摘要：目的 观察亚低温脑保护对重型颅脑损伤的治疗效果。方法 将85例重型颅脑损伤病人随机分为常规组和亚低温组，常规组42例给予脱水、营养脑细胞等常规治疗，亚低温组43例除了常规治疗外，加用32℃～35℃亚低温治疗，3月后对两组的病死率、生活自理能力进行评测。结果 常规组死亡6例，病死率为14.3％，亚低温组死亡1例，病死率为2.3％，常规组生活自理10例，比例为23.8％，亚低温组22例，为51.2％，两组差异具有显著性(P140／90mmHg。患者随机分为两组，43例亚低温治疗组，42例常规治疗组。亚低温治疗组GCS平均5.56分，常规组5.62分，两组患者临床特征无统计学差异。
1.2方法 所有患者均按重型颅脑损伤给予脱水、营养脑细胞等常规治疗。而亚低温治疗组43例行气管切开，同时采用降温毯+冬眠肌松合剂+呼吸机辅助呼吸，(冬眠肌松合剂成分：500ml生理盐水+氯丙嗪100mg+异丙嗪100mg+卡肌宁200～400mg)，使直肠温度降至32℃～35℃，持续时间为2～7天，当颅内压降至正常24h，停止亚低温治疗。复温采用自然复温的方法，先停降温毯，再停肌松冬眠合剂，最后停用呼吸机，大约每4h复温1℃，在10～20h将肛温恢复至36.3℃～37.2℃左右。
1.3监测项目 所有患者均为伤后24h内入院，均行颅脑CT检查，根据颅内情况直接进入ICU病房或者手术后进入ICU病房，进行床旁24h监测体温、心率、呼吸、血氧饱和度、颅内压等变化，定时检查血糖、血气分析及电解质。
1.4统计学分析 日常生活自理能力评测按Bar-thel指数评分法，>75生活自理或轻度致残，50～75中度致残，2检验，P