【关键词】 带状疱疹；刺络拔罐；京万红软膏外敷? 【中国分类号】 R275.9【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0347-01??
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，其主要以簇集水泡，沿一侧周围神经皮肤簇集、带状分布，伴有皮肤的麻木、瘙痒、灼热、剧烈疼痛等症状。好发于老年、体弱、抵抗力低下的人群。带状疱疹的治疗的方法较多，但要早期减轻疼痛、加快疱疹的愈合、减少后遗神经痛的方法却鲜见。我科在长期治疗带状疱疹的临床实践中，不断总结经验，摸索出刺络拔罐加京万红软膏外敷的方法治疗带状疱疹，此法治疗效果好，能明显降低后遗神经痛的发生。现总结如下:?
1临床资料?
1.1一般资料:共治疗51例，病例来自本院门诊，经确诊后予以此法治疗，51例中，男29例，女22例；年龄最大的93岁，最小的29岁，其中50岁以上的40例；病情最长30天，最短的1天。（头面部带状疱疹不在此治疗范畴）?
1.2治疗方法:（1）用品：无菌镊、碘伏棉球、纱布、七星梅花针、消毒棉球、数个火罐。（2）操作方法：患者取适当体位，叩刺局部用碘伏消毒后用七星梅花针中等强度叩刺，以局部疱疹破溃少量出血为度，碘伏消毒后用火罐拔吸局部出血点，吸力要大，留罐10分钟，取罐后用消毒棉球拭净血迹。行多次拔罐，直至局部渗液变淡、疱疹颜色变紫黑色为度。拔罐结束后，创面用京万红软膏外敷（范围较大者用纱布覆盖固定），每日换药一次直至创面愈合。一般治疗一次即可，若有新出现的疱疹时可重复上述治疗。叩刺治疗后，予常规抗炎、抗病毒治疗。?
2疗效观察?
疗效评定标准：依据国家中医药管理局发布的疗效评定标准。?
痊愈：皮损修复，临床症状消失，无疼痛后遗症；好转：皮损修复约30%，疼痛明显减轻；无效：皮损修复不足30%，仍有疼痛。［1］?
经10天治疗后痊愈38例，好转11例，无效2例，三月后都痊愈，治愈率100 %。?
3体会?
现代医学认为带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒感染后以潜伏形式长期存在于脊神经或颅神经的神经节细胞中，当抵抗力低下、劳累、感染等因素刺激后，病毒被激活，从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤而发为此病。祖国医学称为"缠腰火龙"、"缠腰火丹"。民间俗称"蛇丹"、"蜘蛛疮"。本病因正气虚弱，邪毒乘虚侵入机体，经络阻滞、气血郁闭而发，邪毒稽留不去，湿热余毒未尽，瘀阻络脉，损及孙络(神经细胞)，故疼痛持久存在。?
现主要采用刺络拔罐加京万红软膏外敷的方法治疗带状疱疹。刺络拔罐是运用梅花针叩刺患处皮部，再在局部拔上火罐以达到治疗目的的一种方法。刺络拔罐的治病机理：《素问.皮部论》说"凡十二经脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。"《素问.调经论》说"气血不和，百病乃变化而生。"《临证指南医案》所说："盖久病必入于络，络中气血，虚实寒热，稍有留邪，皆能致痛。"［2］《内经》说："菀陈则除之者，去恶血也"，刺络拔罐通过对皮部（孙、浮络）叩刺，能拔出体内的邪毒，去除机体的恶血，使闭阻经脉得以通畅，有效的减轻病毒对脊神经后的神经节及周围神经的损害，从而能明显减轻疼痛，加速皮肤疱疹的恢复，降低后遗神经痛的发生率。京万红软膏具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌之功效，可保护创面，促进创面的愈合。刺络拔罐与京万红软膏外敷联合使用，相辅相成，相得益彰。其操作简便，见效迅速，疗效确切可靠，患者易于接受，符合简、便、廉、验的特点。?
注因本法刺激量较强，对患有高血压病、糖尿病及极度体弱者慎用；有血友病、凝血功能障碍者禁用。操作时消毒要求严格。治疗期间饮食宜清淡，禁食油腻发物。??
参考文献?
［1］ 王榴艳.围刺配合点刺拔罐治疗带状疱疹20例疗效观察.甘肃中医学院学报.2007.24(6).28?
［2］ 俞芳，徐斯伟，张为.刺络扶正法治疗带状疱疹的临床观察.中西医结合学报.2005.3(5).400