XX 大学入党积极分子培养教育考察表 姓
名
性别
民族
出生年月
贴 相 片 处 单
位
籍贯
文化程度
现任职务
是否团员
申请入党时间
确定为入党积极分子时间 党校培训情况（时间，第几期）
公示是否合格
本人主要 经历
家 庭成 员和 主要 社会 关系
历年奖惩情况
培 养联 系人 姓名
现任职务
姓名
现任职务
培 养教 育考 察综 合情 况（ 含主 要
优 缺点）
培养教育考察综合情况（含主要优缺点）
党 支部 意见
党支部 党支部书记签名
年 月 日 党总支部意见
党总支部 党总支部书记签名
年 月 日 党 委组 织部 意见
年 月 日 中共 XX 大学委员会组织部制
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