[关键词] 高血压； 硝苯地平； 卡托普利 [中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-038-01
老年高血压是临床最常见的疾病，随着我国人口老龄化且呈现逐年递增的趋势，并常常合并了多种疾病，如糖尿病、慢性肾病等等，给老年人心理上与生活上造成了极大的不便和创伤，临床上治疗越来越引起重视，针对老年人高血压的普遍性、难治性的特点，治疗往往需要从多方面着手和开拓思维，临床上多采取两种或以上降压药物治疗，2008年1月-2010年12月我院采用了卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗老年高血压86例，均获得满意效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月至2010年12月我院门诊或住院的老年高血压患者取172例纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)符合老年高血压诊断标准；(3)血压为1-2级患者。排除标准:(1)继发性高血压患者；(2)合并有严重心肝、肾病患者；(3)对治疗药物不耐受或过敏者。将符合入选病例随机分为卡托普利硝苯地平缓释片组(观察组)和单纯应用硝苯地平缓释片组(对照组)。观察组86例，其中男50例，女36例，年龄61-82岁，平均70.5岁，病程3-25年，平均11.6年，合并高脂血症30例，糖尿病16例。对照组86例，其中男47例，女39例，病程4-28年，平均11.6年，合并高脂血症29例，糖尿病17例。两组患者病程性别、合并症相似，差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。
1.2 治疗方法 观察组给予卡托普利12.5mg硝苯地平缓释片10mg；给予时间，早晨6:30分和下午6:30分。对照组单纯给予口服硝苯地平缓释片，用量及给药时间同上，两组疗程均为30天，对合并症患者根据情况给予控制血糖，降脂治疗。分别测定患者服药前后和疗程结束后的血压、心率、肝肾功能、血糖血脂，同时记录用药过程中出现的各种不良反应和不适等。
1.3 疗效判定标准 根据高血压疗效评定标准[1]显效DBP≥10mmHg,并降至正常或下降≥20mmHg；有效DBP下降虽未达到10mmHg,但已降至正常或下降10-19mmHg，或SBP下降≥30mmHg；无效：血压下降未达上述标准。
1.4 统计学处理 所有数据均以x±S表示，采用配对t检验，有效率比较采用Radit分析法，P