? 20**年医务科工作计划 2014年医务科在院领导下，在各科室的配合、支持下，较好地完成了医疗质量管理、服务工作。尤其是完成了二级医院创建工作。全面完善了医疗的各项制度、各岗位职责、工作流程及各种应急预案、完成了各科室基本诊疗规范、各种操作规范。在新的一年，医务科在总结、巩固过去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务，进一步巩固创建二级医院各项成果。现将20**年本科工作计划安排如下。
一、???? 进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理：
1、继续认真落实医疗工作的16个核心制度：
⑴首诊负责制度 ⑵病历书写基本规范与管理制度 ⑶**县人民医院危急值报告制度 ⑷三级医师查房制度 ⑸会诊工作制度 ⑹疑难病例讨论制度 ⑺死亡病例讨论制度 ⑻术前讨论制度 ⑼查对制度 ⑽病房医师值班和交接班制度 ⑾危重患者抢救制度 ⑿临床用血审核制度 ⒀手术安全核查制度 ⒁医疗安全（不良）事件报告制度 ⒂手术分级管理制度 ⒃分级护理制度。
2、医务科重点监控检查内容：
?? ①三级医师查房 ?? ②疑难病例及术前讨论 ?? ③手术安全核查及非计划再手术 ④合理用血、合理使用抗菌药物 ⑤病历书写规范与管理 ⑥急诊科收治与转诊病人 ⑦医疗活动的知情告知 ⑧医疗纠纷和事故的预防 3、医务科重点监控科室及岗位 A、急诊科 B、手术室 C、麻醉科 D、供应室（与院感科共同） 4、加强急诊科内涵建设及管理：
①逐步建立预检分诊，执行首诊负责制 ②力争有二线（主治医师）医生值班 ③力争急诊流程（如入院、手术、转诊等）不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。
5、进一步加强住院医疗管理：
①入院病人0-1小时内必须下达医嘱 ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人 ? ? ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房 ④住院3-7天诊断不清者，应组织全科讨论 ⑤实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准后方能进行。
⑥择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由 ⑦住院超过30天应有相应的管理措施 6、进一步加强围手术期管理：
①术前重视，强化医患沟通;规范完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名。
②认真按时完成术前检查及病历书写 ③主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论 ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜 ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估 ⑥抗菌药物使用合理，每1-3月抽查一次 ?7、实施临床路径和单病种质量控制管理：（这是在创二级医院时需在20**年必须整改的工作） 为进一步提高医疗质量和医疗安全，选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理，病历中建立表单，做好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管：
科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析，努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写，加强病案管理：
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整改。
2、质控归档病历，按《归档病历质量评定标准》对病历进行评分，力争病历甲级率达90%以上，杜绝丙级病历。
3、建立数字化病案管理，使用新住院病案首页 4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。
三、继续加强用血管理? 重点检查输血的合理性，输血前后的各项检查、查对制度 四、继续加强抗菌药物应用管理? 重点检查抗菌药物的应用的分级管理执行情况，严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求，继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
五、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全。
要进一步转变工作作风，强化服务，遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多帮助，争取理解、化解矛盾。要认真做好医疗纠纷投诉的协调工作。同时要发挥科室或当事人等调解快速、有效、可信的特点，尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合医调委及律师、警方解决医疗纠纷。
六、加强医技科建设，引进先进设备，提高诊疗技术。
1、影像科、功能科要引进人才，努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告，要重点监督报告的质量及申请单的规范性，如双人复核等。
2、要求B超、心电、影像、检验、交叉配血、输血24小时服务并监督服务的质量。
? ? 3、要强化危急值报告制度要有效落实，确保患者医疗安全。
4、建议在手术室增加设备，在手术中能急查Hb等。
？七、新开展项目及科室建设 1、肺功能检查 2、心脏B超 3、增强CT 4、检验科开展项目：1）甲功 2）肿瘤标志物 3）降钙素原（PCT） 5、开设小针刀外科等特色科室。
八、继续教育管理：
1、建议继续选派人员外出进修本地区常见病、多发病专业的学习。
2、继续组织全院业务学习，每年不少于12次。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继续教育学分管理。
5、加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。? ? ? ?? ??????????????????????????? 职工医院医务科 ????????? ????????????????????? ? 20**.01.16 本文来自https://www.zaidian.com/ ?