[摘要] 目的 了解目前威胁居民健康和导致人类死亡的疾病，提高疾病防治水平、降低死亡率。方法 搜集我院2007-2011年网络直报的127例住院及门诊死亡病例，根据性别、年龄、引起死亡的疾病顺位进行统计分析。结果 循环系统、恶性肿瘤、呼吸系统疾病为构成来我院病人死亡的主要疾病，分别占全部死亡的44.09%、34.65%、11.81%。且男性多于女性，60岁以上占总死亡人数的81.88%。结论 2007-2011年中，我院患者病死率呈下降总趋势，提示我院在医疗技术水平提高的同时加强卫生健康教育及个人卫生保健起到了重要作用。
[关键词] 死亡病例统计分析； 住院死亡病例； 门诊及院外死亡病例； 疾病顺位； 疾病预防
[中图分类号] R339.3+9 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-164-01
搜集我院2007-2011年127例住院及门诊死亡病案进行统计分析，探讨其死因顺位、年龄构成，性别等病死率情况，以提高人们防病治病的意识。
1 材料与方法
1.1 材料 搜集了我院自2007年1月1日到2011年12月31日死亡病例登记、统计报表及死亡患者的病例127例。
1.2 方法 死亡患者的疾病种类按照ICD-10国际疾病分类法归类统计。如诊断中有多种疾病，按国际疾病分类死亡编码规则确定死因[1]。以第一诊断来确定死亡原因。
2 结果
2.1 死亡人数、病死率及性别 在这5年中我院门诊及住院病例40189例，经治疗抢救无效死亡及来我院时已死亡病例共127例，病死率为0.32%，其中男性死亡87例，死亡率0.22，女性死亡40例，死亡率0.1，各年度病死率情况见表1。
表1 各年度病死率情况
2.2 年龄结构 死亡患者中年龄最大为91岁，最小仅为11岁，各年龄段死亡人数及年龄构成情况见表2。
表2 死亡病例年龄结构
2.3 死因顺位 在127例死亡患者中，循环系统疾和恶性肿瘤病构成了死亡患者的主要致死疾病，分别占第一和第二位。疾病种类及疾病顺位见表3。
表3 疾病种类及疾病顺位
3 讨论 2007-2011年中，我院患者病死率呈下降总趋势，提示我院整体医疗技术水平有所提高。从各年龄段死亡人数及构成情况看，60岁以上老年人死亡人数104人，占81.88%，是主要年龄构成。目前我国老年人口占总人口的10%以上，且以每年3%的速度增长，60岁以上老人慢性病患病率是全人群的4.2倍[2-3]。因此积极开展老年人的卫生保健，加强老年疾病的防治和动态研究，是医疗卫生工作今后的工作任务。
死因顺位显示在全部死亡疾病中循环系统疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病分别占前三位，循环系统疾病死亡人数占总构成的44.09%，为死因顺位的第一位。提示心脑血管疾病是危害人民健康和生命的主要疾病，10月份是心脑血管病的高发季节[2]，因此应做好老年人在秋冬季节转换时的的自我保健，加强宣传和普及心脑血管疾病防治知识、提高自我保健能力。恶性肿瘤死亡人数占全部死因构成的34.65%,与文献报道相当。恶性肿瘤成为威胁人类的又一大杀手，人类经常暴露于环境污染、滥用化学药品、夫妻关系紧张、缺乏体育锻炼等危险因素中，若长期影响身心健康就易发病。专家指出：癌症本身并不会传染，但诱发癌症的某些因素却有明显的传播特征[4]。呼吸系统疾病呈上升趋势，这提示我们的有关管理部门在发展生产、改善和提高人民物质文化生活的同时，整治并防止大气污染和恶化，同时加强宣传力度，提高居民环保意识，培养市民的良好卫生和生活习惯，抑制呼吸系统疾病的的发生率及病死率，提高生命质量。
参考文献
[1] 北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心编译.ICD-10[S].第二卷.北京:人民卫生出版社,1998:22-23.
[2] 李菲洪,陈明凤.4601例60岁以上老年患者住院病案分析[J].中国病案,2005,6(7):41-42.
[3] 于小欧,耿秀华,李军.1991-2000年某医院16809例老年住院病人统计分析[J].中国卫生统计,2002,19(2):109-110.
[4] 高翔,汪雯.优化家庭环境,远离“夫妻癌”[N].老年日报,2003,8,29.4版.