[摘要] 为保障扩大国家免疫规划工作的顺利实施,本文尽量全面而又简明扼要地总结和分析基层免疫规划工作的现状、存在的难点和问题,并结合工作实践提出对策和建议。 [关键词] 免疫规划； 存在问题； 采取措施
[中图分类号] R186 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-230-01
我区现有人口50多万，流动人口相对较多，且多在城乡结合处居住，6岁以上的儿童在就近学校上学，通过多年的努力，与各单位积极沟通，加强各单位的内部管理，使我区的免疫规划工作取得了一定的成绩。但是随着人口的增加，生活水平的提高，人口流动量也逐年增加，给我区的免疫规划工作提出了新的问题，分析当前存在的问题，并积极探讨了相应的对策。
1 存在的主要问题 全区各预防接种门诊设置参差不齐，规范门诊和合格门诊工作水平差距较大，主要问题是接种人员数量不足，有的虽设有三室，但不能按工作流程使用，给预防接种工作带来较大隐患；全区预防接种人员年龄普遍偏大，学习积极性不高，掌握新知识的能力偏低，对我区接种率的提高、二类疫苗的使用和儿童预防接种系统的使用均造成了一定的影响。
与各学校的沟通困难，导致入校进行入托、入学查验证工作难度较大，补种情况不乐观；我区的流动人口达到84078人，与社区、居委会的联系不畅，流动儿童的摸底情况不好，且多居住在城乡结合处，使得流动儿童的管理困难，接种率得不到保证。
2 原因分析 各医疗单位重医疗、轻预防，门诊设置不达标或人员安排不到位，且多数年龄偏大，由于重视程度不够，经费不足，人员培训不到位，导致接种人员工作积极性不高，业务水平不强，责任心不强，严重影响我区的免疫规划工作。
由于与教育部门的协调困难，各单位与托幼机构、学校没办法很好的沟通，学校对家长的宣传不到位，导致入托、入学查验证工作不能很好地开展，使得补种情况不乐观。
流动人口的急剧增加，社区人员的不配合，接种人员入户困难，不能及时准确的得到流动人口的情况，导致一些流动儿童不能及时有效地接种疫苗，造成接种率偏低，使得相关传染病的发病风险增加。
3 采取的措施 积极通过各种途径与各医疗单位取得联系，争取门诊的改造和人员到位情况；积极地与教育主管部门沟通，争取最大的支持，才能进入托幼机构和学校进行宣传和组织接种，才能提高入托、入学的查验证补种工作；积极与社区、居委会沟通，及时准确地掌握人员信息才能做好流动人口的管理工作。
通过加强日常的督导和严格的多频次考核，及时多方位通报才能对接种人员起到促进作用；加强业务人员的培训，多掌握新知识、新动态，才能提高疫苗的接种率和免疫规划工作的业务水平。
各医疗单位内部加强管理，加强相关业务人员的业务培训，才能提高相关传染病的主动搜索和及时报告能力，只有多培训学习，才能掌握不断增加的儿童预防接种信息系统、麻疹专病系统、AFP专报系统和AEFI系统的正常使用。
只有通过多方面、多渠道的沟通协调，不断提高业务人员的工作能力，提高人民群众的认识，才能使免疫规划工作不断取得新成绩，才能使相关传染病得到有效的控制，才能更好地保障人民群众的健康。