摘要：针对《麻醉设备学》的学科特点，借助多媒体课件、手术室内视频直播系统、校园网络学习等现代化信息手段，充分利用临床和实验室丰富的仪器设备、病源和科研优势，在传统教学方法的基础上，综合运用多种现代教学手段和方法，突出教学过程中学生的主体性，取得了较好的教学效果。
关键词：麻醉设备学；教学手段；教学改革
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）03-0039-02
随着社会进步和生产力的发展，医疗保障和营养的提高使得人口结构逐渐老龄化，同时各种合并症及重要脏器衰老的病人也逐渐增加；科技的提高也促进了医疗水平的发展，外科手术及临床麻醉的内容发生了较大的变化，各种危重症以及心肺、肝、肾等器官移植手术的大量增加，使术中病情越来越复杂，对麻醉、监测和手术中的生命支持要求越来越高，与此同时，机械、电子科学的不断进步及计算机的广泛应用，使得不断有新技术和新设备问世并大量应用于临床，这就对麻醉医师的综合能力提出了更高的要求，需掌握更多相关的物理、机械及计算机的知识。本院麻醉医学专业自2006年开设了一门必修专业基础学科《麻醉设备学》，其中大量内容涉及到物理、机械及电子计算机等方面的知识，与理工学科相互渗透交叉，在麻醉学的教学中举足轻重。其传统的教学手段为理论教学，许多医学院校由物理学教研室承担该课程，给学生讲授与麻醉仪器相关的物理学的基本理论、麻醉仪器设备的基本结构、工作原理、性能和使用[1]。由于该课程主要介绍临床中所用各种麻醉仪器设备及生命体征监测仪器的原理、功能和使用方法，主要教学目的是让学生学习麻醉仪器设备的正确使用和良好运转，故我院该课程由麻醉系临床一线、熟悉各种麻醉仪器设备的麻醉系教师承担。《麻醉设备学》作为一门理论与实践紧密结合、注重学生实践能力培养的基础课程，教学内容多而学时少、内容抽象，如何将抽象变得形象、生动、有趣，使难记而实践性很强的理论知识变得容易掌握呢？我们在教学实践中借助多媒体课件、手术室内视频直播系统、校园网络学习等现代化信息手段，充分利用临床丰富的仪器设备、病源和科研优势，在传统教学方法的基础上综合运用多种现代教学手段和方法进行《麻醉设备学》的教学改革探索和尝试。
一、加强教师综合素质的培养，提高教学质量
教学改革的关键首先是对教师业务能力和综合素质的提高，麻醉系要求全体教师在教学中首先调整自己的知识结构，充实自己在相关理工科学方面的理论知识，熟练掌握各种仪器设备的使用和特点，对使用情况和经验进行总结讨论，同时制订相关的师资培养计划，对教学质量进行评估，调整教学梯队，对青年教师进行操作培训并外派参观、学习和进修，建立教师个人教学质量档案，达到规范教学，并与有关企业合作进行改良和发明。
二、采用形式多样的教学手段和方法
1.运用启发式、互动式、讨论式教学开展课堂讲授。授课老师根据学科的特点，利用丰富的教学经验和临床知识以及丰富的仪器设备资源进行实物教学，并结合多媒体课件，把文字、照片、影像与实物结合起来，使整个教学过程形象生动，激发学生的学习兴趣，浅显易懂。同时改变传统的教师“满堂灌”的教学模式，突出教学过程中学生的主体性，进行启发式教学，利用实物提出一些实际当中可能遇到的问题让学生思考，并提出解决方法，同时让学生向老师提问或同学之间互动，活跃课堂气氛。
2.理论联系实际，面对面教学。《麻醉设备学》在麻醉学专业教学大纲规定的总教学时数为16，怎样使学生在有限教学时数内掌握日常临床麻醉的一般工作所使用的仪器设备，及时发现和排除设备存在的故障和隐患，为今后临床工作的顺利开展打下坚实的基础？针对《麻醉设备学》实践性很强、抽象的特点，为了提高学生的学习兴趣，培养学生动手能力，激发学生的创新意识，充分利用我系省级实验室和在心肌保护研究方向的科研优势，减少理论课学时，我们采用理论实践课的方式，联系实物及实际操作，以直观的、面对面的方式进行形象教学，以增强理解和记忆。①观摩教学：充分利用麻醉系省级实验室的优良条件，增设麻醉设备学实验室观摩教学，将学生分组，在心肌保护实验室观摩犬的体外循环实验，每组拟通过2个学时，让学生直观了解麻醉机和微量泵、监护仪等设备的使用；②感性认知教学：在“循环功能监测仪”、“麻醉机”等章节，教师准备好生命体征监护仪、麻醉机等各种设备，老师讲解原理的同时进行操作，并提示仪器设备在使用中可能出现的问题，让同学操作并相互测试HR、EKG、NBP、R及血氧饱和度等，发现错误立即纠正，且相互比较个体之间的差异，对麻醉机、微量泵等仪器进行实践操作。改进的后教学方法，使学生能够动手实践，有问题互相讨论提示，产生了浓厚的学习兴趣，课堂气氛轻松愉快，同学们在不断实践中掌握了正确的操作方法，记住了各种生命体征和各种设备参数的正常值范围，了解了人体基本生命体征基础值及各种设备的特点，也认识到个体之间的差异。这样，既发掘了学生的学习潜力，又培养了学生独立思考的能力，有利于学生综合素质的提高。
3.利用手术室内视频直播系统创设丰富多彩的教学情境。教学情境的设计与应用成为理论、技术、资源、环境与教学实践相结合的切入点，是解决教与学核心问题的关键。科学地进行教学情境设计，对促进教学改革和提高教与学的质量有着深远的意义[2]。通过临床丰富的仪器设备和病源创设丰富多彩的教学情境，给学生以身临其境的感受，利用学生对手术的神秘感和新奇感激发学生的学习兴趣和热情，使学生在学习中产生深刻的印象，从而降低了实习操作错误的几率。在“呼吸和循环功能监测”章节，传统教学方法讲授的内容非常抽象，也难以讲清楚复杂的操作过程，学生也感到空洞枯燥和难以理解，临床操作时更是找不着北。通过将原来普通的多媒体课件理论教学方式改为利用手术室内视频直播系统同步直播现场手术，设置恰当的教学情境，进行直观教学并现场讲解。通过直播手术麻醉的视频场景，教师对整个围术期各种麻醉仪器的准备、应用情况以及各种设备的特点现场点评，指出操作中存在的不足，并值得我们注意和改进的地方等。这种现场的教学方法能激发学生浓厚的兴趣，使学生产生深刻的印象。
三、双语教学
随着科学技术的快速发展和与世界的接轨，大量的进口麻醉仪器设备不断应用于临床，而不同厂家、不同品牌的设计和操作方式不尽相同，同时设备上的各种操作按钮及菜单均为英语标示，且在临床实际中同时使用多种设备，需要麻醉医生能熟练操作不同厂家的设备，这对医生提出了较高的要求。教师在教学过程中将常见的英语名词尽量和每一步的操作相对应，并始终以英语出现，尽可能多地在教学中让学生熟悉并记住，以使他们在不同的医院和场所能识别并应用不同品牌型号的设备。
四、注重实践能力检验的考核方案
《麻醉设备学》主要教学目的是让学生学习麻醉仪器设备的正确使用和良好运转，学生的课程考核成绩中操作成绩占60％，平时成绩占15％，理论考试仅占25%，充分体现该课程注重临床实践技能培养的学科特点。
参考文献：
[1]朱渊.对医学院校麻醉设备学教学改革的探索[J].民营科技，2009，（9）：77.
[2]樊祥民.《麻醉设备学》教学情境设计[J].医学教育探索，2007，6（1）：30-31，37.