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非医学指征剖宫产率【我院剖宫产率及剖宫产指征近5年的变化分析】

时间:2019-01-23 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  【摘要】 目的 统计我院近5年的剖宫产率及剖宫产指征变化,研究其变化分析。方法 对我院2006~2010年剖宫产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果 在剖宫产手术的选择使用过程中,随着年份的变化在不断的增长,而剖宫产指征中的社会因素、妊娠合并症及并发症、羊水过少发生剖宫产率上升,胎儿窘迫、产程异常而转用剖宫产的几率下降。结论 在剖宫产率方面,随着年份的增加,使用率在不断的增加,主要形成原因为剖宫产指征中的社会因素,人们对剖宫产的过度优化,促使在分娩过程中使用剖宫产的比例逐年递增,在临床过程中需要对患者说明剖宫产的缺点,帮助分析分娩过程中的各种并发症情况,尽量减少剖宫产的使用。?
  【关键词】剖宫产率;剖宫产指征;变化分析
  
  在生产时的分娩方式目前主要为顺产和剖宫产两种,随着临床医学的不断发展,医疗对手术过程中的并发症、合并症、出血及后遗症的处理情况也得到了不断的进步,在促进了剖宫产手术的成功度,在临床分娩过程中,近年来的剖宫产手术分娩的使用比列也在逐年的增加。但在临床分娩过程中,使用剖宫产分娩目前还存在着很大的危害,特别是手术后对产妇身体的影响,如术后大出血、宫颈损伤等情况,剖宫产术后的发生几率较常规顺产大很多。在分娩过程中,使用剖宫产可以直接开腹进行生产,产妇的痛苦相对较小,且可以直接取出胎儿,在发生胎儿宫内窘迫等情况时,使用剖宫产可以顺利的帮助产妇生产,但这也不能忽视剖宫产的危害。本文主要通过对最近5年来我院的剖宫产率及剖宫产指征进行分析,研究剖宫产率增加的主要指征因素,为临床治疗提供参考,帮助患者进行分析,减少剖宫产的使用几率,详细研究内容如下。?
  1 资料与方法?
  1.1 一般资料
  收集我院我院2006~2010年期间分娩的患者27802例,患者年龄在23~44岁之间,孕周在28~44周之间,对所有患者的分娩方式、剖宫产指征等情况进行统计分析,研究剖宫产指征。?
  1.2 方法
  收集整理各年度的分娩总数、剖宫产率、阴道助产率及主要剖宫产指征的构成比,分析剖宫产指征的变化及其影响因素进行统计分析,包括相对头盆不称、胎儿窘迫、瘢痕子宫、胎位异常、产程异常、妊娠合并症及并发症、骨盆狭窄、巨大儿、羊水过少、社会因素及其他因素,总结形成患者使用剖宫产手术的主要影响机制。?
  1.3 统计学方法
  本组研究中均使用EXCEL软件建立数据库,计算相应的构成比和率,数据进行χ?2检验,P[1,2]。在指征分析当中,由于人们对剖宫产手术的不了解,只是单纯的相信通过手术分娩可以确保产儿的健康,产妇承受的痛苦较少,却忽视了剖宫产的危害,且经过扣扣相传,将剖宫产的功能和安全性放大,促使其使用比率逐年增长。在临床分娩过程中,只要脐带绕颈的有效长度大于30 cm,经阴道分娩仍是安全的,在分娩过程中严密监护胎心,一旦发现脐带受压致胎儿窘迫,则以剖宫产结束分娩就可以在很大程度上提高分娩的安全性,且并发症及后遗症相对剖宫产而言小很多[3,4]。?
  综上所述,在剖宫产率方面,随着年份的增加,使用率在不断的增加,主要形成原因为剖宫产指征中的社会因素,人们对剖宫产的过度优化,促使在分娩过程中使用剖宫产的比例逐年递增,在临床过程中需要对患者说明剖宫产的缺点,帮助分析分娩过程中的各种并发症情况,尽量减少剖宫产的使用。?
  
  
  参 考 文 献?
  [1] 张坚,李萍,谢静燕,等.5年剖宫产手术指征变迁的因素分析.实用妇产科杂志,2007,23(1):60,61.?
  [2] 李晓琼,王品霞.剖宫产率及剖宫产指征10年变化及与围产儿病死率的关系.中国妇幼保健,2007,22(5):647,648.?
  [3] 凌萝达,李静林.头位难产.见曹泽毅主编.中华妇产科学.2版.北京:人民卫生出版社,2004:798,810.?
  [4] 李娟清,石一复.七省市剖宫产率调查分析.中华围产医学杂志,2006,9(5):306,308.

标签:剖宫产 我院 变化 分析