【摘要】目的 探讨阴茎癌淋巴结转移的临床治疗方法与疗效；方法 回顾性分析我院2001年12月~2011年12月收治的61例阴茎癌淋巴结转移患者的临床资料；结果 手术的主要并发症为皮瓣坏死，约占8.2%，术后5年的生存率为82.0%，术后10年生存率为60.7%，随着区域淋巴结侵犯增加，患者的5年生存率和10年生存率呈下降趋势；结论 在严格掌握淋巴结清扫术的适用条件和清扫范围的前提下，淋巴结清扫术对患者的预后有着积极影响，值得临床推广应用。
【关键词】阴茎癌 淋巴结转移 治疗方法 疗效
中图分类号：R737 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）3-091-02
阴茎癌是男性泌尿生殖系统常见恶性肿瘤之一[1]，近年来，随着人乳头状瘤病毒感染率的增加，阴茎癌的发病率有增加趋势；阴茎癌转移最常见的部位是腹股沟淋巴结，因此，在治疗过程中阴茎癌原发病灶切除后常对髂腹股沟淋巴结进行清扫；本文为探讨阴茎癌淋巴结转移的临床治疗方法与疗效，回顾性分析我院2001年12月~2011年12月收治的61例阴茎癌淋巴结转移患者的临床资料，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2001年12月~2011年12月收治的阴茎癌淋巴结转移患者61例，年龄55~73岁，平均年龄62.5岁，有包茎史49例，病程2个月―2年，平均病程11个月，根据TNM分期：T110例，T237例,T314例；N139例，N213例，N39例，61例患者均无远处转移；Jackson分期：A期25例；B期17例；C期19例；肿瘤分布：阴茎头部13例，冠状沟15例，包皮2例，阴茎体31例，侵及阴囊皮肤或尿道4例；术前病理诊断：鳞状细胞癌49例，鳞状上皮乳头状癌5例，上皮样癌5例，混合癌2例。
1.2 治疗方法 常规抗炎、补液对症支持治疗，手术治疗：阴茎部分切除术44例，阴茎全切除术17例；61例患者在切除原发灶同时，行双侧腹股沟淋巴结清扫术，清扫范围上界为脐与髂前上棘连线，下界为股三角顶端，外界为髂前上棘至缝匠肌内侧缘，内界为腹股沟韧带，上至前正中线旁3cm，下为阔筋膜内缘，清除腹股沟区及股管内所有淋巴脂肪组织[2]，术后放置引流管，常规缝合包扎，术后3-7d拔除引流管。
1.3 观察指标 观察手术的治疗效果、并发症、术后5年生存率、10年生存率等。
1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行录入、整理及处理，计量资料组间比较应用t检验，计数资料应用x2检验，以P