【摘要】目的 是探讨超声检查对宫外孕的诊断价值，我院对152例宫外孕进行超声检查，并与手术及病理进行对照分析，超声诊断符合率93.2%，结论超声检查在宫外孕诊断中具有较高的应用价值。
【关键词】超声检查 宫外孕。
中图分类号：R445.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-324-01
宫外孕是一种以急性下腹部胀痛、阴道不规则流血、晕厥以及失血性休克为主要表现的临床表现，具有发病急、变化快、病情重的特点，需要及时做出诊断和处理，超声检查具有快速、简便的特点，同时可以为临床在诊断及治疗方面提供重要的依据。本文对我院近5年经手术和病理证实的152例宫外孕患者的超声表现进行分析，探讨超声在宫外孕诊断中的价值。
1 资料与方法：
1.1 一般方法：152例宫外孕患者为我院2005年1月至2010年1月收治的收治住院患者，年龄21岁――45岁，平均年龄23岁。
1.2 检查方法：全部使用意大利百盛DU――6和美国GES6超声诊断仪，抬头频率3.5MHZ――7.5MHZ、阴道探头，所有超声检查以不干扰临床治疗和抢救为原则，按照急诊超声的检查方法，患者一般平卧，尽量减少搬动，部分因膀胱未充盈或者膀胱充盈好，但病变太小，改用用阴道探头检查，使腹部探头与阴道探头联合使用，进行检查。
2 结果：
本组152例宫外孕或者，输卵管壶腹部破裂占23%，间质部破裂占7%，峡部破裂占47%，伞端破裂占13%，宫角妊娠占10%。
3 讨论：
超声检查对诊断宫外孕的意义，可以有效及时的为临床提供依据，并能准确反映宫外孕的包块大小以及有没有内出血，及出血后的出血量，指导临床制定相应的治疗方案，大部分患者在异位妊娠时，由于受内分泌的影响，子宫轻度增大，在子宫周围和附件区形成囊实不均的包块，包块的内容物为血凝块和妊娠物，根据破裂的时间，图像可有不同的变化，在腹腔内或盆腔内出现液性暗区，由于输卵管妊娠破裂出血，血液积聚在子宫直肠凹陷内，根据出血量的多少，可以在盆腔、下腹部和整个腹腔内见到无回声区，如陈旧性宫外孕，血块机化后的包裹粘连，并能够见到不确切的无回声区，宫外孕患者的声像图表现在附件区的混合型包块和盆腔内的有力积液现象，但是在粘连附件区混合型的包块所患的疾病较多，如黄体囊肿破裂、炎性囊肿、卵巢囊肿等。对出现停经现象时，也要进行尿妊娠试验，并及时进行B超检查、血HCG等检查，以及时的排除宫外孕的可能。因此利用B超在诊断宫外孕患者时，应该结合患者的病史，临床表现和其他的检查资料，密切结合临床检查结果。定期的进行B超复查，以防止误诊活漏诊，提高诊断的符合率。
参考文献
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