15～ 425 100 54.04 6.53 50.76 6.23 52.40 6.38 16～ 365 100 56.02 6.38 52.14 6.38 54.08 6.38 17～ 372 100 57.15 5.65 53.02 6.65 55.09 6.15 18～ 375 100 57.65 6.57 53.14 7.57 55.40 7.07 合计 4786 100 523.54 82.44 491.98 79.95 507.79 81.195 ? ? 根据上表分析，学生43.6%的偏轻，而标准的人数只占到43.73%，学生身体形态中身高标准体重太少，不标准的学生偏多。主要是偏轻人数过多，其中女生偏轻数占女生总人数的33.89%，男生偏轻数占男生总人数的49.83%，可见男生偏轻人数较多。
? 表9 营养不良发生状况 年龄（岁） 体检人数 男生 女生 中重度消瘦 轻度消瘦 中重度消瘦 轻度消瘦 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 6～ 2 2.82 1 1.41 4 4.76 1 1.19 7～ ? 11 7.8 5 3.55 2 1.53 5 3.82 8～ ? 5 2.78 6 3.33 8 5.76 4 2.88 9～ ? 12 ? 1 0.71 11 7.8 2 1.42 10～ ? 8 5.37 5 3.36 8 6.4 5 4.0 11～ ? 6 4.41 14 10.29 2 1.47 10 7.35 12～ ? 6 6.59 12 13.19 3 3.7 3 3.7 13～ ? 0 0 3 5.00 1 2.56 2 5.13 ?1 / 9 ? ? 14～ ? 1 1.69 5 8.47 0 0 3 8.11 15～ ? 0 0 1 3.45 0 0 0 0 16～ ? 0 0 1 12.5 0 0 0 0 17～ ? 0 0 0 0 0 0 0 0 18～ ? 0 0 0 0 0 0 0 0 ? ? 表10 超重肥胖发生状况 年龄（岁） 男生 女生 超重肥胖 非超重肥胖 超重肥胖 非超重肥胖 超重 肥胖 超重 肥胖 例数 率(%) 例数 率(%) 例数 率(%) 例数 率(%) 例数 率(%) 例数 率(%) 6～ 10 14.08 3 4.23 58 81.69 5 5.95 1 1.19 78 92.86 7～ 14 9.93 13 9.22 114 80.85 13 9.92 12 9.16 106 80.92 8～ 19 10.56 10 5.56 151 83.89 7 5.04 74 5.04 125 89.93 9～ 14 9.93 7 4.96 120 85.11 7 4.96 2 2.84 130 92.2 10～ 12 8.05 4 2.68 133 89.26 8 6.4 5 1.6 115 92.0 11～ 18 13.24 7 5.15 111 81.62 6 4.41 7 3.68 125 91.91 12～ 16 17.58 6 6.59 69 75.82 4 4.94 4 8.64 70 86.42 13～ 4 6.67 2 3.33 54 90 3 7.69 3 10.26 32 82.05 14～ 9 15.25 3 5.08 47 79.66 2 5.14 0 8.11 32 86.49 15～ 1 3.45 0 0 28 96.55 0 0 0 0 10 100 16～ 1 12.5 0 0 7 87.5 0 0 0 0 5 100 17～ 0 ? 0 0 2 100 0 0 0 0 1 100 18～ 0 ? 0 0 1 100 0 0 0 0 0 0 四、分析与建议 通过监测数据显示各年龄段学生所检测指标发育正常，身高、体重随年龄增长而增长。应继续加强对学生营养改善的不断改进，加强对学生营养知识的教育，改变其不良饮食习惯及加强校内外的体育锻炼等措施，以增强学生体质，改善其营养状况。
?1 / 9 ? ? 学生健康营养状况明显有所改善。学生的正常体重比率为，其中，一至三年级为，四至六年级为，初一至初三分别为；
营养不良检出比率低。
针对“计划”实施情况提出以下建议：
? ? 1.合理膳食，加强营养卫生指导及营养改善措施的实施。
??? 2.各监测学校应将体检结果及时通知家长，以取得家长的理解和配合，认识到体检的重要性。
3.肥胖学生主要是缺乏合理营养知识，热量摄取过多，尤其是甜食摄入过多，同时课业负担过重，体育锻炼时间过少，降低了热量的消耗，也是原因之一，转变教育观念，坚持“健康第一”的指导思想，切实减轻学生过重的课业负担。学生家长也应积极配合，合理安排和保证学生的睡眠时间。家、校减压，还学生一个轻松愉快的学习和生活环境。针对患肥胖症的学生要进行干预性膳食指导，鼓励其多参加体育锻炼。
4.对患有轻度营养不良的学生，学校应与家长合作，进行膳食指导，对患有重度营养不良的学生，学校应及时通知家长，去医院就诊。
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