【摘要】 目的：探讨对乳腺癌手术患者焦虑的护理方法。方法：回顾我院收治的手术治疗乳腺癌的患者，均有不同程度的焦虑状态，患者均经病理检查确诊为乳腺癌，采取有效地心理护理和加强围术期教育，所有患者均在护理前后根据汉密顿焦虑量表评估焦虑程度。结果：经过有效地护理，患者的焦虑程度明显减轻，焦虑程度与护理前比较具有显著性差异，具有统计学意义，并且提高了患者对护理质量满意程度。结论：在患者手术时期要做好患者的心理咨询和治疗工作，防止发生焦虑状态，使患者主动 接受治疗，促进患者早日康复，并且提高医护人员水平。?
【关键词】 乳腺癌;焦虑;护理对策?
【中国分类号】 R473.73【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0294-01??
乳腺癌是女性较为常见的一种恶性肿瘤，严重威胁女性健康，治疗方式多采用手术、放疗、靶向治疗、化疗以及内分泌治疗等。手术治疗对患者的创伤大，并且女性患者会因为失去第二特征而产生焦虑心理，患者承受着巨大的心理压力，影响对乳腺癌的手术治疗，并且严重影响患者的生活质量［1］。本文回顾我院收治的乳腺癌患者采取手术治疗，对产生焦虑状态的患者采取有效地护理对策，取得了较好的结果，总结如下。?
1 资料与方法?
1.1 一般资料:选择2009年2月―2011年11月来我院手术治疗乳腺癌的患者130例，根据汉密顿焦虑量表检测均有不同程度的焦虑状态，年龄28―74岁，平均年龄57岁，所有患者均经病理检查确诊为乳腺癌，并接受乳腺癌手术治疗，患者意识清楚，语言表达清楚，无其他癌症或严重心、肝、肾等重要器官疾病，文化程度小学以下7例，中学29例，高中53例，中专21例，大专以上20例，平均住院天数(28.12±3.27)d，根据汉密顿焦虑量表评估患者的焦虑程度。?
1.2 护理对策:(1)一般护理 患者入院后，护理人员要热情接待，向患者及其家属进行入院指导，详细讲解入院须知和医院内的各种规章制度，为患者提供干净、整洁、舒适的环境，控制好温湿度，保持室内通风良好，保持床单和衣物的干燥整洁，做好围术期护理和术前准备。(2)心理护理 护理人员要与患者建立良好的护患关系，乳腺癌患者由于担心手术和麻醉过程是否顺利，以及术后对身体的影响往往会产生焦虑心理，护理人员要以“以人为本”的原则针对患者的不同心理进行耐心、和蔼的安慰、关怀和鼓励。尊重患者的隐私［2］，置身处地为患者着想，耐心听取患者的倾诉和提出的问题，详细回答患者的问题，尽量满足患者提出的要求，经常与患者有良好的交流沟通，了解患者产生焦虑的原因，解除其不良心理，避免引起患者烦躁、焦虑的心理，疏导患者的焦虑障碍，树立患者战胜疾病的信心［3］。及时和患者家属沟通，和患者家属交流患者的病情和治疗效果，联合其亲友对其进行心理上的安慰、鼓励，关心、体贴、支持患者，让其感受到亲情的温暖，不孤单，加速患者康复脚步。(3) 围术期教育 增加患者对医护人员的信任感，术前详细询问患者的具体情况，告知患者发病原因、手术的目的、麻醉方式以及术后并发症发生的原因，使患者对手术过程有充分的了解，减轻患者焦虑程度，告知患者保持良好的心情和心态，促进康复。向患者介绍癌症手术成功的例子，增强患者信心。患者由于术后身体外形受到影响而产生焦虑心理，因此护理人员要向患者介绍如何使用义乳，告知患者使用义乳后，告诉患者安装义乳后，和手术前一样，外观不会发生变化，增强患者自信。给予患者生活指导、用药指导、饮食指导，鼓励患者适当增强体育锻炼，增强免疫力，保持良好的心情和心态，促进身体康复。?
1.3疗效标准 汉密顿焦虑量表HAMA：＜7分为非焦虑，≥7分为轻度焦虑，≥分14为中度焦虑，≥21分为重度焦虑。?
1.4统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析，以P＜0.05具有统计学意义。?
2结果?
2.1 表1乳腺癌手术患者护理前后焦虑程度?
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通过表1可以看出，经过有效地护理，患者的焦虑程度明显减轻，焦虑程度与护理前比较具有显著性差异，具有统计学意义。?
2.2 表2两组患者对护理质量满意程度?
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3讨论?
乳腺癌患者常采取手术治疗，患者主要的心理问题是焦虑，有资料表明大部分乳腺癌患者会产生焦虑，女性患者由于担心手术过程以及术后外形的改变，以及术后对婚姻和生活的影响，尤其是年轻女性，对术后的性生活以及生育能力担心明显增加，心理压力明显增大，产生焦虑状态，尤其患者在术前焦虑心理明显，严重影响患者的手术治疗，因此，医护人员要加强对患者做好心理护理［4］，疏导患者不良心理，减轻焦虑状态。乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，患者的焦虑状态对术前、术后以及康复都有严重的影响，通过对患者制定相应的护理措施，对其进行有效地心理护理，联合亲属给予心理支持，指导自我调节情绪，给予生活指导，改善适应能力等，提高了患者的治疗信心，主动配合治疗［5］。因此，在患者手术时期要做好患者的心理咨询和治疗工作，防止发生焦虑状态，使患者主动 接受治疗，促进患者早日康复，并且提高医护人员水平。??
参考文献?
［1］ 何琴帅.术前护理干预对乳腺癌患者术后焦虑水平及满意度的影响［J］．吉林医学，2010，4.10(31)：1431-1432.?
［2］ 秦丽敏. 乳腺癌患者术前焦虑状态及相关因素的研究［J］．吉林医学，2007，6.6 (28)：734-736.?
［3］ 王建英. 乳腺癌患者术后焦虑、抑郁心理及护理对策［J］．当代医学，2009，11.31(15)：123-126.?
［4］ 鲁辉. 乳腺癌根治术患者心理护理效果探讨［J］．护理实践与研究，2009.7(6)：107-109.?
［5］ 李燕玲，代艺，喻姣花. 护理干预对微量泵化疗 的乳腺癌患者心理状态的影响［J］．医学与社会，2010，2.2(23)：86-87.