[摘要]多媒体教学已广泛应用到医学生的课堂教学之中。本文作者在妇产科学教学过程中，在利用多媒体教学方面做了一些理论和实践上的探索，取得了良好的教学效果。作者体会，平时要善于收集临床资料，文、图和视频有机结合制作高质量多媒体课件是教学的重要环节。教学中要围绕主要内容、把握教学目标，避免说教、组织学生主动性学习，适时回馈、了解教学效果，才能充分发挥多媒体教学的优势。
[关键词]多媒体技术医学教育妇产科学
随着信息技术的发展，多媒体辅助教学在教学领域体现出了鲜活的生命力。多媒体教学是综合图像、文字由计算机处理和各种电化教学设备于一身、全方位提供辅助教学手段,它集声、光、色、动画于一休,具有媒体融合性、交互智能性和信息扩张性等多种特性,具有全方位、多视角、多层次、多变化的立体演示特点[1]。能对学生产生多种感官刺激,有利于知识的获取和保持。妇产科学是实践性很强的教学科目，随着多媒体教学的出现，已一改以往照本宣科的教学模式。教学课件中融入了图、声和视频内容，使学生在课堂中即可实现观摩学习，大大提高了学生的学习兴趣和教学质量。近年作者在充分合理应用多媒体技术进行妇产科教学方面做了一些理论和实践上的探索，取得了良好的教学效果，体会如下。
一、多媒体技术应用于妇产科教学的优点
（一）激发学生学习兴趣和提高教学质量
兴趣是学生最好的老师，学生对所学的内容产生了兴趣就会积极主动地取学习。多媒体绚丽的色彩和精彩的画面，可以将同学的视线吸引到教学目标上来，妇产科学是一门临床性很强的学科，单纯课本的学习抽象难懂，多媒体技术的出现，可以在课堂通过图片和视频展示影像检查、手术过程等，实现课堂中观摩学习，直观、形象、易懂。现在，多媒体教学取代了传统教学中教师的板书和学生的课堂笔记，教师能集中精力对重点、难点问题加以分析和阐述，能更加从容、流畅地完成授课，讲课的思路更加清晰、连贯，课堂效率大大提高。学生可以集中精力听讲、思考和记忆，有充分的时间理解讲授的内容，课堂气氛轻松，从而优化了讲授和学习的两个过程。因此，多媒体教学增加了学生获取信息的主动性，提高了学生对时间的利用，与过去干巴巴的板书授课相比较，这种教学效果是显而易见的[2]。
（二）文、图、视频有机结合能够帮助学生更好地理解理重点和难点论
多媒体教学具有快速、准确、大容量的特点，通过动画、视频和图片在课堂有限的时间内，接触到大量的知识。妇产科是以手术治疗为重要手段的学科，包含大量检查和操作，由于时间和无菌原则等多因素的限制，许多内容无法演示，直观认识的缺乏常常限制了学生的思路。多媒体教学可再现以往积累的典型病例、手术方法等，使学生在短时间内了解到大量直观信息，便于对疾病的全面认识。因此，充分合理利用妇产科临床资料制作多媒体课件尤为重要，是妇产科教学中的一个重要环节。我们应该根据某一疾病的特点，合理选用、有机组织文、图、视频资料，使之符合学生的认识规律[3]，力求课件图文并茂、生动形象、激发兴趣、启迪思维。例如：抽象、难以理解的分娩机转的3D动画以及异位妊娠的Flash，形象、生动便于学生理解，使得课堂的教学效果良好。
（三）提高教师自身素质，促进教师不断学习
多媒体辅助教学涵盖了多方面的知识，在制作课件的过程中，教师不仅要精通本学科的专业知识，还要掌握计算机、图文编辑等方面的知识。例如在制作异位妊娠的诊断和手术课件时，选择好合适的病例，然后用数码相机把对病人的触诊、叩诊、妇检、后穹窿穿刺及手术的过程摄录下来，再通过图像剪辑软件，剪辑成分解的视频、音频画面，转接到Power Point平台上。通过课件的复杂制作过程，不仅加强了教师对教学内容和教学方法的研究，更有利于强化教师对计算机知识的学习运用，提高临床教师的综合素质。以多媒体及网络教学为手段的现代医学教育模式，对同时担任繁重医疗工作的临床医生来说是一个新的挑战，只有通过不断地学习，不断地提高自己专业知识的同时还要掌握与教学相关的知识，不断调整教学理念，掌握现代的教育理论、教学方法与手段，以最适当的方式将知识传授给学生，才能促进教学质量的不断提高。
（四）为临床教学提供有效的途径
在临床课的学习期间, 理论课的学习与见习常间隔一定时间,不利于学生对临床疾病的理解记忆。而且,学生实习期间病房中疾病种类有限，导致理论教学与实践教学不协调，往往进行了理论教学后，由于病例缺乏，不能同步进行临床见习，导致学生对疾病的认识只能停留在理论描述上，多媒体技术的应用弥补了这些缺陷，由于多媒体技术具有信息容量大、存取方便及不受时空限制等特点，可以通过多媒体建立一个储存和提取信息方便的病例库，把典型的病例信息和一些罕见病例收集起来，这些信息包含了病史资料、体征及各项辅助检查，在教学中可以通过播放视频、照片等画面真是展示病人的典型症状、体征等资料，大大增强了教学效果[4]。
二、应用多媒体教学的体会
（一）现代医学教学的需要
现代医学实验教学要求学生掌握越来越多的信息,但是受教学资源所限,就要求我们不得不改变教学手段,以使学生获得更多知识。多媒体运用于医学教学,改变了传统教学方式,通过动态、动画、直观的形式将实验细节及过程表现出来,增加了输出量,增加了教学的吸引力。
（二）课件内容丰富，不偏离教学目标
课件的制作要以教科书为基础，根据大纲要求，强调基本知识、基本理论和基本技能的同时，辅以相关疾病的最新进展，介绍妇产科学当前研究的前沿领域和热点，启发学生思维。制作课件时充分利用临床病例的图片、音频、视频等素材，配以简洁、明了的文字进行说明。切忌片面追求多媒体课件的生动性及全面性，罗列过多的图片和视频，而不考虑教学的主要内容，甚至为了活跃气氛把非相关内容搬到多媒体课件上或频繁使用变化莫测的动画效果。那样，学生的注意力容易停留在多媒体的图像、声音或动画等教学资料上，而忽视了教学的主要内容。因此，教师要在多媒体教材的教学性、智能化、教学设计、技术和技巧等方面下功夫，提供高质量的课件[5]。
（三）平时注意收集资料，为多媒体课件的制作储备素材
作为教学医院的临床医生，不能囿于病例的诊治，平时更应善于全面系统收集临床资料。这样不仅为临床科研提供详尽的资料，也为制作生动的多媒体课件提供了必须的、鲜活的素材。用于教学的临床资料的收集除了个案病历外，还应包括以下方面：①图片资料：患者体征图片、CT、MRI、B超等影像检查图片、手术标本图片、标本病理图片等，可利用数码相机进行拍摄；②视频资料：宫腹腔镜手术电视录像、开放手术过程录像、门诊小手术等操作过程录像。另外，还可以留意一些国外网站，下载相关图片等等，在收集材料、制作课件的过程中也提高了教师收集信息、整理、运用信息的能力。
（四）适时回馈，了解教学效果
在多媒体教学中,不论是看图片、动画信息,还是看文字内容,都需要教师利用艺术的语言表达、详尽条理的解释、形象生动的描述,方能达到预期的教学效果。每节课结束后留下一定的时间询问学生，了解其掌握情况，增加课堂交流。对于学生尚未掌握的内容，可以在归纳总结的基础上，围绕这类疾病的共性反复讲解，不断反馈强化，便于触类旁通、强化记忆。同时对学生的学习情况有所掌握，并根据实际效果调节进度。
虽然多媒体教学以其直观性强、动静结合、生动形象、信息量大等优点给师生们带来了很多便利,但不可否认的是,多媒体教学具有重点不易突出,使用时过分强调直观性而忽略了对学生思维能力的训练缺点。因此在妇产科学多媒体教学实际工作中,我们仍然需要与传统教学方式相结合,充分发挥多媒体教学与传统教学各自的优点,从而达到最佳的教学效果。
[参考文献]
[1]林众,冯瑞琴.论多媒体教学技术的基础[J].陕西师范大学学报,2008,37(4)：124-128.
[2]时光华,谢晓文,喻林升,等.多媒体组合教学的启发式设计[J].中国高等医学教育,2007,（12）：81-82.
[3]郭成,袁静.浅谈多媒体课件制作及课堂教学[J].中国地质教育, 2007,63(3)：112-115.
[4]吴静,雷闽湘.多媒体技术在内分泌学教学中的应用[J].南方医学教育,2007,1,36-37
[5]王莉,陈建军.教育技术应用中的问题及对策研究[J].中北大学学报,2009,25(6)：46-49.
（作者单位：安徽医科大学第一附属医院妇产科 安徽合肥）