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[利用微注泵进行催产素引产术与传统方式引产的效果比较]催产素引产

时间:2019-01-23 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  【摘要】 目的:观察探讨利用微注泵进行催产素引产的临床效果及护理方法,总结其临床价值及护理体会。方法:选取我院2009年2月至2011年2月260例进行催产素引产的孕妇,随机分为观察组和对照组,各130例,观察组使用微注泵进行催产素引产,并给予相应的护理干预,对照组采用传统输液方法进行催产素引产,并采取常规护理,观察对比两组输液过程出现的情况及引产结果,进行统计学分析。结果:两组产妇在输液过程中皮下渗液、堵管及针头脱出等情况发生率对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。两组引产结果及并发症发生率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:利用微注泵进行催产素引产的临床效果明显优于传统的输液方式进行催产素引产,配合针对性的护理,能明显减少输液过程中的不良反应,提高引产成功率,减少并发症的发生,值得在临床上合理推广应用。?
  【关键词】 微注泵;催产素引产;临床效果;护理方法?
  【中国分类号】 R6 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0016-01??
   静滴催产素进行催产引产是一直应用于临床加强子宫收缩及促宫颈成熟的最主要治疗手段,能有效地改善原发性或继发性的宫缩乏力,其适应症广泛,在排除有梗阻性的因素情况下均可适用,但如何提高催产素引产的成功率,减少并发症的发生,一直是产科实行催产素引产中的重要课题,本文通过观察探讨利用微注泵进行催产素引产的临床效果及护理方法,总结其临床价值及护理体会如下:?
  1 资料与方法?
   1.1 一般资料:选取我院2009年2月至2011年2月260例进行催产素引产的孕妇,年龄在22~37岁,平均年龄为27.5±0.3岁,孕周在37~41周,平均孕周为39周,孕次≤2次有110例,孕次>2次有150例,依据Bishop氏提出的评分法对宫颈的成熟度进行评分,所有孕妇评分均≥6分,进行胎心监护胎心均正常,均无催产素引产禁忌症,随机分为观察组和对照组,各130例。两组孕妇在年龄、孕周、孕次及宫颈评分等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性。?
  1.2 引产方法 :(1)观察组:使用微注泵进行催产素引产,采用静脉留置针进行穿刺并加微注泵输液,精确计算输液速度。用2.5u催产素配入50ml 的0.9%的生理盐水溶液,3.2ml/h泵入,持续半小时后,依据胎心及宫缩的变化情况进行速度的调整,通常间隔15min可调整一次,每一次调整可递增1.6ml/h,直至每10min出现3次规律宫缩。(2) 对照组:采用传统输液方法进行催产素引产,使用普通7号输液器进行输注,利用输液器上的滴速调节器进行速度调节。?
  采取持续静脉滴注给药,通常以小剂量作为起始剂量,循序进行增量,起初一般使用2.5u催产素配入500ml 的5%的葡萄糖溶液,8滴/min,持续滴注半小时后,依据胎心及宫缩的变化情况进行滴速的调整,通常间隔15min可调整一次,每一次调整可递增4滴,直至每10min出现3次规律宫缩,并且每次宫缩的时间持续50~60s及宫口扩张时,应将滴速调整为≤60滴/min[1]。若达到60滴/min时仍无规律宫缩,无需再增加滴速或改变浓度,当连续滴注10h时仍无出现规律宫缩,应停止滴注,改剖宫产。在胎儿娩出后将余下的液体配入20u的催产素进行静滴,预防发生产后出血[2]。?
  1.3 护理方法:① 观察组(针对性护理):在常规催产素引产的护理上给予针对性的护理。具体护理方法如下:(1)心理护理:在具体进行各种相关检查或操作时应向孕妇作充分的解释与说明,尽可能地消除其忧虑,使其充分配合,并嘱咐孕妇及其家属不能随意调整滴速,在静滴催产素的过程中,可适当给予家人陪同安慰,减轻孕妇的心理负担。(2)生活护理:①饮食护理:护士应尽量鼓励孕妇及时补充足够的水分,少量并多次地进食一些清淡易消化同时又富有营养的食物,补充体力。②排便与排尿:每2~4h应鼓励孕妇进行一次排尿。③呼吸调节:指导孕妇进行深而慢的胸式呼吸,在开始宫缩及结束时再用鼻吸气,然后用口呼气,间歇时可停止,同时给予按摩下腹及腰骶部,尽可能放松肌肉,使孕妇的疼痛减轻[3]。?
  ② 对照组(传统护理):采取常规方法进行一般护理,每隔4~6小时进行一次血压、呼吸、脉搏、体温的测量,若出现并发症时,应合理增加次数并遵医嘱进行相应的处理.?
  1.4统计学方法 :本组数据经卡方软件V1.61检验,以P[4]。此时,护士应给予相应的呼吸指导。?
  综上所述,利用微注泵进行催产素引产的临床效果明显优于传统的输液方式进行催产素引产,配合针对性的护理,能明显减少输液过程中的不良反应,提高引产成功率,减少并发症的发生,值得在临床上合理推广应用。??
  参考文献?
  [1] 赵艳影,催产素引产的护理[J],中国医药指南,2008,6(16):620-622?
  [2] 修晓燕,李粉格,催产素引产给药途径的临床效果研究[J],中国医疗前沿,2010,5(7):76-77?
  [3] 冯小明,杨小杰,王雪梅,206例催产素引产临床分析[J],中国妇幼保健,2008,23(35):4983?
  [4] 何琳,李海龙,使用智能输液泵静注催产索1175例体会[J],中国初级卫生保健,2008,22(3):95

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