痔疮成了直肠癌的“庇护伞” 程老师今年50多岁，年轻时经常出现大便带血的情况，自认为是痔疮，朋友们也都说“十人九痔，无需去治”。程老师也就没把它当回事儿，经常自己买一些槐角丸、痔疮栓之类的药物治疗，症状时好时坏。前几日单位体检，医生给程老师作了直肠镜检查并取活体组织作了病理切片，结果竟然是他患上了直肠癌!医生说，像他这样因为痔疮而忽视了直肠癌的，可不是个别现象。临床上有50％以上的直肠癌，在早期被误当成痔疮。
痔疮和直肠癌是两种不同的病，痔本身不会转变成直肠癌。之所以出现把直肠癌当成痔，有三种可能：①本身就是直肠癌，误认为是痔，因为直肠癌早期症状有时和痔很相似；②本身有痔存在，后来又患上了直肠癌，两种疾病并存。程老师就属于这种情况；③痔和直肠癌同时发病，这种情况比较少见。在后两种情况下，痔就像一个“庇护伞”，让直肠癌隐蔽在它的保护下发生、成长。如果我们没有仔细地做直肠镜之类的检查，就可能导致隐藏在深处的直肠癌漏诊，耽误治疗。
直肠癌便血与痔疮便血有何不同
患痔疮的人虽然很痛苦，但单纯的痔疮一般不会对机体健康造成严重危害，痔疮的主要危害，在于它的存在容易造成其他疾病的误诊。
痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往是新鲜血便。临床上，时常有直肠癌破误诊为痔，延误直肠癌病人有利治疗时机的惨痛教训。其实，通过便血的具体情况，是可以将直肠癌与痔相鉴别的。
这时，仔细观察大便的性状，对早期识别直肠癌有所帮助。痔以齿状线为界(肛门处的解剖结构)分为内痔和外痔，它们的大便带血，都是因排便时粪便擦伤了肛门处病灶引起的，所以血液多是随着大便排出后流出来或滴下来，有时也可呈喷射状出血；血液可能会附着在大便的表面，但不会与粪便相混合，更没有豁液存在。出血呈间歇性，血的颜色一般是鲜红的。70％～90％的直肠癌患者也可有大便带血，血液的颜色也可呈鲜红或暗红色，但血液经常和黏液或脓液混在一起，有时候还可在粪便中见到脱落的肿瘤组织。
直肠癌便血多伴有大便习惯的改变，而痔便血是不伴有大便习惯的改变的。大便习惯改变，即便频、排便不尽感。具体表现为：大便次数比正常多，但粪便性状正常或改变不多；排便后不久又有便惫，但却无粪便排出或仅排出少量粪便，并有少量黏液血便。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。
直肠镜检查是辨别痔和直肠癌的最好方法
不过，多数时候单纯从大便的性状与习惯的改变，是分辨不出直肠癌和痔的。用手指伸入肛门内检查是一种很有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，或感到肠腔狭窄，仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。
直肠镜检查是辨别痔和直肠癌的最好检查方法，特别是位于直肠中、上段的病变，手指无法触到，更需要采用直肠镜检查。在直肠镜下，我们可以直观的看到病变大小、形状、部位，并可取病变处的组织作病理检查，以进一步确定性质。如果在齿状线附近看到有隆起的紫红色痔团，就说明患者有痔的存在；如果发现有异常的菜花状隆起，就有可能是直肠癌。直肠镜检结合组织病检，是诊断直肠癌的最好方法，被称为直肠癌诊断的“金标准”。
许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，如果能够早期诊断、早期治疗，效果是令人满意的。因此，便血的病人无论有没有痔疮，都应定期去医院请医生做直肠镜或结肠镜检查。
俗话说“十男九痔，十女十痔”，说明痔的发病率是相当高的。痔本身并不是一个重大的疾病，但我们要小心痔有可能会成为直肠癌的“包庇犯”!如果我们被痔迷惑住，忽视了痔下面隐藏的直肠癌，就会耽误治疗时机，使我们后悔莫及。
在此，诚告那些患有痔疮且伴有血便等症状的朋友，请您一定要考虑排除肠道的其他疾病。在痔疮的治疗过程中，如症状长期无明显好转或反复出现便血亦应予以重视。千万别让小小痔疮掩盖了直肠癌。