【摘要】目的 研究对椎动脉型颈椎病患者颈椎不同节段手法正骨优选节段及治疗效果。方法 选取2010年1月-2011年6月于我院骨外科治疗的33例椎动脉型颈椎病患者，将其分为三组，即甲、乙、丙三组，其中甲组患者采用颈部分理揉按联合侧旋提推法调整6-7颈椎，乙组患者采用颈部分理揉按联合角度复位法调整3-5颈椎，丙组患者采用颈部分理揉按联合定点复位法调整1-2颈椎，观察其治疗效果。结果：三组患者对比后发现，甲组治疗有效率为54.55%，乙组治疗有效率为63.64%，丙组治疗有效率为81.82%。甲组与丙组对比有统计学差异（P0.05）。
1.2治疗方法所有患者均采用分理揉按（自后枕部向肩背部）。根据不同的节段采用不同的复位方法[2]。甲组：11例患者均采用侧旋提推法调整6-7颈椎整复有错动移位的椎体。乙组：11例患者均采用角度复位法调整3-5颈椎中有错动移位的椎体。丙组：11例患者均采用定点复位法整复有错动移位的枢椎或寰椎。治疗为1次/3日，共5次，并进行渐进性颈项肌功能练习，嘱患者避免长时间低头工作，避免瞬间猛烈转颈，避免高枕睡眠。
1.3 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[3]的“眩晕”疗效标准：（1）治愈：生活工作不受影响，位置性眩晕试验阴性，眩晕等症状完全消失；（2）有效：生活工作影响较小，位置性眩晕试验有所改善，眩晕等症状有所减轻；（3）无效：生活工作影响较大，位置性眩晕试验无改善，眩晕等症状无改善。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0 统计软件进行数据处理分析，进行t检验和x2检验，P