【摘要】目的：探讨视网膜中央动脉阻塞的中西医结合治疗。方法：将确诊为视网膜动脉阻塞的60例患者，随机分为观察组和对照组，对照组应用常规西医治疗，观察组除应用常规西医治疗外，加用中药治疗，比较治疗后两组的疗效。结果：观察组有效率（80%）明显高于对照组（50%），两组比较有显著性差异（P0.05）具有可比性。
2.2诊断标准：1.有动脉粥样硬化、风湿性心内膜炎、颞动脉炎及黑?病史。2.突然视力丧失，瞳孔散大。如视网膜中心动脉分支栓塞时，则可保留部分视力，相应有视野缺损。3.视乳头边缘模糊、色淡，附近视网膜乳白色混浊水肿，黄斑区呈樱桃红色。视网膜动脉细窄呈暗红色线条，压迫眼球无搏动。4.荧光血管造影可见栓塞部位充盈迟缓或无灌注，血流分支突然中断，显示阻塞部位。5.病程经2周后视网膜水肿消退，动脉呈细线状及白鞘，乳头苍白色，黄斑部粗糙，中心视力丧失。
2.3治疗方法
2.3.1对照组采用常规西医疗法：（1）扩张血管 鼻吸入亚硝酸异戊酯；含服硝酸甘油片等。（2）急降眼压 反覆间歇按摩眼球或（及）行房穿刺术。注射或口服醋氮酰胺以降低眼压.（3）病因治疗 ①内科治疗高血压、高血脂或糖尿病等全身疾病；②有炎症者用抗炎药物与激素；③血栓形成者用尿激酶静脉点滴；④支持疗法如维生素B1，B12，ATP。
2.3.2研究组在对照组用药基础上使用中医治疗：宜采用行气活血，开窍明目之法。网膜水肿甚者，重用泽兰、车前子、琥珀、益母草等活血利水；舌紫暗，脉涩者，重用丹参、桃仁、红花、地龙、川芎等；体胖苔腻脉滑者，重用半夏、胆星、菖蒲、枳实等；舌淡脉弱者，重用党参、黄芪等。每日1剂，水煎服。10d为1个疗程，连服3～6个疗程。同时配合予针灸治疗，选穴：主穴球后、睛明、健明、承位；配穴：太阴、四白、翳明、翳风、风池、曲池、合谷、天柱、外关、足光明、大锥、命门、肾俞、太冲，每日选主穴２个，配穴１个，轮流使用，不留针。15d为1个疗程，使用2个疗程。于疗程结束后进行疗效评估。
2.4疗效评判标准①治愈：视力上升≥5行或更多，视力≥0.6；眼底：视网膜动脉痉挛消失，静脉迂曲好转，视乳头色泽无异常，黄斑区中心凹反光能见：视野：基本无异常。②有效：视力≥0.1或有一定增加；眼底：视网膜动脉痉挛好转，视乳头色略淡，黄斑区中心凹反光隐约可见，周围有色素沉着和渗出；视野：大部分视野缺损区好转。③无效：视力、视野没有改变；眼底：视乳头颜色苍白，黄斑中心凹反光未见。
3结果
观察组总有效率为80%。对照组总有效率为50%。观察组疗效明显高于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（P