沈丕安 上海市中医医院主任医师、教授，上海市名中医，上海市名中医研究工作室导师，上海药膳协会会长 内不热，外不寒 许多女性冬天整晚手脚都是凉的，但内火又很大；吃一些热性的食物和中药就上火，吃一些凉性的食物和中药就胃肠不舒服，这种情况中医称为“阳气内郁，不达四肢”，属阴阳失调。中医古书上称为“四逆症”――四肢逆冷症。中医用疏导的方法，将阳气疏导至四肢，使体内达到阴阳平衡、寒热平衡，内不热，外不寒。古方有四逆散、逍遥散，中药用柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、枳壳、薄荷、甘草等。这种调理也需要有一个缓慢的过程。
许多人贪冷，夏天空调开得很低，喜欢用冷水淋浴，天冷了穿得很少。年轻人代谢旺盛，许多人问题不大，但到了中年以后，代谢功能下降，如果仍然贪冷的话，生病的几率更多，感冒、咽喉炎、气管炎、关节炎等，都在等着你。西北风一刮，高血压、胃出血、慢支咳嗽、哮喘等病就出现了。所以说，暖热一些是不生病的，寒冷一些就会生病。老人总是要求年轻人宁可热一点，不要着凉，不要冷水洗脚，就是这个道理。
热一点除了中暑，很少发病。夏天热了是会中暑的，但中暑是可以预防的，防暑降温是必须的，多饮水、多出汗，能散热，就可以避免发生中暑。
满与缺、盈与亏的平衡
月满与月缺，月盈与月亏，在一个月中是轮流的，满与缺，盈与亏是平衡的，这是自然规律。人体的健康长寿也是按照这种规律的。
中老年人体格检查，会普遍发现脑供血不足，骨质疏松、肌肉松弛、记忆减退、走路缓慢，逐渐出现各种器官的退行性病变，这些都是不足虚损的表现。另一方面，又会出现骨质增生、前列腺肥大、支气管增粗、皮肤粗糙等变化。这些增大、增生、增粗都是过多了，是满招损、盈有余的表现。满与缺，盈与亏，多与少，必须得到平衡，人体就不会发生病症。
随着年龄的增长，到了中老年，脑供血不足的现象会越来越多，这是人体的自然规律。液体是向下流的，脑在人体的最高部位，血液供应是依靠心脏的搏动压力，在血管内将血液输送上去。
老年人心脏搏动力减弱，血管硬化，弹性减退，血液上输自然减少，血管变得比较脆弱，在受到刺激时容易发生血管充血而破裂，这就是“满则盈”的道理。这是人体在自然进化过程中的自我保护现象，脑血管内血液缺少一些，就会为中老年人脑供血留有余地。当人体在受到刺激时，就会缓冲压力和冲击力，这是一种满与缺、盈与亏的平衡。因此，脑供血不足，没有症状就不是病。即使有头晕、头痛的症状，一般都是颈椎问题、血压问题、神经问题、睡眠问题等。在大多数情况下，与脑供血不足关系不大。即便使用了活血药，脑供血暂时充足了，过不了几天，又会缺血。
动脉硬化是全身性的，颈动脉粥样硬化，因斑块形成而狭窄，也是造成脑供血不足的重要因素。
冠状动脉与脑动脉部位不同，冠状动脉就在心肌的外面，包绕着心脏，为心肌提供血液和氧气，正常人是不缺血的。冠状动脉血管壁上容易发生胆固醇沉积而粥样硬化，血管变得狭窄，引起心肌供血不足、心肌缺血，甚至心肌梗塞。因此，冠状动脉必须保持血流通畅，供血供氧充足，才能保持一个健康的心脏。活血化瘀中药，如丹参、赤芍、川芎、当归、三七等，长期服用都有较好的效果。