【摘要】将70例支气管哮喘急性发作期轻-中度患者随机分成两组,每组各35例，对照给予西医常规处理,治疗组给予补肾温阳治疗。结果：临床总有效率,治疗组为85.71%,对照组为88.57%,两组比较,差异无显著性意义（P＞0.05）。结论:补肾温阳法治疗发作期轻-中度支气管哮喘急性发作期疗效可靠,且未见明显不良反应。
【关键词】哮喘 补肾温阳 中药治疗
中图分类号：R562.25 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）3-119-02
支气管哮喘（以下简称“哮喘”）是一种慢性气道炎症性疾病,临床主要表现为可逆性气流受限和气道高反应性。据世界卫生组织统计,目前全球约有3亿哮喘患者。其发病机制复杂,为难治性多发病,属祖国医学“哮证”范畴。中医认为,肾为先天之本,五脏六腑之根,肾阳为全身阳气的根本,肾阳亏虚为哮病致病之本。因此,2007年11月-2011年03月,我们采用补肾温阳法治疗发作期轻-中度支气管哮喘患者70例,取得了令人满意的疗效。现报告如下：
1 临床资料与方法
1.1 临床资料 选择福建中医药大学附属第二人民医院门诊70例支气管哮喘急性发作期轻-中度患者。将患者随机分成两组,治疗组35例,男20例,女15例,年龄20-76（47.42±9.26）岁,病程5-20月；对照组35例,男19例、女16例,年龄18-75（46.35±10.90）岁,病程4-18月。两组一般资料具有可比性。
1.2 诊断标准 两组均符合中华医学会呼吸病学会哮喘组制定的《支气管哮喘防治指南》[1]中急性发作期轻-中度哮喘的诊断标准。且同时排除以下疾病：（1）支气管炎、肺炎、支气管肺癌、支气管内膜结核、慢性阻塞性肺病及严重的心、肝、肾疾病患者；（2）非急性发作期哮喘,哮喘急性发作期重度及危重度者。
1.3 方法
1.3.1 治疗方法
对照组: 西医常规治疗,给予舒利迭（50ug/250ug）1吸 bid联合多索茶碱0.2g bid口服。
治疗组：给予补肾温阳法基础方辨证加减,基础方组成：杜仲15g,巴戟天15g,淫羊藿（仙灵脾）15g,补骨脂15g,核桃仁15g。加减: 寒痰伏肺者,加炙麻黄9g,干姜3g,细辛3g,苦杏仁10g,白芥子10g,桔梗10g,蜜款冬花15g；风热咳喘加桑叶15g,牛蒡子9g,蝉衣6g,僵蚕10g,桔梗10g；肺热咳喘者加桑白皮15g,黄芩12g,鱼腥草30g,僵蚕10g,地龙10g,桔梗10g,蜜款冬花15；肝郁气滞加柴胡9g,枳实9g,厚朴9g,佛手5g,炒莱菔子12g；痰湿甚者加法半夏12g,陈皮9g,茯苓15g,每日1剂, 水煎2次约300ml混匀, 分早、晚2 次口服。
若两组患者哮喘发作严重难以控制,可临时予以万托林1-2吸喷吸,2天后仍需喷吸者按无效处理。
1.3.2 疗程
7天为1个疗程,两组均连续观察1 个疗程,1个疗程后统计疗效进行统计学分析。
1.3.3 疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》[2]中支气管哮喘的症状分级量化标准,按轻、中度分别计分。治愈:临床症状、体征消失或基本消失,证候积分减少≥95%；显效:临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%而