【摘要】目的 探讨药物、牵引联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选择CT或MRT确诊的69例神经根型颈椎病行药物、牵引联合治疗。随机将69例神经根型颈椎病患者分为两组，对照组33例和观察组36例。对照组与观察组均予以牵引治疗，其中观察组加用药物治疗。结果 观察组痊愈13例，显效15例，有效7例，无效1例，总有效率为97.2%。对照组痊愈7例，显效10例，有效7例，无效9例，总有效率为72.2%。结论 颈椎牵引合并药物治疗神经根型颈椎病疗效显著。
【关键词】神经根型颈椎病 神经根供血 药物 颈椎牵引
中图分类号：R681.531 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）3-085-01
神经根型颈椎病是严重影响患者生存质量的常见病。由于颈椎间盘侧后方突出、钩锥关节或关节突关节增生、肥大，刺激压迫神经根所致 [1]。目前临床多采用颈椎牵引治疗，但大多数效果不满意。2009年12月～2010年12月采用药物、牵引联合治疗36例椎动脉型颈椎病患者，取得了满意效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年12月～2010年12月收治神经根型颈椎病患者69例。将其随机分两组，观察组36例，男27例，女9例;年龄22～54岁，平均40.4±4.23岁;病程1～50天，平均25.1±3.6天。对照组33例，男22例，女11例;年龄23～60岁，平均41.2±3.08岁;病程3～59天，平均29.8±5.2天。均有颈椎病史或同时伴有颈肩痛，短期加重，并向上肢放射，伴有皮肤麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活等症状。行CT、MRT检查明确诊为神经根型颈椎病。两组年龄、性别、病情及病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组给予1次/日;颈椎牵引治疗，牵引采取颌枕吊带固定其颌位，牵引力一般为2～6kg，角度为头前曲约15°，1小时/次，1次/日，连续治疗10次为1个疗程，一般治疗2个疗程。观察组除了与对照组治疗相同外，加用静滴20%甘露醇250ml，1次/日；丹参注射液0.4mg、0.9%氯化钠注射液250ml，1次/日；弥可保0.5mg肌肉注射，1次/日。同样治疗2个疗程。
1.3 疗效判断标准 两组经过2个疗程治疗后进行效果评定。①痊愈：患者颈肩痛、肢体麻木及肌力下降等症状体征消失，能正常活动及工作;②显效：患者颈肩痛、肢体麻木及肌力下降等症状体征大部分消失，能坚持活动及工作;③有效：患者颈肩痛、肢体麻木及肌力下降等症状及体征有所减轻，可进行适当活动及工作;④无效：患者治疗前后症状及体征无明显改善。
统计学处理：率的比较采用x2检验;计量数据以x±s表示，采用t检验或秩和检验，P