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激光治近视引风险争议_激光治近视有风险吗

时间:2019-01-21 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  台湾眼科权威蔡瑞芳宣布停做激光近视矫正手术的消息震动了业界,作为A股眼科医学唯一的上市公司,爱尔眼科股价遭遇重挫,与此同时,这一消息也引发了很多疑问:这种手术究竟有多大风险?已经做了该手术的消费者该怎么办?
  部分患者手术十多年后视力下降
  台湾地区最早引进激光(雷射)近视矫正手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近宣布不再做此手术。蔡瑞芳表示,因长期观察发现,不少当年接受激光近视矫正手术的患者在十多年后视力明显下降,这可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关;且手术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。
  蔡瑞芳称,不继续做激光近视矫正手术,并不是因为激光手术有潜在危险或是有问题,而是有其他的考量。他说,他确实发现有多例患者在术后一切良好,但手术多年后出现视力恶化的并发症,而且无法借助手术后戴眼镜来矫正视力,经过各种检测,并没有发现眼睛上有什么问题。后来他发现,这些患者的特点是都有慢性的眼睛发炎,因此他推断,可能是因为患者本身就有眼部慢性发炎的问题。
  台官方称不会禁止激光近视手术
  蔡瑞芳的激光近视矫正手术“封刀说”,在台湾眼科医界投下重磅炸弹。台当局“卫生署医事处长”石崇良称,除非医师的见解发表在国际期刊,且经医学会的科学讨论认为手术确实不再适合,否则“卫生署”不会禁止这项手术,其他国家和地区也未明文禁止雷射近视手术。
  台湾眼科医学会理事兼雷射屈光手术召集人丘子宏指出,激光近视手术可让95%的患者视力恢复到0.8以上。虽偶有极少数医师质疑其安全性,但手术其实非常安全,出问题的多半是未严格筛检病人,如对某些不适合开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。
  手术价格持续上升
  2009年IPO登陆创业板后,爱尔眼科加紧扩张,飞秒激光手术在各类激光手术中占比不断提高,带动激光手术平均价格持续上升。
  2011年上半年,爱尔眼科激光手术平均单价为8068.42元,较2006年每例4204.44元的价格增长了近一倍。由于飞秒激光手术毛利率较高,其占比提高也带动了激光手术业务毛利率的提升。
  2011年上半年,爱尔眼科激光手术毛利率为72.60%,同比增加1.71%,遥遥领先公司其他手术项目(白内障手术毛利率45.57%,眼前段手术29.56%,眼后段手术40.02%)。爱尔眼科年报显示,激光手术2010年贡献收入2.81亿元,占据总收入的43.90%。
  手术费5000~14800元不等
  据了解,施用激光矫正手术的医院均需要由国家颁发资质证明。对这些专业眼科机构来讲,在相关手术前,必须要对患者进行术前检测,一方面,根据先天条件,监测眼部环境和角膜质量,如是否过于干涩等;另一方面,判定年龄条件是否符合,一般18岁成人后即可。
  “一旦在手术前医生判定不符合要求,则需要向患者说明缘由。但由于特殊的利润空间,某些医生选择对患者隐瞒,此外,还有一部分患者执意忽略并发症就诊。”北京某私立医院眼科主治医师称,手术本身不存在问题,是背后庞大的利益,驱使医生放弃医德,将不符合手术条件的患者领向了手术台。
  激光近视矫正手术的手术费用大约在5000元左右,经过技术改良后的飞秒激光手术费用要高一倍,单纯手术费9880元,个性化(如患者患有散光,或需夜间工作等)治疗手术费为14800元。
  我国每年约150万近视人群接受手术
  福州东南眼科医院提供的资料显示,中国每年约有150万近视人群接受激光手术。激光手术发展30年来,中国有几千万的近视眼人群接受了激光手术。
  这一庞大的群体是否会在术后面临危险?北京民众眼科医院相关人士表示,数据统计,这一手术术后出现副作用或并发症的比率低于1%。蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀将近视病患角膜环切”、“以雷射刀切去下层角膜”等,指的是二三十年前的准分子激光手术。如今,相关技术早已改进,全电脑控制,精确度更高。
  北京某私立医院眼科主治医师表示,该项手术早期需要手动,但现在完全由机器操控,不可能出现偏差。“在这项手术里面医生起的作用其实非常少,医疗器械硬件上没有问题,技术本身已经非常成熟”。
  (摘自《新京报》)
  

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