市卫生局关于 实施基本药物制度情况汇报 自市医改工作会议召开以来,我市认真贯彻落实会议精神，紧密结合实际，严密组织，精心准备，扎实推进实施国家基本药物制度试点工作。现将有关情况汇报如下: 一、实施基本药物制度情况 我市作为实施基本药物制度试点市，市委、市政府高度重视，在前期准备工作阶段，政府分管领导亲自抓，卫生及相关部门具体抓，已制定出相关工作方案和措施。
（一）广泛调研，科学制定实施方案。在多方调研的基础上，组织各部门、各地方政府、各级医疗机构人员召开专门会议研究我市实施基本药物制度的总体思路和具体办法。经反复讨论、充分酝酿，现已初步形成《实施国家基本药物制度试点工作方案》。《工作方案》明确了我市实施基本药物制度的指导思想、目的意义、范围时间、工作内容、工作步骤、保障措施等，并对基层医疗卫生机构的用人机制、管理体制、运行机制、补偿机制、考核分配机制和药品招标采购配送制度等进行综合改革。要求全市基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室,均属实施基本药物制度试点的范围，试点工作时间从2010年12月1日开始。全部试点工作分三个阶段施行。规定乡镇卫生院和社区卫生服务中心使用的基本药物统一参加药品集中招标采购，实施统一配送、统一价格，建立基本药物优先和合理使用制度，完善监管措施。
（二）结合实际，精心策划实施细则。为扎实有序地建立和实施国家基本药物制度，在《工作方案》的基础上，我们又细化制定了《实施国家基本药物制度工作细则（暂行）》。细则明确了各医疗机构实施国家基本制度的目标任务、目录管理、采购配送及储备、配备使用、价格管理、补偿报销、质量监督、考核评估等工作方面的具体要求。明确了2010年12月1日前，在全市所有医疗卫生机构启动实施国家基本药物制度工作；
到2011年，初步建立国家基本药物制度；
到2010年，建立起以国家基本药物制度为主体的、覆盖城乡，规范、完善的药品供应保障体系，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，保证人民群众能够及时获得安全有效、剂型适宜、价格合理、能够保障供应的基本药物，保证基本药物的规范合理使用。
（三）严格监管，加强绩效考核。为扎实推进国家基本药物制度建设，强化监管机制和绩效考核工作，制定了《基层医疗卫生机构基本药物制度绩效考核办法（试行）》。明确各基层医疗卫生机构为考核对象，制定了包括药品目录管理、药品采购和储备管理、药品使用管理、药品价格管理、药品报销管理、群众评价与监督等六个方面内容的《基层医疗卫生机构基本药物制度绩效考核标准》和考核方法，并明确要求把考核结果与奖惩办法挂钩。
二、工作建议 （一）在实施对基层医疗卫生机构进行政府补助时，要统筹考虑基层医疗卫生机构收支情况，科学合理核定经常性收支差额。
（二）落实医疗保障基金和财政投入政策，探索多渠道补助方法。
（三）在对基层医疗卫生机构进行“核定任务，核定收支，绩效考核补助”时要注意以下两个问题。一是在核定任务时，要根据基层医疗卫生机构的功能定位来核定基本医疗服务和基本公共卫生服务任务。二是核定经常性收支时要充分基层医疗卫生机构取消药品加成后减少的收入等合理的收支增减因素。
? ? 市卫生局 二0一0年八月一十八日 ?