【摘要】 目的 回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除的疗效。方法 将2008年7月-2011年1月我院收治的行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的48例患者设为观察组，将2005年7月-2007年1月我院收治的行传统经腹子宫切除术的30例患者设为对照组，回顾性分析两组患者术中、术后情况。结果 术中出血量、手术所需时间两组无显著差异（P>0.05）；观察组术后排气时间为1.59±0.41d，对照组术后排气时间为2.68±0.56d，观察组显著优于对照组（P［1］，我们推荐适合的子宫肌瘤患者使用。腹腔镜辅助阴式子宫切除术是目前采用较多的一种用于子宫肌瘤的治疗的方法［2］，正是微创医学在妇产科领域中的具体应用，完美地体现了微创治疗的理念，实现了患者治疗肌瘤但不损伤子宫的梦想，使子宫肌瘤的治疗更加人性化。子宫肌瘤患者使用微创治疗是非常不错的选择，且大量的临床资料证明这种方法的确治疗子宫肌瘤效果非常不错。本组将2008年7月-2011年1月我院收治的行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的48例患者设为观察组，将2005年7月-2007年1月我院收治的行传统经腹子宫切除术的30例患者设为对照组，回顾性分析两组患者术中、术后情况，现总结如下:?
1. 资料与方法?
1.1 一般资料:将2008年7月-2011年1月我院收治的行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的48例患者设为观察组，将2005年7月-2007年1月我院收治的行传统经腹子宫切除术的30例患者设为对照组。所有患者均经B超或妇科检查确诊为非恶性肿瘤及脱垂子宫，且子宫大小均小于12孕周；排除其它器官严重疾病。观察组年龄39-58岁，平均年龄为46.17±12.09岁；子宫肌瘤合并卵巢囊肿7例、合并子宫腺肌症16例、单纯子宫肌瘤25例。对照组年龄:40-59岁，平均年龄为47.26±11.54岁；子宫肌瘤合并卵巢囊肿6例、合并子宫腺肌症18例、单纯子宫肌瘤24例。两组在年龄、肿瘤类型、合并症、子宫情况等方面无统计学差异，具有可比性（P0.05）；观察组手术所需时间为101.44±11.23min，对照组手术所需时间为99.26±10.56 min，两组无显著差异（P>0.05）；观察组术后排气时间为1.59±0.41d，对照组术后排气时间为2.68±0.56d，观察组显著优于对照组（P［3］，其医疗方法主要用于解决以尽可能小的创伤诊断和治疗疾病的问题；同时侧重于调整患者的心态和扶正内心的问题。?
在微创领域中，目前腹腔镜辅助阴式子宫切除术式受到较多关注［4］，它适应证较广［5］，如子宫肌瘤合并附件包块、盆腔粘连、内异症等，可在腹腔镜下处理附件、子宫血管后转入阴式手术。由于它扩大了阴式子宫切除术的适应证，使以往很多需要剖腹子宫切除的病人避免了开腹手术，腹腔镜辅助阴式子宫切除术镜下操作步骤少，而阴道手术操作又为妇产科医师所熟悉，因此手术时间短。对腹腔镜辅助阴式子宫切除术具体定义的限制目前尚未统一，有人认为只需在腹腔镜下处理附件即可，有人认为镜下需处理子宫血管，然后转阴道手术才称腹腔镜辅助阴式子宫切除术。现一般认为腹腔镜辅助阴式子宫切除术是广义的，即手术从腹腔镜开始，附件应在镜下处理，以后转为阴道手术的都可称为腹腔镜辅助阴式子宫切除术。至于在腹腔镜下能够做到哪一步，则主要取决于手术医师的技术熟练程度及使用何种手术器械。?
本组将2008年7月-2011年1月我院收治的行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的48例患者设为观察组，将2005年7月-2007年1月我院收治的行传统经腹子宫切除术的30例患者设为对照组，回顾性分析两组患者术中、术后情况，其中观察组包括子宫肌瘤合并卵巢囊肿7例、合并子宫腺肌症16例、单纯子宫肌瘤25例，对照组包括子宫肌瘤合并卵巢囊肿6例、合并子宫腺肌症18例、单纯子宫肌瘤24例。结果发现，术中出血量、手术所需时间两组无显著差异（P>0.05）；术后排气时间及住院时间观察组显著优于对照组（P