摘 要：文章以河南省南阳市中心医院为例，对从四种文化着手创新医院文化建设进行了探讨。指出要通过加强医院文化建设，使广大职工对医院的发展目标、行动准则、价值观念产生认同，在此基础上产生强烈的使命感，激发出职业荣誉感和自豪感，从而增强医院的凝聚力和向心力。
关键词：四种文化 医院文化建设 价值观
中图分类号：F270 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2012）03-271-02
2010年10月，党的十七届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》中提出：“文化是一个民族的精神和灵魂，是国家发展和民族振兴的强大力量。”2011年10月，党的十七届六中全会通过了《中共中央关于深化文化体制改革推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》，河南省委书记卢展工则在河南省第九届党代会上指出：“文化是根、文化是魂、文化是力、文化是效。”可见，从中央到地方，把文化建设的重要性提高到一个空前的高度。同时，我们不难发现，当前各级医院之间的竞争已从传统的比规模、比设备和比技术提升为医院文化内涵建设的竞争，医院文化作为医院核心竞争力的标志{1}，越来越得到各级医院的重视。近十年来，河南省南阳市中心医院党委、领导班子高度重视医院文化建设，通过实施以“物质文化、制度文化、精神文化、行为文化”{2}为主要内容的文化建设，依据文化感召和精神凝聚的力量，为实现“将医院办成一家百姓信任、社会认可、内部和谐的医院”的奋斗目标提供了可靠保证，有力地推动了医院实现跨越式发展。下面，笔者以该院“四种文化”建设的实例谈一谈创新医院文化建设。
一、以物质文化建设为基础，提高医院的整体竞争力
医院的物质文化建设，以科技、人才、设备、环境为支撑。近十年来，南阳市中心医院不断强化科技创新意识，通过引进人才、突出特色重点专科、更新设备、筹建新的病房大楼等方式，提高医院参与市场竞争的实力。
1.以“特色突出、技术创新、研用并重”的原则，调整医院科技发展战略重点。近几年，医院已经在南阳市首家开展应用了放射介入手术、各种微创手术、心脏搭桥换瓣手术、异体肾移植手术等多项高难度治疗项目，参加国际合作项目1项，共获得河南省科技进步奖11项，南阳市科技进步奖255项，发表国家级论文465篇，科技实力接近省级医院水平。
2.按照“发展特色、突出重点、整体推进”的学科建设发展思路，当前已经建成26个省市级重点特色专科，占全院临床科室总数的62％。其中普通外科、心血管内科、肿瘤科已被河南省卫生厅评为省级特色专科，在地市级医院中充当领头羊的角色。
3.建立了一套“引进、使用、发展”的人才激励机制，把医院的整体发展和个人的提高追求结合起来，形成“双赢”局面。目前已有高级职称人员244人，博士生2名，硕士生135名，医院各临床科室及门诊医技科室都有1~2名硕士研究生。医院拥有享受国务院政府津贴专家3名，省管优秀专家1人，省跨世纪学术技术带头人3名，市科技功臣2名，市学术技术带头人18名，市青年科技人才14名，为医院下一步发展奠定了人才基础。
4.近年来，医院投巨资购置了一大批具有国际、国内一流水平的大中型医疗设备。如64排双源CT、3.0T磁共振机、大型C臂X线机、全数码电视腹腔镜、宫腔镜等多种腔镜，全数字化彩超和CR、DR等，大型设备的数量、质量已达到省级医院配置，在国内处于领先水平。
5.医院克服种种困难，历经四年建设了新的综合病房大楼，2010年10月份投入使用。大楼总建筑面积7.7万平方米，设置床位1600张，可容纳内、外、妇科等共42个临床科室；25间现代化的手术室，可开展心脏、肾移植、肝移植、试管婴儿等高难度手术；各病区有套间、单人、双人、三人病房，均配备独立卫生间，可满足不同患者的需求；建成后有效缓解了群众住院难的问题，提供了优美温馨的就医环境。新病房大楼设计了特色鲜明、文化底蕴深厚的视觉识别系统和标牌、导向路牌、大字招牌等，使硬件一流的病房大楼穿上美观大方、统一协调的外衣，成为医院文化建设的又一个亮点。
二、以制度文化建设为根本，提高医院的管理水平
近几年来，南阳市中心医院引入现代科学管理思念，在医疗、护理、行政后勤等方面建立健全了一系列体现人性化办院特色、经营理念、管理风格和技术特长的规章制度，形成了以医院内涵建设为核心的制度文化，为推进医院的管理水平发挥了积极作用。
1.医院编写下发了《新编医院医疗质量管理规范》、《护理质量安全控制规范和护理管理规章制度》、《医院感染防治与控制手册》等文件，并将省卫生厅制定的医疗护理17项新制度翻印成册，发到每个医生护士手中，为提高医护质量与安全，提供了技术支持与制度保障。
2.2005年起，护理部结合医院实际编印了《实用质量管理》一书及《护理文书质控细则》，将所有质控内容统一设计归纳为七个检查考核表格，贯彻全院，认真落实，全过程控制护理质量。
3.在参观学习外地先进医院的行政后勤管理先进经验的基础上，组织编写了《医院管理制度》及《工作人员岗位职责》两本书，将行政后勤纳入有序的管理之中，避免了随意性及无序性。
三、以精神文化建设为创新，营造医院和谐环境
在精神文化建设的过程中，我们不断创新活动方式，通过开展“医院文化建设年”、细化简化服务流程、星级护士评选等活动，在职工、患者之间营造出一个和谐的人文环境。
1.经过开展“医院文化建设年”、“创新服务理念、转变服务作风”主题讨论、学习和落实科学发展观等活动，在努力提高职工的思想文化素质的同时，全面推行社会服务承诺制度，落实违诺责任追究制度；抓好行业作风建设，利用病人满意度调查，病人座谈会和医德医风监督员座谈会，了解社会及群众意见建议，及时改进工作；打击药品回扣提成等行业不正之风现象，完善病人投诉处理制度，公开投诉电话号码，及时处理投诉问题，真正做到“廉洁行医、诚信服务”。
2.在全院范围内开展“争创服务标兵科室”和“创建文明窗口”竞赛活动，改善服务环境，坚持文明规范服务。提倡员工改善服务态度，规范服务用语，开展微笑服务，不讲服务忌语，杜绝生、冷、顶、推现象。在临床科室，要求医护人员对病人要敬若至亲、一视同仁；在行政后勤科室完善推行首问负责制和服务承诺制，及时处理解决一线的困难及问题，满足临床的需求。
3.为门诊病人实行人性化服务，改进服务流程，改善就诊环境而采取五项措施：（1）增加划价、收费窗口，实现划价收费一次完成，缓解病人排长队现象。（2）增加导医人员，专门为残疾和行动不便患者提供挂号、陪诊、取药、送住院等服务。（3）设立综合服务台，备有电话、轮椅、茶水等服务设施，开展便民咨询和健康教育。（4）增设医保和新农合病人咨询台，向他们发放办理入出院手续流程宣传单。（5）坚持门诊值班主任制度，中层领导干部及时受理投诉，协调门诊部门间关系。
4.在医院指定的6个病区推行星级服务试点，开展“人性化护理，关爱生命健康”竞赛活动。由病人填写其住院期间对医疗护理服务的满意度情况调查表，提出具体意见建议，从中择优评选出最佳护士，每季度评选一星级、二星级护士，最高的可评为四星级护士，可享受增加奖金，年终大会表彰、院长送“红包”的奖励，为护理服务上台阶、上等级、上层次闯出一条新路。
四、以行为文化建设为动力，推进医院可持续发展
行为文化建设是医院文化建设的重中之重，是保证、推进医院可持续发展的强大动力。
1.我们在引导职工回顾医院发展历史、客观评价医院现状、展望医院未来的基础上，通过自下而上征集、讨论，总结提炼形成了体现南阳市中心医院特色的、反映医院作风、医院价值观、医院理念的“院训”、“办院宗旨”和“医院精神”。利用各种会议、多种载体，借助医院网站、院报等形式和渠道，开展全方位的医院文化理念的宣传，营造医院文化建设的良好氛围，从而得到全体职工对医院目标、观念的认同，成为职工的行为准则和共同追求并落实在日常的工作中。
2.医院党委在文化建设中做到党政工团齐抓共建，创新文化建设的有效载体。例如，工会牵头组织院务公开、职工参与医院的民主管理与监督，妇委会开展了争创“巾帼文明示范岗”活动，共青团开展了争创“青年文明岗”和“青年岗位能手”活动。同时利用庆祝“七一”党的生日、“5.12护士节”、“三八妇女节”和春节等重大节假日，开展一系列有教育意义的活动，丰富文化生活,提高人文素质。
3.医院以高起点、高水平创办了《中心医院报》，为职工们提供了医院发展与建设的总体信息，为领导与群众之间、科室之间、医院与患者之间搭起了沟通的桥梁，及时生动地反映医院的各种文化活动，介绍医院服务亮点及新技术、新项目，普及医学科学知识，现已成为医院对外宣传的重要窗口，提升了医院的整体形象,扩大了医院的知名度与美誉度。
4.在医院内部，通过为职工解决生活困难，定期看望慰问老干部，给住院有病的职工送温暖等方式，展现了医院内部团结和谐、亲如一家的温馨氛围；在社会上，通过为“希望工程”、为社会慈善机构、为灾区捐钱、捐物、送温暖和开展“代理妈妈”活动、义诊体检等公益活动，展示了医院的良好形象，集中反映了医院文化建设的成果。
5.2011年医院提出“四个一工程”：在院报开辟一个医院文化宣传专栏、编写一本精神文明教育手册、建立一个院史展览室、在图书馆阅览室设立一个精神文明图书专柜，将医院文化建设进一步引向深入。
回顾近几年该院推行“四种文化”建设的过程，我们可以清晰地发现，通过加强医院文化建设，使广大职工对医院的发展目标、行为准则、价值观念产生认同，在此基础上产生强烈的使命感，激发出职业荣誉感和自豪感，增强了医院的凝聚力和向心力，医院的各项工作都取得了较好的成绩。医院先后荣获河南省卫生系统先进集体、河南省护理先进集体、河南省行风建设先进单位、连续五年省医院质量管理先进单位、连续三年全市医院行风评议前三名、河南省省级文明单位、河南省卫生支农先进单位、河南省医院创新管理先进单位、河南省新农合管理先进单位等一系列荣誉，充分说明医院推行四种文化建设所取得的成效，值得医院管理者学习。
参考文献：
1.麦毓麟.构建核心竞争力促进医院和谐可持续发展[J].国际医药卫生导报,2006,12（03）:118-120
2.侯方君,李玉娜.构建先进的医院文化为医院可持续发展提供精神动力[J].华北煤炭医学院学报,2008,10(1):115-116
（作者单位：南阳市中心医院党委办公室 河南南阳 473009）
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