加大卫生应急工作力度 提升突发事件处置水平 ? 近几年xx区疾控中心卫生应急工作，在区卫生局的领导和市疾控中心的业务指导下，坚持预防为主、以人为本的原则，认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，建立和完善了突发公共卫生事件应急处理机制及应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为及时控制和消除突发公共卫生事件危害，保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将我区卫生应急工作汇报如下：
一、增强紧迫感，不断提高对卫生应急工作重要性的认识 当前，卫生应急工作正面临快速发展的历史性机遇。xx疾控中心高度重视卫生应急工作，将应急工作做为我们工作的重中之重，中心上下一致认识到，加强卫生应急工作，是实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观的重大举措；
是维护和保障人民群众健康，加快构建和谐xxx、和谐xx的迫切需要；
是加快完善公共卫生体系，确保经济社会全面、协调、可持续发展的重要措施。几年来逐步推进应急体系建设，应急处置能力有了进一步提高。
二、我区近三年突发公共卫生事件发生情况 2009至2011年，我区共接报处置各类突发公共卫生事件及传染病聚集病例127起。其中突发公共卫生事件相关信息4起，疑似食物中毒24起、一氧化碳中毒事件7起、水污染举报14起，手足口病等传染病聚集病例78起。
无论何种事件，接到突发公共卫生事件报告后，我们均由中心主管领导带队，立即组织专业人员对报告的事件进行现场流调和应急处置、及时迅速采取有效措施，控制了疫情发展和蔓延。对其中4起符合网络报告的突发公共卫生事件相关信息及时完成初次报告、进程报告和结案报告。
三、近年重大突发公共卫生事件应对情况 我区不断夯实应急工作基础，区疾控中心成立七年来，我们在队伍建设、技术培训、应急演练、物资储备、事件处理等方面相继做了大量的工作。几年来，先后成功处理了松花江水污染、禽流感、甲流、麻疹、手足口病防控、地母街渗水塌楼事件等重大应急事件。在历次应急事件处置中，我们始终紧紧依靠政府的力量和社区等部门的密切配合，充分发挥区疾控中心的业务指导作用，坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的方针，积极贯彻国家的防控策略，在做好以监测为重点的基础性工作的同时，积极开展病例的流行病学调查、实验室标本采集和消毒隔离工作，落实密切接触者追踪管理、开展宣传教育等综合防控措施，使疫情得到了有效控制。通过上述应急防控实战锻炼，我们不但积累了防控经验，也为下步应急工作开展奠定了一定的基础。近年我区先后获得 2007年度黑龙江省传染病与死亡病例网络直报工作先进集体；
2008年xx区支援地震灾区工作先进单位、并分别获得全省疾病预防控制工作疾病监测、免疫规划、艾滋病防治三项先进集体；
2009年xxx市第24届世界大学生冬季运动会先进集体；
2010年度全市卫生系统疾病预防控制工作先进集体；
并连续7年获xx区卫生工作先进集体等荣誉称号。
四、卫生应急重点工作的实施及经验介绍 根据《各级疾病预防控制工作规范》卫生应急工作的任务和职责，在突发公共卫生事件管理工作中，xx区疾控中心目前已基本形成了一个有效的防控体系，主要表现在以下几个方面：
（一）加强领导、统筹兼顾、健全卫生应急组织体系 卫生应急工作是事关人民生命安全和社会稳定的一项重要工作，是卫生工作的一个重要组成部分。2011年初，区疾控中心新班子组建，从思想上高度重视应急工作，把应急工作做为第一要务，抓实抓好。中心组建了卫生应急办公室，成立了突发公共卫生事件应急领导小组，主任亲自担任组长，分管副主任任副组长。保证每一起应急事件，都会有一名领导亲自带队第一时间到达现场进行处理。在全中心树立了“应急工作处理得当，既能体现中心的能力和素质，也是对外展示的机会和平台”、“平时工作干得很累很辛苦，如果一件突发事件处理不好，中心形象也会受损 ”的理念。每位职工已将“高度重视每一次突发事件，及时妥善处理好每一次突发事件，为树立中心良好形象做贡献”做为应急工作的金标准。
构建了四大卫生应急体系即：传染病处置应急体系、食物中毒和水污染处置体系、职业中毒处置应急体系、自然灾害处置应急体系。组建了7支突发公共卫生事件应急处置小分队，每个小分队明确带队领导，由有经验的科主任担任队长，下设流调组、消毒组、检测组和后勤保障组。为每个小分队准备了应急处置的流调箱、消毒箱、检测箱。同时指导各社区卫生服务中心、乡镇卫生院也按要求相应建立了本单位、本辖区突发公共卫生事件应急处置和医疗救治小分队，为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队伍。
（二）加强人员培训，全面提升专业人员的应急处置能力 为提高专业人员的整体业务素质以及突发公共卫生事件的防范意识和应急能力，中心狠抓了专业人员的强化培训。围绕甲型H1N1流感手足口病、麻疹等重点传染病的防治工作，制定了中心业务人员和卫生应急小分队队员培训计划，每月举行一次内部培训。每年初，应急办对小分队成员及全体职工都要进行突发公共卫生事件处置和个人防护装置等内容全面的培训。2011年派出专业人员30余人次参加省、市举办的卫生应急培训班；
中心举办了11 期卫生应急培训，培训对象 ：辖区医疗机构主管院长、感染科负责人及社区卫生服务中心主任、中小学托幼机构保健医、乡镇村医等，参加人员600余人次。主要培训内容：疫情报告、流调、健康教育、消毒隔离等传染病防控知识。通过培训强化了辖区医疗机构相关人员的卫生应急意识、补充更新了卫生应急知识，提高了应急处置的综合能力。
（三）建立畅通的信息网络，完善疫情和突发公共卫生事件报告系统 中心不断加大传染病疫情信息的网络直报工作，几年来，我区传染病疫情网络直报率有了大幅度提高，从2006年的15家网络直报单位增加到目前的54家，一级以上医疗单位及5家乡镇卫生院克服困难，全部实现了传染病疫情网络直报，网络直报率100%。对于每一起上报的疫情信息，我们都及时核对，对不规范的报告单位我们及时与相关人员进行沟通联系并进行一对一的培训，确保了我区疫情信息报告的质量。
（四）完善体系建设、建立健全卫生应急预案 为指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理，最大程度地减少或减轻突发事件对公众健康带来的危害。在市疾控中心的指导下，我们编制了《xx区CDC卫生应急资料汇编》，共制定人感染高致病性禽流感、麻疹、手足口病、鼠疫防控等32个技术预案、应急处置流程图12项。协助区政府、区卫生局制订预案11项，同时注意收集国家级应急预案用于指导我区应急防控工作。目前，中心已建立了突发公共卫生事件应急预案体系，对规范指导卫生应急工作起到重要作用。
（五）开展应急处置演练，增强应急综合处理能力 为有效应对各种突发公共卫生事件，进一步加强处理突发公共卫生事件现场处置能力，做好应对突发事件的组织、技术、程序、装备物资等方面的准备，我中心未雨绸缪，多次组织开展了疾病预防控制业务应急处置演练。一年来中心相继开展了模拟“人感染高致病性禽流感疫情”、“鼠疫”、“食物中毒”“一氧化碳中毒”的实战与桌面结合演练。特别是“ 鼠疫”应急处置演练之初，中心成立了演练领导小组，制定了《鼠疫疫情应急演练方案》，馔写了几十页的演练提纲，并在演练前对各科室主任、小分队队长和成员进行了专题培训，使应急小分队成员在演练中都能熟练掌握处理程序，操作规范，处置合理。
? 2011年我区发生四起比较大的事件，每起事件处置完毕后，我们都组织小分队的全体成员和专家组成员，对整个处置的流程进行分析、桌面推演和专家点评，分析事件处理过程中的缺点和不足，结合实战来提高小分队成员的应急处置能力，成效显著。
一年来，通过演练和实际工作，进一步提高了中心在应对突发公共卫生事件中的疫情报告、应急指挥、现场防护措施落实、流行病学调查、疫区消毒隔离、应急检测、应急储备物资调动等方面的能力，小分队成员在实践中进一步巩固了突发事件应急处理的相关知识及实践能力， （六）建立考评制度，强化应急工作 卫生应急工作与绩效工资挂钩，每月考评，基础性绩效考核标准共35分，应急工作占7分，要求每个小分队队员做到：按要求参加应急演练、有突发公共卫生事件时第一时间达到现场，在应急值班日通讯畅通，按要求把个人应急箱的物品及时补充和调换等。卫生应急小分队实行二十四小时值班制，在八小时工作时间以外(下班后和双休日)，随时进行通讯是否畅通测试，强化每个小分队队员卫生应急责任意识，时刻准备着，当突发公共卫生事件发生时，在最短时间内到达现场。
（七）加大投入，保证应急物资储备 我区根据突发公共卫生事件的特点，积极做好应急物资储备工作，每年均储备一定数量的各类防护用品、消杀药械、诊断试剂及耗材、季节性疫苗、检测设备等，并先后对洗消间进行了改造、配备了1台专用的应急处置车辆。2011年在资金比较紧张的情况下，投入近5万元，补充了大量的应急物品，作为自然灾害发生后及传染病流行应急处置专用。确保一旦发生突发公共卫生事件能够立即启用。
（八）反应迅速、积极应对突发事件 2011年6月23日，中心先后接到xx医院和区卫生监督所报告，xx农场托幼中心多名儿童由于进食发霉大米出现腹痛、恶心、呕吐等症状陆续从xx前往xx医院就诊。
接到报告后，我们立即到达xx医院进行现场调查，在市疾控中心的指导下，对医院提出了相应的控制措施。安抚家长情绪，确保患者及时有序就诊。同时指导xx医院开通绿色通道，对所有xx农场托幼中心来xx医院看病的患者快速进行诊疗、化验，共开通了3个诊室专门接诊，最大限度的缓解了就诊人数众多的压力。
在此次疫情处理过程中，我们做到及时上报疫情信息和工作进展，为各级领导决策提供及时准确数据，同时我中心多个科室配合默契、反应迅速准确，在市疾控中心的指导下，第一时间较好控制住事态发展，未引起群众恐慌，全面完成了疫情处置工作。
五、目前应急工作存在的问题 1、每年实际处理的应急案件不多，种类少，专业人员面对复杂问题解决能力还不足，有时掌控局面的能力还待提高。希望今后多组织各种有针对性的应急培训。
2、由于应急物资的时效性，每年都要更新大量应急物资，能否要求各级政府每年配套一定资金，用于应急工作之需。
总之，卫生应急工作要“预防为主、常备不懈、统一领导、分级负责、全面响应、保障健康、依法规范、措施果断、依靠科学、加强合作、夯实基础，明确职责”，在今后的工作中，我们将进一步加大对卫生应急工作的贯彻执行力度，认真总结经验，不断提高卫生应急综合处置能力,为保障我区人民群众的健康和生命安全做出更大的贡献。
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