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【XX县健康扶贫工程实施方案】

时间:2019-12-26 14:09:03 来源:东星资源网

XX县健康扶贫工程实施方案                 为实现到2019年让农村贫困人口摆脱贫困的目标,根据XX市卫生计生委等部门《关于印发XX市健康扶贫工程实施方案的通知》(X卫生计生发〔20XX〕X号)和县委、县政府《关于全力推进扶贫攻坚的十条意见》(X发〔20XX〕X号)精神,结合我县实际,制定本方案。

一、工作目标 实行'基本医保+大病保险+大病补充保险+医疗救助+临时救助+慈善兜底“的健康扶贫模式,全县农村贫困人口(指建档立卡精准扶贫对象和农村低保对象、特困人员、孤儿、贫困残疾人、贫困严重精神障碍患者,下同)实行先诊疗后付费,全面落实'一站式“结算,确保农村贫困人口住院及门诊慢性病医疗费用报销比例达到90%以上,个人年度自负费用5000元以内。

到2019年,全县农村贫困人口大病得到及时有效救治保障,住院医疗费用政策范围内平均报销比例较2015年提高20%,个人就医费用大幅减轻;
重大传染病和地方病得到有效控制,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率显著下降;
卫生计生服务条件明显改善,服务能力和可及性显著提升;
医疗卫生资源配置和人民健康水平差距进一步缩小,因病致贫、因贫返贫问题得到有效解决。

    二、重点任务 (一)提高农村贫困人口医疗保障水平 1.提高基本医疗保险待遇。城乡居民基本医疗保险覆盖所有农村贫困人口。农村贫困人口参加城乡居民基本医保所需个人缴费部分由财政给予全额资助。提高政策范围内门诊、住院费用报销比例。农村贫困人口提标后所增加的补偿资金不计入医疗机构年度城乡居民基本医疗保险总额控制之内。

2.提高大病保险报销水平。农村贫困人口大病保险起付线降至5000元以下,报销标准在城乡居民大病保险报销基础上提高10个百分点。

3.实施大病补充保险。建立大病补充保险制度,县政府按照每人每年不低于200元的标准为农村贫困人口购买大病补充保险。农村贫困人口住院治疗费用,经基本医疗保险、大病保险及其他商业保险等报销后其自付费用,扣除不合规医疗费用封顶5000元的部分,最高按80%比例报销。

4.加大医疗救助力度。农村贫困人口住院治疗费用,经基本医疗保险、大病保险、其他商业保险及大病补充保险等报销后其自付费用,在年度救助限额内,按不低于70%的比例给予基本医疗救助。

5.加大临时救助力度。农村贫困人口住院治疗费用,经基本医疗保险、大病...

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