? 深化改革?? 激发活力 积极构建充满生机与活力的农村医疗卫生运行新机制 ---**区深化农村医疗卫生改革创新材料 ? 今年以来,我们按照中央、自治区和**市深化医疗卫生体制改革部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的思路，全面深化农村医疗卫生综合改革，建立充满生机与活力的长效机制，保障基层医疗卫生服务体系规范有效运行，增强基层医疗卫生机构服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。一是率先建立乡村医生准入培养退出机制。优化提升乡村医生队伍。新聘任村卫生室从业的医护人员必须为自治区村医大专班毕业生或具备大专及以上相关医学学历，鼓励引导全日制医学院校毕业生到村卫生室工作，在岗乡村医生参加学历教育，政府对其学费给予50%的补助。提高乡村医生待遇。在岗乡村医生每月给予1000元基本生活补贴；
对全日制医学本科生从事乡村医生工作的和取得执业（助理）医师、执业护士乡村医务人员每月另外增加1000元的生活补助，同时享受国家、自治区、**市大学生创业就业相关优惠政策；
村卫生室负责人每月另外增加200元生活补助。完善养老等社会保障机制。将所有在岗乡村医生纳入职工养老保险管理，每月按照年度职工养老保险的最低标准和居民医疗保险的最高标准给予补贴，用于缴纳养老保险和医疗保险。村医在退出时，养老保险缴费不足15年的，由政府一次性补缴满15年。建立乡村医生退出补偿机制。乡村医生退出年龄为60岁。对2004年1月1日《乡村医生从业管理条例》实行以来注册，连续从事村医工作达到退出年龄的在岗村医，按照在辖区从医实际工作年限，一次性每年给予1000元生活补助；
连续从事村医工作5年以上且已退出乡村医生工作的，按照在辖区从医实际工作年限，一次性给予每年500元的生活补助， 有效解决乡村医生的“进口”和“出口”问题，实现乡村医生进有规范、退有保障、老有所养。二是率先建立推行优绩优酬考核激励机制。建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核和激励制度，将两镇卫生院诊疗费在原来每人7元的基础上提高至每人14元，增加的部分由政府财政进行补助，作为职工奖励性绩效工资，确保基层医务人员“引得进、留得住、用得好”。三是率先通过国家“群众满意的乡镇卫生院”创建验收。以环境好、技术好、服务好、质量好、医德好、群众满意“五好一满意”活动为载体，扎实开展群众满意的乡镇卫生院创建活动。今年5月，全国“创建群众满意的乡镇卫生院”工作推进会在宁夏召开，良田镇卫生院作为唯一实地观摩单位，介绍了创建经验，并顺利通过国家“群众满意的乡镇卫生院”创建验收。四是率先建立协作办医新模式。良田镇卫生院与**市第一人民医院建立协作办医新模式，市医院每天安排专家到良田镇卫生院坐诊,卫生院按照主任医师270元/天，副主任医师180元/天的标准给予专家补助；
坐诊专家通过“传、帮、带”等方式，对良田镇卫生院临床科室进行业务规范化培训；
市医院指派一名业务骨干到良田镇卫生院挂职副院长，协助良田镇卫生院抓行政和业务管理工作，并开通预约挂号、双向转诊、检验及大型设备检查3个绿色通道，移民群众足不出镇就能享受到“三甲”医院专家优质、高效的服务，实现了“医疗服务上水平，医院发展添活力，移民群众得实惠”目标。
五是率先推行“先诊疗、后付费”诊疗模式。将“先住院、后付费”扩展为“先诊疗、后付费”诊疗模式，简化看病流程，方便群众就医。通过以上措施，引导农村医疗卫生机构主动转变运行机制，积极建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的农村医疗机构运行新机制，真正实现看病就医方便经济、医疗服务安全可靠、公共卫生服务普惠、内部管理规范有序、诚信服务群众满意，使农民群众享受到优质、便捷、价廉、高效的医疗卫生保健服务。
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