到付集、高寺卫生院参观、学习心得体会 为不断提高乡镇卫生院和社区卫生服务中心的基础建设和管理水平，20**年**月20日，市卫生局领导率我市17个乡镇卫生院和2个社区卫生服务中心主要负责人进行了为期1天的参观学习。先到付集卫生院参观了公共卫生服务建设与发展，后到高寺卫生院学习了医院管理。这次参观学习，是市卫生局组织的乡镇卫生院和社区卫生服务中心实地参观乡镇卫生院基本公共卫生服务建设和医院管理，感受深刻，启迪很多，受益匪浅。
一、科学定位、务实发展、完善功能、注重质量。
付集卫生院转变服务观念和服务模式。成立公共卫生服务站，对村卫生室实施卫生服务一体化管理，由服务站全面负责村卫生室的业务培训、监督与管理，服务站受乡镇卫生院领导，承担对农民的健康教育、疾病控制、妇幼保健、常见疾病和损伤的治疗、康复等工作。变单纯医疗为预防保健与医疗相结合。公共卫生服务站按照立足辖区、服务农民、满足需求、强化管理的基本要求，开展入户调查，为农民建立健康档案；
实行家庭访视制度，对孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者定期访视，对双向转诊转回的患者和临终病人随时访视，实行全天侯待诊、电话叫诊和巡诊，及时对患者进行诊断与治疗；
开展双向转诊服务，真正做到便民利民。? 经过我们的参观学习和张智华院长的交流，通过崔书金局长的讲解，感受到公共卫生服务站的成立，整合了农村卫生资源，强化了卫生院的技术指导与管理能力，拓展了乡、村卫生机构的服务功能，增强了竞争意识，激发了经营活力，实现了农村社区卫生服务与初级卫生保健的有机结合，保证了预防保健工作的落实。
通过加强服务站的基本建设、充实技术人员和24小时待诊等手段，提高了服务质量，方便了农民就医。不仅提高了社会效益，而且增加了经济效益，稳定了乡、村两级医疗卫生队伍。
通过实行健康教育、入户访视、双向转诊、健康体验等措施，不仅使农民在家中即可享受到便利的医疗卫生保健服务，而且较大幅度地降低了农民的医疗费用负担。
二、对什么是卫生服务质量以及怎样抓好卫生服务质量有了新的认识 作为社区卫生服务中心主任，在管理中，我们也把加强卫生服务质量建设作为了管理的重要内容之一。但说实在，什么是卫生服务质量，怎样抓好卫生服务质量，我们不曾系统地思考和研究过。我们对卫生服务质量的认识仅仅停留在市卫生局推行的卫生服务质量外部、内部评价的一系列具体指标上，抓卫生服务质量也是在市卫生局统一制定的乡镇卫生院绩效考核办法、卫生服务质量外部内部评价指标体系以及各种定期和不定期的检查中被动应对，缺乏卫生服务质量是社区卫生服务中心生存和发展的基础的认识，缺乏加强卫生服务质量建设的主观能动性，缺乏发现卫生服务质量存在问题和解决问题的能力。在高寺卫生院的参观学习中，聆听了院长李朝阳的介绍以及互动探讨卫生院怎么发展、怎么管理发展和发展管理后，强化了我们对质量管理的认识，启发我们去思考、去发现卫生服务质量存在的问题，分析问题产生的原因，找出影响卫生服务质量的关键因素，改进计划的动力与阻力、效力与代价，用科学实际的指标来评价改进的结果。
三、社区卫生服务中心有必要引入营运理念加强管理，用营运管理的方法推动中心发展 社区卫生服务中心有没有必要引入营运理念加强管理？什么是卫生院营运管理？用来确定医院本身的竞争优势、竞争劣势、机会和威胁，从而将中心的战略与中心内部资源、外部环境有机结合，制定中心未来的发展战略。“营运”不只是用于企业管理活动，在社区卫生服务中心引入营运理念，分析社区卫生服务中心的优势和劣势，分析服务对象（就医群众）的需求变化，根据社区卫生服务中心自身运行特点制定营运管理计划，对社区卫生服务中心的发展大有裨益。付集、高寺卫生院的发展，值得思考借鉴。以前卫生院经营理念落后、管理混乱、职工责任意识淡漠，房屋陈旧，诊疗环境脏、乱、差现象突出。现在，他们不断改进医疗卫生服务质量，完善服务功能，合理配置卫生资源，分析当地群众就医需求，千方百计把基本医疗服务做细做全，使卫生服务与社区居民的需求相适应，迅速摆脱生存困境，不断提高社会经济效益，步入良性发展轨道。我们除了应该学习他们在医院管理中的具体方法外，尤其是其全体职工团结一心、潜心静气，创新方法、谋求发展的工作精神，更值得我们去深思、去反省、去学习。
四、查找差距，坚定信心，继续为我市卫生事业发展履行好职责 市卫生局对乡镇卫生院、社区卫生服务中心管理体制及运行机制进行了一系列改革，建立了政府购买公共卫生服务制度、药品集中询价采购零差价制度、人员竞岗制度、绩效工资分配制度，新型农村合作医疗门诊报补等措施，为乡镇卫生院、社区卫生服务中心发展注入了生机与活力，促进了乡村两级卫生组织健康发展。我作为社区卫生服务中心的主任，应该以此次参观学习活动为契机，深入查找自身工作作风、工作方法、履职能力上的差距，分析原因，加以改进，摆正自身位置，履行好主任职责，重新找到工作的着力点，以付集、高寺卫生院院长那种积极向上的工作作风为榜样，继续带领千佛阁社区卫生服务中心一班人扎实工作，努力拼搏，以使社区卫生服务中心发展更上一个新台阶。
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