随着社会对药学本科人才需求的不断变化,培养出适应社会需要的药学人才是当代药学教育面临的巨大任务与挑战。下文是小编为大家整理的关于药学类本科毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!
药学类本科毕业论文篇1
浅谈药房药品差错原因及防止措施
摘要：药品的安全关系到患者的健康，做好医院药房药品的监管工作对于维护医院声誉，保障患者各项权利有着重要的意义。笔者将从药房药品的差错分类出发，分析出药品差错的原因，从而探索出相关的防治措施。
关键词：药房 药品差错 原因 措施
在近年来的媒体报道中，医疗卫水平的影响很大。然而，由于各种原因的存在，关于药房药品发生的差错事件的报道依然居高不下，这也是当下医疗卫生单位重点关注的问题之一
1药品差错的分类及原因分析
1.1处方错误
处方错误是常见的药品差错之一，多是和开药的医生有关。由于工作的特殊性，医生一般是采用手写的方法，将药品名称写在纸上。一方面，手写的字迹往往没有打印稿那么明显，所以相关人员在抓药的时候，由于没有看清药品名称而拿错药的现象是时有发生的。另一方面，多是由医生自身因素所导致，如在繁忙的时候，容易出现视觉性的疲劳，对于患者的年龄和性别等分辨不清，对于孕妇或者是血糖高的特殊人群，在开药的时候也是需要特殊对待的，而这也是很多医生在工作中所忽略的地方。此外，对于一些新型的药品，尤其是西药，它的用法和用量都有着严格的规定，但是很多的医生都是凭借着自己以往的经验，将用量或者是用法擅自更改，这对患者的健康造成了极大的威胁。在开药的过程中，患者的病情与所开药品不符也是常见的现象，也就是说没有对症下药，这不仅浪费了大量的钱财，对患者的身心健康也是一个极大的损害。
1.2调剂错误
调剂错误的分类有很多，如名称相似的药品差错，同名但不同剂型药品差错，同名但不同厂家生产的厂家药品差错等。有的药品虽然在成分上有很大的相似之处，但是由于加工方法不同，其性质发生了很大的变化，药品在功能以及用法和用量上都有所不同，调剂人员在取药的时候若是没有多加注意，就会发生工作上的失误。此外，药品摆放的位置也直接影响到调剂员在工作中是否会出现差错。在补充药品的时候，有的药品在外观上极为相似，调剂师在工作过程中容易出现混淆的现象。加上有的相似药品摆放的位置都比较相近，不但会造成摆放时的错误，在调剂上也会出现差错。
1.3管理错误
药品管理上的差错是常见的问题。引起管理上差错的因素有很多，如贮藏不当引起的药品受潮，药品过期引起的药性改变，工作纪律引起的配药过程中的差错。而这些人为因素导致的药品管理差错大多归结于工作人员在药品管理上的的素质，也就是重视程度。医生作为一种特殊的工作，对工作人员的要求很高，除了掌握专业的技能和知识之外，还需要拥有高度的责任意识和认真的工作态度。部分药房的人员专业素质不高，无法给予患者相关的用药指导，对处方的审核上没有做到严格把关，不能及时发现药品和诊断不符、药品用法及用量上的错误。
药品的错误因素有很多，其中药剂人员的责任意识及专业知识是主要的原因。所以，为了提高药品的质量，减少在配药要过程中出现的差错，同时，也是为患者的身心健康考虑，因为药品差错导致的问题可大可小，不见关系到金钱的浪费，更重要的是患者的健康，所以，应该从处方、药品以及管理上出发，综合考虑各个因素，不断完善药品监督中的错误，从源头上杜绝药品差错，应该做到以下几个方面。
2药品差错的防范对策
2.1处方管理
处方是药品差错的起始点，所以应该提高医生的专业知识，督促他们学习各种知识，提高对处方质量的重要性的认识。在处方的书写上面，应该注重三个方面的内容。第一、保证处方的清晰度。尤其是在书写上面，应该保持字迹的清晰，不采用缩写，杜绝出现模糊字迹的现象。第二、要保证处方内容的真实性和准确性。一般药品会经常更新，随着科技的发展和技术的提高，旧的药品会被不断替换，此时，医生也需要根据实际的需要，及时了解药品的库存及更新状态，以免在配药的过程中出现差错。第三、保证内容的完整性。信息和内容的完整性是为了在出现差错的时候能够有据可依，以免发生不必要的麻烦，在出现问题的时候方便追究责任。
2.2药品调剂
药品调剂师除了具备专业的药学知识之外，还需要对每一种药品的特性有一个大概的了解。在配药的过程中，除了按照医生所开处方抓药之外，还需要应用自己的专业知识，对处方的可行性做一个自己的评估，对于有疑问的处方，应该慎重处理。如交给医生重新审核或者是查询相关资料，以保证患者的健康，以免造成大的麻烦。在药品的摆放时，应该仔细核对药品的摆放位置，尤其是一些性质相同，外观相似的药品，更需要做进一步的检查，以免造成取药过程中造成的差错。药品的调剂需要着重核对名称、规格、数量等方面，在确保对药单正确的前提下进行调剂，坚决不能凭着感觉或者是经验工作，此外，在工作量大的时候，需要做到忙而不乱。
2.3药房管理
除了处方和调剂上的把关之外，还需要对药房进行良好的管理。首先应该提高相关人员的思想认识，端正服务态度，增强药剂师的职业责任感，提高工作的标准程度和认真程度。药房作为一项服务性的工作，应该对每位工作人员对患者的关心程度做好规范工作。如设立患者对于药品配药人员的评价系统，药房再将患者对于工作人员的评价作为绩效考核的重要组成部分。此外，还应该建立和健全医疗管理制度，对于药品管理中出现的差错，应该做到层层追究和步步检核，保证药品质量的完整性，将责任落实到每一位工作人员的身上，提高每个人的工作意识和责任意识。对于违反者应该给予批评和处罚，以免在工作过程中出现同样的错误，对于优秀的工作人员，应该给予适当的表扬和奖励，以便提高工作的积极性，鼓励大家向着好的方向发展。
结语
防范药房药品差错任重而道远，需要每一位工作人员的共同努力。只有以高的工作标准、强的专业知识、正的工作作风和饱满的工作热情来要求自己，才能确实做到为患者的身心健康考虑，才能在药品的防范工作中做到有条不紊，而这也是在药房药品的差错的防范中要达到的最终目的。
参考文献
[1] 陆晓和 陈巧云 宋小骏.医院药剂科工作管理规范[M].北京:人民卫生出版社,2002,5..
[2] 孙泽英.浅谈医院药房管理[J].现代医药卫生,2002,18(1):75.
[3] 刘建宁 许彩玲.我院门诊抗菌药物用药调查分析[J].临床合理用药杂志,2009,2(1):8.
[4] 宋新余 毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J].中国药房,2005,16(6):429.
[5] 詹湘云.医院药库规范化管理之我见[J].海峡药学,2005,17(5):220-221.
药学类本科毕业论文篇2
浅论药学服务与合理用药
摘要：药品费用在全部医疗费用中占有相当大的比重，是造成医疗费用增加的主要原因。要解决医疗费用上涨的问题，必须开展药学服务促进合理用药。
关键词：药学服务;合理用药;控制药品收入比例
我国现阶段各医疗机构解决“看病难与看病贵”问题的主要措施为控制药品收入比例，各地卫生行政部门现已将药品收入比例当成考核医疗机构的重要指标之一，对药品收入比例的控制是保证医院合理用药、改善医院行风、抑制医药费用迅猛增加的重要举措[1]。因此，控制药品收入比例能否在医疗工作中发挥重要作用，值得我们深入探讨。为了符合医疗卫生体制改革的需求，坚持将患者放在主体地位，需要积极开展药学服务，促进合理用药，进而控制药品收入比例。
1将控制药品收入比例纳入医院管理目标
医院若想良性发展，首要条件应是能够治好群众疾病，让群众有钱看病。可以加强合理用药，降低药品费用，从而减轻患者的经济负担。医院领导应当重视控制药品收入比例，将具体任务分解到各个临床科室。在医院各临床科室的合理用药得到保证的基础上，依据近期2年控制药品收入比例的情况，充分结合临床专科特征，为药品收入制定最高比例。
医院还需每月定期对各科室控制药品收入比例予以监测，对超标科室所有医师实行经济处罚。若科室连续3个月超标，院长应当同该科室主任医师进行诫勉谈话，重新对科室主任管理能力予以考核。医院制度能够有效制约医师处方行为，从而保证各科室医师不开过大、过昂贵处方，不受医药代表的影响。医院还可以采用“谁开出的处方谁负责”的方式，该方式能有效降低药品收入比例[2]。
2通过积极开展临床药学服务促进合理用药
减少患者医疗费用的实质是减少整体数额，而不是降低药费比例;转变“以药养医”现象的实质不仅是转变药还应转变医。我国现阶段人口过多而医药资源分布不均，药师与医师的权利失去平衡。若医与药的资源都被医生垄断，就像是天平两端，医生收入是天平支点，药费若是降低，医疗费自然升高。因此，医药卫生体制改革不能从单方面入手，应当结合医与药两方面，综合考虑多方面因素。
政府作为医药卫生体制改革的主动方，应当整合考虑，适度增加对公立医疗机构的经费投入，全力解决行业内收入分配不均问题。只有医疗机构工作人员合理收入不减少，医改才能有效推进。受多方面原因的干扰，我国尚未制定一套健全的药学系统，医师垄断医与药的现象一时难以转变，使医疗机构的药学人员未能有效行使职权，医生对于药学方面知识相对欠缺。医师对药学知识的专业不足与药师对药学的权利缺失，给利益相关方提供了机会，逐渐导致药费飙升、药品滥用[3]。
将药学服务作用充分发挥，加大合理用药的监管力度，对药费回到正轨有重要作用。合理用药包含有效、安全、经济三部分，缺失任何一方面都不能称作合理。医院可以从这三个部分评价与考核临床合理用药，加强对合理用药的监管，是抑制药品滥用、大处方、药物副作用等现象的重要手段。只有这样，群众才能享受到实惠。实现合理用药的必经过程即是提升医疗机构临床药学服务的水平与质量。具体措施有：
2.1加大药学部门建设力度
各级卫生主管部门对于医疗机构的合理用药应当加大监管与考核力度，加大医院药学人员监管医院合理用药的权利，保证医师与药师能各司其职，发挥自身专长;各医疗机构要加强对药学部门的建设，其中包括药学人员的培养与分配，使其得以配合临床实施或完善药物副作用的监测与血药浓度监测等药学服务，保证药学部门工作能够有效为临床服务。
2.2制定临床药师制式工作方案
各级卫生主管部门为医疗机构临床药师提供制式工作方案，依据医疗服务质量与床位数规定临床药师数量，原则为二级医院不能低于3位，三级医院不能低于5位。由于临床药学服务意识的普及与临床药学学科的发展，各医疗机构应当根据实际情况，加强对临床药师团队的建设，逐渐增加临床药师，适度提高临床药师的地位，保证临床药师得以参与临床工作，让临床药师从原来的协助临床用药发展成指导临床合理用药，实现临床药师制度的完善。
2.3增加药学服务项目
若药品费用得到一定控制，则可扩增药学服务收费项目，将药学学科回归成一门技术学科，推动药学人员的工作从药物保障型向药学服务型过渡，医疗机构要提升药学人员的药学服务意识与服务水平，为药师制度的良好发展奠定基础并提供动力。
2.4加强对药品使用的监测
药费高的主要原因是过度用药，因此必须加强对各品格药物的用量监测。关于治疗性药物，应用金额幅度于30%～50%之间的，要注重临床监测;应用金额为50%的，要给予警告;应用金额为60%的，要限量应用;应用金额达到70%的，必须停用一个月。关于辅助治疗药物，应用金额幅度于30%～40%之间的，要注重临床监测;应用金额为40%的，要给予警告;应用金额为50%的，要限量应用;应用金额达到60%的，必须停用一个月。其中，辅助药品的应用金额不能排到前10名内，若该药品排入前十，下个月必须依据11名的应用金额作为最大出库量[4]。
综上所述，药费不合理体现出医疗机构的不合理用药，必须依靠加强医疗机构的临床药学服务与加大监管合理用药的力度，增强药师在处方中的实施干预，强化对药师关于基本药物与抗生素合理使用的培训等，才能降低药费水平，推动医院积极配合医疗卫生体制改革，更好地服务群众。
参考文献:
[1]周有旺，梁业飞.积极开展药学服务促进合理用药控制药品收入比例探讨[J].临床合理用药杂志，2014，7(3)：159-160.
[2]李有富，李魏林.从药占比谈临床药学服务[J].中国医药导报，2011，8(14)：5-6.