检验信息变更检验申请表
客
户
填
写 中心编号
委托人
委托 /受检单位
申请业务 ①□信息变更
②□中止检验
③□增加项目
④□减少项目
⑤□其他 变更信息及原因 /中止原因
申请人（签名）
申请人电话
申请日期 年
月
日 委托 /受检单位 （盖章）
见证人（签名）
监理单位（盖章）
抽样单位（盖章）
退费领取（签名）
领取日期 年
月
日 样品领取（签名）
领取日期 年
月
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