? **区卫生和计划生育局五年工作总结和未来五年计划 ? 20**年至20**年是**区卫生事业发展不平凡的五年。深化医药卫生体制改革全面展开，覆盖城乡的医药卫生服务体系逐步完善，疾病防治能力不断加强，基本医疗保障制度稳步发展，人民群众健康水平明显提高。现将我局五年期间主要工作成就和未来五年工作计划做以汇报: ???? 一、五年期间主要工作成就 ??? （一）医药卫生体制改革稳步推进。
? 1.初步建立公益性管理体制。
医药卫生体制改革稳步推进。一是初步建立公益性管理体制，2010年，将政府举办的**区人民医院转型为社区卫生服务中心，创新社区卫生管理体制，成立独立法人的社区卫生服务管理中心.在区政府的大力支持下，全力保障了乡镇卫生院、社区卫生服务中心全额工资。
?? 2.逐步完善基本药物制度。
?? 全区基层医疗机构全部配备和使用国家基本药物338种，并实行零差率销售；
逐步推行药品零差率销售。在全区政府举办的社区卫生服务中心、乡镇卫生院推行所有基本药物零利润销售，截止20**年12月，直接让利患者80余万元，惠及全区各类居民群众近10万人。农村三级医疗卫生服务网络逐步健全。
? 3.积极实施乡村一体化管理。
??? 通过乡村一体化管理工作,基层卫生院和村卫生室的医疗卫生服务质量明显提高,服务水平显著增强。实施并逐步完善绩效考核制度。
? （二）基层卫生工作取得新进展 ?? 1.医疗卫生服务体系日趋完善。
??? 到20**年末，全区现有医疗卫生单位81 个（含村卫生所及个体诊所），其中区级医疗卫生单位2个， 1 ? ? 区保健院1个、区医院1个，乡镇卫生院3个，社区卫生服务中心2个，村卫生所58个，个体诊所** 个，全区已形成了以区级医疗单位为中心，中心卫生院、乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。 ?? 2.农村卫生工作得到加强。
??? 按照省卫计委的要求，我区认真落实村医三项补助和运行经费， 制定了《**区乡村医生队伍建设实施方案》，认真落实60周岁以上离岗退养村医补助政策，我区离岗退养7人，补助标准每人每月200元，全年16800元。
?? 3.公共卫生服务体系建设进一步加强。
??? 一是基础免疫进一步巩固，扩大免疫有序展开。基础免疫和加强免疫接种率均在97%以上，顺利完成了糖丸强化免疫和**岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作。圆满完成了全区麻疹强化免疫组织实施和培训工作。加强了传染病监测、管理，防止重大传染病爆发流行，建立健全了传染病网络直报系统,完善了突发公共卫生事件的日常监测和预警工作措施，不断提高了对重大传染病和突发公共卫生事件应急能力。二是以预防为主加强传染病管理，积极应对突发公共卫生事件。五年来我区计免共接种人数76335人次，其中，卡介苗3850人，接种率100%、脊髓灰质炎疫苗接种14470人，接种率99%、乙肝疫苗10745人，接种率100%、白百破三联14680人，接种率100%、麻疹3725人，接种率98%，五苗全程覆盖率97%。A群接种7425人，接种率95%、A+C群疫苗接种690人，接种率80%、乙脑接种7080人，接种率95%、甲肝疫苗接种4475人，接种率98%、麻腮4035人，接种率99%。三是全面以降低孕产妇死亡率、儿童死亡率、提高出生人口素质为目标，落实“降消项目”，开展新生儿疾病筛查，加强健康教育，居民的健康水平不断提高。
1 ? ? ?? 4.卫生监督执法工作力度不断加强。
??? 五年期间，建立健全区卫生监督执法网络，重点开展了食品卫生、公共场所卫生、学校卫生、放射卫生监督执法工作，加大了传染病防治监督、母婴保健监督和医疗机构监督工作，维护了人民群众合法健康权益。加强执法队伍建设，全区卫生执法人员都参加了省、市的执法培训，做到着装示证执法。为了加大执法力度，已制定下发了打击非法行医工作方案，召开了辖区相关部门工作会议全力打击非法行医工作，营造一个文明行医，依法行医的工作环境。 ? （三）群众就医条件得到明显改善。
??? 五年来 ，积极向上级争取项目资金425万元，基础设施建设进一步加强。争取医疗设备1963件，762万元，基本满足了区级医疗机构、乡镇卫生院及村级卫生所的需求。? ?（四）加强公共卫生服务均等化，为人民群众健康提供服务。??????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??? 健康档案建档工作是我区医改九大公共卫生工作重要任务之一，近五年来，我区共组织健康档案建档培训25次，共培训的乡镇卫生院院长、健康建档员共计170人次，培训内容包括健康档案的表格填写、慢性病病人的建档、3-6岁儿童建档要求等。我区健康档案建档工作于2010年3月底启动，我区的居民健康档案管理工作，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重度精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住居民建立统一、规范的健康档案，内容主要包括居民个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录及其他卫生服务记录。截止20**年，我区总人口126947人，其中农村36945人，累计纸质建档人数33050 1 ? ? 人，累计电子建档人数33050人，纸质建档率89%，电子建档率89%。其中重点人群建档包括：高血压纸质4729人，电子4729人；
糖尿病纸质1319人，电子1319人；
精神病纸质52人，电子52人；
老年人纸质1232人，电子12**人；
孕产妇纸质41人，电子31人；
0-6岁儿童纸质786人，电子569人；
城镇90002人(**街道社区卫生服务中心25810人、鹤兴街道社区卫生服务中心32981人，新一街道社区卫生服务中心16351人，三街街道社区卫生服务中心14860人，共计90002人）并开展了为我区65岁以上老人体检和35岁以上妇女两癌筛查工作，特别是开展了为农村孕妇补服叶酸和农村产妇住院分娩实行补助工作。65岁以上老人免费体检、计划免疫接种等共计12大类，45项公共卫生服务，并接受市财政局、卫生计生局对基层医疗卫生机构公共卫生服务进行20余次考核。
?（五）全区独生子女父母奖励费发放工作有序进行。
??? 为认真贯彻落实人口和计划生育奖励政策，切实维护实行计划生育育龄权益，我区独生子女父母奖励费发放工作有序进行，截止20**年辖区区内的无业人员独生子女父母奖励费，共发放252万元。同时加大两孩政策落实，积极宣传了两孩政策，印制新版计划生育条例2万份。构建了出生人口监测机制，实行了承若制，代办制，方便了育龄人员。
（六）计划生育家庭奖、特扶新增人员年审工作全面完成。
??? 我区奖扶特扶工作在上级领导部门的正确指导下，严格按照程序进行了认真的调查摸底，审核上报，对符合扶助政策条件对象，做到一个不漏，不符合条件的坚决不予申报，将142户符合扶助条件人员的基础信息准确及时地录进了国家PADIS信息平台。2011年至20**年奖特扶资金71万元全部发放到位。
? （九）乡镇卫生院公开招聘毕业生圆满完成。
??? 1 ? ? 按照省卫生厅等《关于印发黑龙江省乡镇卫生院公开招聘医学毕业生实施办法》通知的要求三年内我区乡镇卫生院公开招聘医学院校毕业生，经过资格审查、面试、笔试、体检、考核共录取9名医学毕业生，其中临床3人、中医5人，医学检验1名、药学1名。均经过省卫生计生委规范化培训合格后，聘用人员全部上岗。
二、未来五年工作计划 ? 为进一步深化医药卫生体制改革，促进我区卫生计生事业全面、协调、可持续发展，建立健全城乡居民的基本医疗卫生制度，解决卫生事业发展与人民群众不断增长的需求以及经济社会发展不相适应的突出矛盾，提高全区人民的健康水平，制定以下计划。
一、五年内卫生计生事业主要任务 （一） 加强公共卫生体系建设 ? 1.全面提升卫生应急和医疗救治水平。突出抓好区级卫生应急专业队伍培养，建立完善的重大传染病疫情及突发公共卫生事件的预警、指挥和处置能力。
? 2.加强疾病预防控制能力建设。进一步完善以区级疾病预防控制中心为主体，基层卫生服务机构为基础的疾病预防控制体系。强化城乡基层医疗卫生服务机构的慢性病防治职能，建立健全主要慢性病及相关因素监测网络。明确社区卫生服务中心、乡镇卫生院和医疗机构的公共卫生职责。
? 3.健全妇幼保健工作体系。建立健全区妇幼保健院、社区卫生服务中心（镇卫生院、村卫生室）二级妇幼保健服务网络，全面开展面向群体的基层妇幼保健工作。加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心预防保健科建设、提高妇幼保健项目执行能力。建立妇幼保健信息化系统，全面提升妇女儿童健康水平。
1 ? ? ? 4.强化卫生监督工作。加强卫生监督机构建设，改善卫生监督机构执法条件，强化人员培训和管理。争取到2020年，区级卫生监督机构达到国家规定的标准。全面实施公共卫生场所卫生监督量化分级管理制度。建立完善饮用水卫生检测网络，提高饮用水卫生检测、监测能力。健全卫生监督分级管理制度，全面加强卫生监督和医疗服务监管于一体的综合执法，完善执法稽查制度，提高综合执法效能。
（二）进一步完善医疗服务体系 ? 1.加强中医药服务体系建设。大力建设涵盖预防、治疗、康复、保健的中医医疗服务体系。抓好中医药高层次和基层中医药人才培养，培养一批中医药继承与创新型人才。加强基层中医药基本知识技能培训，积极推广中医药适宜技术，推进中医治未病工程。加强城乡社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医科、中药房标准化建设。
? 2.加强基层医疗卫生机构建设。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，实现每万人至少配备2名全科医生，持续推进社区服务提升工程，促进社区卫生服务机构规范管理和科学运行，城乡居民规范化电子健康档案建档率90%。加强乡村卫生机构建设，到2020年乡镇卫生院全部实现标准化建设。继续做好建设群众满意的乡镇卫生院活动创建工作，实现所有的乡镇卫生院均达到群意的标准，农村居民契约服务覆盖率50%。80%以上乡村医生具备执业助理医师及以上资格。逐步实施基层首诊、分级诊疗制度，村卫生室标准化建设率达到100%。积极实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，并随着经济社会发展和公共卫生服务需要适时调整，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
?（三）促进公共卫生服务逐步均等化 ? 1.全面加强妇幼健康管理。
1 ? ? 以农村为重点，实施出生缺陷综合干预、妇女病防治、儿童发育与行为障碍筛查干预等项目工作。
?? 2.加强慢性病防治和精神卫生等工作。以基层医疗卫生机构为依托，积极开展高血压糖尿病、心脑血管和精神疾病等慢性疾病的社区综合防治工作。全面推进全民健康生活方式行动。对确诊高血压、糖尿病患者进行登记管理，规范化管理率达到50%以上。建立完善精神卫生防治服务网络，对重性精神病患者进行登记管理，力争到2020年，管理率达到80%以上。
? （四）促进人口均衡发展 ? 认真贯彻十八届五中全会精神，执行全国人大常委会第十八次会议审议通过的“关于修改中华人民共和国人口与计划生育法的决定，”2016年1月1日起实施全面两孩政策。做好各项计划生育服务政策的衔接，提升妇幼保健和计划生育服务机构为计划怀孕的夫妻提供孕产期保健方面的咨询指导服务水平，全力保障母婴安全。落实特殊困难的计划生育家庭帮扶政策，继续做好计划生育奖特扶项目资金兑现发放和独生子女父母奖励费兑现工作，做好计划生育独生子女父母奖励费政策调整后的衔接落实工作，努力做到计划生育独生子女父母奖励费“应享必享，及时兑现”。继续做好出生人口性别比稳控工作和流动人口管理工作，深入开展幸福家庭创建活动，不断提高创建活动的质量和效益，实现幸福家庭创建活动不断提档升级。坚持男女平等基本国策，保障妇女儿童和未成年人权益。
二、保障措施 ?（一）完善区政府主导的投入机制 ? 进一步加强区政府对卫生计生的投入责任，建立和完善卫生公共财政保障体系。切实加大政府对卫生的投入，把公共卫生和基本医疗做好公共财政的优先领域。要逐步提高政府卫生投入占卫生费用的比重，政府卫生投入占经常财政支出增长幅度。建立稳定的政府补偿机制。探索政府购买服务、直接补助等多种形式的政府投入方式，促进医疗卫生服务机制转变和效率提高。
1 ? ? ?（二）创新医疗卫生管理体制机制 ? 建立协调统一的医疗卫生管理体制。进一步转变卫生管理职能，突出强化卫生行政部门在规划、准入、监管等方面的职能，加强卫生宏观调控和全行业管理。充分优化配置现有医疗卫生资源。进一步深化卫生行政政审审批度改革，规范办事程序，简化办事流程，提高卫生服务效率，推进政府职能转变和管理方式的创新。建立规范的医疗卫生机构运行体制。健全医疗卫生科技人才培养机制，加速卫生人才队伍建设。
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