糖尿病4.0属于低血糖吗【糖尿病低血糖症自救的护理干预】

时间:2019-01-21 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  【摘要】目的 探讨糖尿病低血糖症自救的护理干预。方法 筛选患者60例,平均分为两组,对照组30例采取常规护理,观察组30例在此基础上行针对性护理干预,并对其治疗效果进行统计分析。结果 观察组30例中,低血糖症缓解29例,缓解率为96.7%;对照组30例中,低血糖症缓解26例,缓解率为86.7%,两组缓解率比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组30例采取常规护理,观察组30例在此基础上行针对性护理干预,具体操作步骤如下。
  1.2.1 心理护理 糖尿病患者因病程较长,病情迁延不愈,长期针剂注射和药物治疗存在较多不便,年轻患者易忽视,依从性不高,未行饮食控制,未重视早期低血糖反应。临床护理人员应主动和患者沟通,就糖尿病低血糖反应的相关知识做简单介绍,让其了解配合治疗的要点及转归情况,以消除顾虑心理。同时,老年糖尿病患者因反复入院治疗和长期用药,身心均承受着较大的负担,有早期低血糖反应时不愿告知家人及护士。护理人员需重视患者的心理护理,给予关心和体贴,建立良好护患关系,并做家人思想工作,让患者及家属了解低血糖的危害,以保持乐观情绪,行有效预防,对糖尿病并发症的进展速度进行控制,树立长期应对疾病的信心,以提高生存质量。
  1.2.2 饮食指导 在糖尿病患者的治疗中,饮食指导是关键环节,行规律进食可有效预防糖尿病低血糖症。脂肪占饮食总热量的30%,蛋白质含量为总热量的15%,碳水化合物类占50%-60%。依据患者病情、药物治疗需要和生活习惯将主食分为五餐或三餐,提倡食用玉米面、燕麦面等,山药、芋头等也为主食。对总热量进行控制,患者有饥饿感觉时,可适当增加豆制品、鸡蛋、鱼类的食用量。超体重者不宜食油煎、油炸食物,炒菜宜用大豆油、药生油、玉米油等。且少食胆固醇高的食物。限酒戒烟,食盐每日进量少于6g。禁食含糖量高的食物,多食含纤维素高的饮食。
  1.2.3 运动指导 应嘱患者避免空腹运动,易防止出现低血糖症。运动前随身携带糖果,以备血糖较低时食用,运动前适量补充水分。宜在餐后1h或30min开始,可选择踩自行车、散步、家务劳动、慢跑、做广播操等有氧运动,其中可首选步行进行锻炼,因易坚持且具有一定安全性。运动持续时间宜在20-30min,可适当依据患者病情进行延长。外出时可携带糖尿病卡,上面有患者姓名、年龄、所服药物、所患疾病、电话、救治方法等,以备发生意外时应用,依据患者具体情况制定运动量,用记录运动日记,对效果及不良反应进行观察。若在运动中有视力模糊、胸痛、胸闷发生时应立即停止,并采取措施及时处理。血糖>14mmol/L时,应增加休息,减少运动量,患者有严重心、肝、肾功能不全时应禁止运动。每日运动量及运动时间需规律,保证充足睡眠,保持情绪稳定,注意胰岛素注射量和饮食的调整。
  1.2.4 药物指导及饮食自救 按剂量用药,不可自行减量或增量,胰岛素注射液采用皮下注射,剂量应准确,注射要准时,防止出现低血糖。患者出现低血糖时,应行及时救治,随身携带食物以备自救,在低血糖时服用含糖饮料或食用饼干、蜂蜜等,若仍未缓解,则需到医院进行治疗。
  1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件,计数资料行X2检验,P

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