难治性高血压怎么治疗? 我患高血压有1年多了,尽管使用了多种降压药,但血压一直控制不良。请问,这是怎么回事,我该怎么办? 哈尔滨 刘伟
极少数高血压患者虽然能够坚持服用降压药进行治疗,但血压一直未能达到目标水平或反反复复、波动不已,这属于难治性高血压,约占高血压的15%~20%。引起难治性高血压的因素多种多样,主要有:
1.继发性高血压,如肾性高血压、内分泌疾病所致高血压等;
2.不良生活方式,如吸烟、酗酒、睡眠不足、体重增加或摄入食盐过多等;
3.药物干扰降压作用,如长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、减肥药、避孕药、含有麻黄素的滴鼻液或含有甘草及麻黄碱的止咳剂等;
4.未能严格遵医嘱用药,部分患者对高血压需要长期服药的认识不足,一旦血压下降就自行停药,血压升高又再服药,或者嫌药太多、药价太贵及担心药物的副作用而自行减少药量或次数;
5.降压治疗方案不当,不良反应明显,使得患者不能坚持服药,依从性差,或者给药剂量太小,不足以有效控制血压等;
6.省略