大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 级 班 姓名 学号 项目 总分 技 术 操 作 要 求 分值 扣 分 细 则 扣分 准 备 25 服装、鞋帽整洁 2 洗手、戴口罩 4 缺少任何一项扣4分 核对床号、姓名，向患者解释操作的目的、配合方法 4 未核对扣1分，未解释扣3分，语言、态度不当扣2分 作自我介绍 1 评估患者（病情、会阴部、排便状态、心理合作程度） 4 少评估一项扣1分 备物齐全、按顺序放置 4 少一件扣1分，顺序错扣4分 根据医嘱备溶液，液温适宜 2 环境（整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜） 2 安置体位正确 2 操 作 过 程 55 铺橡胶单、治疗巾 4 挂灌肠筒 4 高度错误扣4分 润滑肛管 4 排尽空气 6 沾湿地面和床单扣4分 插管动作轻，手法正确，深度适宜 6 患者反应强烈扣4分，深度错扣4分 固定肛管（勿脱出，勿漏液） 2 观察液体流入情况（口述不畅时的处理方法） 5 未观察或口述错误扣4分 观察患者反应（口述腹胀、便意时的处理方法） 4 未观察或口述错误扣4分 拔管方法正确（夹管或折叠拔出，无回流） 8 向患者交待注意事项正确 6 操作过程中随时了解患者的感受 6 操 作 后 8 协助排便、观察大便 整理床单位、开门窗 清理用物，洗手，记录 3 2 3 整体印象 12 患者有安全感，达到预期护理效果，无不良反应 4 动作轻稳、准确、熟练、注意节力 4 与患者及时交流沟通 4 总分 100
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