篇一：医疗质量管理手册
医疗质量管理手册
组 长：
副组长：
成 员：
科室质控人员：
内 科：
外 科：
妇产科：
放射科：
检验科：
供应室：
西药房：
中药房：
医疗质量管理方案
一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标 逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制
医疗质控领导班子
约、协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织：
医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度：
1、严格执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：
(1)病历书写制度及规范
(2)危急重症抢救制度及首诊责任制
(3)三级医师负责制及查房制度
(4)术前讨论及手术审批制度
(5)医嘱制度
(6)会诊制度
(7)值班及交班制度
(8)危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
(9)医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度
(10)传染病登记及报告制度
(11)业务学习制度
(12)查对制度
(13)医患沟通制度等
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合
讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严” 强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核：
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。
篇二：医疗质量安全管理手册
医疗质量安全管理及持续改进
记录手册
科 室：年 度：
医疗质量安全管理与持续改进记录手册填写要求
1、各科室(原文来自：wWW.DxF5.com 东 星资源网:医疗管理说明书)成立以科室主任为组长的医疗质量与安全管理小组，并设有专职质控员。
2、本质量控制记录本由各科室主任负责，由质控员填写。
3、每年度各科室要制订年度医疗质量控制计划及医疗质量管理及持续改进实施方案及每月医疗质量控制重点内容。
4、科室日常医疗质量安全管理及持续改进记录要求一周至少检查1次，并做好记录，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科室主任审阅后签字负责。
5、质控员每月对科室医疗质量控制情况进行认真总结，科主任签字后交医务科审查。
6、质控员每年对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。
医疗质量管理三级网络
医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质量控制小组
医疗质控的方法
1、上级医师通过查房、病例讨论、检查病历等方式，随时对下级医师进行检查和控制。
2、科主任和科医疗质量管理小组通过查房、病例讨论、检查病历、检查工作和日常掌握情况，对全科的医疗质量进行检查。
3、在院长、业务院长领导下组织检查。医院质量控制部门（医务科、质控科、护理部、感管科等）通过日常掌握、随机抽查、定期检查等相结合的方式对各科进行检查。
4、检查是质量控制手段，通过发现问题、分析、评价、促进整改，达到质量改进，从而提高和确保质量。以医疗环节质量检查为主，日常掌握与随机抽查为主，终末质量管理与定期检查为辅。
5、强化质量管理的反馈与交流。质量管理是发现质量问题——反馈质量问题————提高质量，如此循环反复，以达到提高医疗质量的目的，重在反馈和交流。将质控反馈信息列入交班，质控部门与科室进行质控查房、交流，医务科每月组织一次全院质控例会，进行经验交流、反馈、改进。
篇三：医院管理系统使用说明书
仓库信息管理系统
说
明
书
目 录
前言……………………………………………………………………………………………..5
第一章：门诊划价收费系统…………………………………………………………………..7
第一节 软件简介………………………………………………………………………….7
1、系统功能简介………………………………………………………………………..7
2、系统登陆……………………………………………………………………………..7
第二节 划价收费处理…………………………………………………………………….7
1、挂号…………………………………………………………………………………..7
2、处方划价……………………………………………………………………………..9
3、门诊收费……………………………………………………………………………..10
4、出错发票退款………………………………………………………………………..11
5、出错发票重打………………………………………………………………………..11
第三节 查询统计报表…………………………………………………………………….11
1、收费员现款统计……………………………………………………………………..11
2、收费项目收入统计…………………………………………………………………..12
3、门诊医生收入统计…………………………………………………………………..12
4、门诊科室收入统计…………………………………………………………………..12
5、时间收费统计报表…………………………………………………………………..12
6、药品收入统计报表…………………………………………………………………..12
第二章：库房管理系统…………………………………………………….…………………..12
第一节 系统简介…………………………………………………………………………12
第二节 请购单录入………………………………………………………………………12
第三节 由请购单生成采购单…………………………………………………………….13
第四节 药品入库…………………………………………………………………………14
第五节 入库单审核……………………………………….……………………………..15
第六节 药品出库录入……………………………………………………………………15
第七节 由药房请领单生成出库单……………………………………………………………17
第八节 出库单审核………………………………………………………………………..18
第九节 综合查询统计……………………………………………………………………..18 1 进库数据明细 ……………………………………………………………………….18
2 出库数据明细………………………………………………………………………..18
2
3 进库数据统计报表…………………………………………………………………..18
4 当前库存数据统计报表……………………………………………………………..18
5 出库数据统计报表…………………………………………………………………..18
6 库存药品低于最低库存量统计报表 ………………………………………………..19
7 库存药品高于最高库存量统计报表 ………………………………………………..19
第五节 药品盘点……………………………………………………………….………….19
1 药品盘点操作………………………………………………………………………..19
2 盘点数据分析………………………………………………………………………..19
第三章：门诊、住院药房系统…………………………………………..……………………20
第一节 请领单录入……………………………………………………………….20
第二节 接收库房药品………………………………………………………………………..20
第三节 向库房退药品………………………………………………….……………………21
第四章：住院管理系统、护士工作站及手术管理系统……………………………………..21
第一节 系统简介……………………………………………………….………………..21 1 住院系统功能简介………………………………………………….……………….21 2 护士工作站功能简介……………………………………………….……………….21 3 手术管理系统功能简介…………………………………………….……………….21
第二节 病人……………………………………………………………….………………21 1 住院登记…………………………………………………………….……………….21 2 预交费用…………………………………………………………….……………….22 3 入科………………………………………………………………….……………….23 4 转科…………………………………………………………………..………………23 5 中途结算…………………………………………………………….……………….23 6 预出院与出院……………………………………………………….……………….23
第三节 医嘱 …………………………………………………………….……………...24 1 医嘱录入……………………………………………………………….…………….24 2 服务项目录入………………………………………………………….…………….26 3 医嘱发送……………………………………………………………….…………….26 4 摆药单打印…………………………………………………………….…………….26
第四节 数据查询统计…………………………………………………………………...27
1 在院病人 …………………………………………………………………………...27
2 出院病人………………………………………………………………………...27
3
3 床位使用情况……………………………………………………….……………….27 4 在院一日清单打印 ………………………………………………….……………….275 出院病人一日清单打印…………………………………………….……………….27
6 收入统计 …………………………………………………………….……………...27
第五章：电子病历系统及电子处方系统……………………………………….……………..28
第一节 系统简介…………………………………………………………….…………….28 1 电子病历系统简介……………………………………………………………………28 2 电子处方系统简介……………………………………………………………………28
第二节 电子病历…………………………………………………………………………..28 1 电子病历录入…………………………………………………………………………28 2 病员病历查阅…………………………………………………………………………28
第三节 电子处方…………………………………………………………………………..28 1 电子处方单录入………………………………………………………………………28 2 流失处方单统计………………………………………………………………………28
第六章：院长查询系统………………………………………………………………………...28
第一节 系统简介..…………………………………………………………………………28
第二节 功能说明…………………………………………………………………………..28
1、病人信息…………………………………………………………………………...28
2、财务信息…………………………………………………………………………...29
3、药品信息…………………………………………………………………………...29
4、医疗信息…………………………………………………………………………...29
5、病种分析…………………………………………………………………………...29
第七章：化验检验系统………………………………………………………………………...29
第一节 病员基本资料………………………………………………………………..29
第二节 检验数据录入………………………………………………………..…….30
第三节 检验报告审核…………………………….……………..…………..…..31
第四节 报告单打印…………………………………….………………………....32
附：顾客显示屏…………………………………………………………………………………32
4
前言
金商家门诊管理系统（HIS）"是严格按照中国卫生部信息系统规范专门设计开发，在充分掌握众多家门诊多年实际应用的需求基本上发展并完善起来的门诊管理信息系统。 "以病人医疗信息为核心、财务管理信息为纽带、分析决策信息为主导"是该系统的核心思想。其功能上涵盖了业务管理系统、临床信息系统、办公自动化系统、决策分析与支持系统。使用该系统能够实现医院人、财、物信息管理全面的计算机化，同时通过支持医院各项经济核算为提高医院管理水平，优化医疗及管理流程提供全面的解决方案。
金商家门诊管理系统包括：门诊划价收费系统、住院管理系统、库房管理系统、药房管理系统、电子病历系统、电子处方系统、院长查询系统、医患中心系统、物资后勤系统、医嘱管理系统、护士工作站、化验检验系统、人事工资系统等15个功能模块。 由于流程问题，本说明书只详细介绍了门诊划价收费系统、住院管理系统、库房管理系统、药房管理系统、电子病历系统、电子处方系统、院长查询系统、护士工作站、化验检验系统九个模块。其工作流程如下图：
病员管理工作流程：
药品管理工作流程：
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