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医患沟通案例分析作业【医院产科医患沟通谈话记录告知内容】

时间:2020-01-09 00:46:11 来源:东星资源网

XXXX医院产科医患沟通谈话记录告知内容 姓名:         性别:      年龄:  岁    床号:
      住院号:
目前诊断:                                                                                   相关治疗方案:                                                                                                                                           医师推荐治疗方案:根据孕妇具体情况推荐第      种方案,即:                                                                          谈话医师签名:                                                                      日期:     年   月   日  时  分  谈话告知内容:
第一项:胎儿生长受限在待产及分娩过程中可能出现以下情况:1.胎儿有遗传性疾病、先天发育异常、代谢功能紊乱或宫内感染。2.胎盘发育不良、胎盘功能异常、脐带因素所致的胎儿宫内缺血缺氧。3.待产过程中随时发生胎儿宫内窘迫、胎死宫内。4.分娩过程中出现死产、新生儿窒息、死亡等。5.新生儿脑神经发育障碍及智力障碍。

  第二项:胎膜早破在待产及分娩过程中可出现以下情况:
1.如未足月,易诱发早产,早产儿各器官发育不成熟,可能出现呼吸窘迫综合症、坏死性小肠炎、高胆红素血症、颅内出血、视网膜病变、脑瘫等,分娩孕周越小,出生体重越低,围生儿预后越差,出生后需转儿科治疗。2.可增加宫内感染及产褥感染的机会,严重时可导致败血症。3.脐带脱垂的发生机会增加,可因脐带脱垂发生死胎、死产、新生儿死亡。4.可发生羊水过少,导致胎儿窘迫甚至胎死宫内,必要时需转新生儿科进一步治疗。

  第三项:妊娠合并糖尿病在待产及分娩过程中可出现以下情况:
1.易并发妊娠期高血压疾病、子痫、胎膜早破、脑血管意外。2.易发生泌尿道及生殖道感染,甚至发展为败...

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