近年来，在临床工作中发现血糖、血脂升高的比例有增加的倾向，同时血糖、血脂升高的年龄呈年轻化。为此，调集了安徽省天长市人民医院2010年体检人员的体检报告，对其中的血糖、血脂(包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)的数据进行收集、统计，并进行分层处理，以期发现不同性别、不同年龄之间血糖、血脂的异常，以及对其中有意义的人群进行早期医学预防、医疗干预。起到早发现、早干预、早治疗，保护健康。使医疗体检真正达到维护健康的目的。同时，了解血糖、血脂升高之间的相互影响及相对时序的关系，为进一步的研究与分析提供参考。
资料与方法
一般资料：2010年1～12月安徽省天长市人民医院其2977例进行体检，对其中的血糖、血脂进行收集，年龄18～85岁，并按年龄、性别进行分层统计，年龄按10年为一个层级进行分层，取得不同性别、不同年龄体检人员的血糖、血脂水平。在2977例中，由于431例的数据不完整，而不能收入统计。这部分人员各年龄、性别均有。最终实际有效数据为2536例。血糖为晨间空腹血糖；血脂为晨间空腹血脂，项目内容包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
方法：设备为威图XL-生化分析仪；开放试剂，科华试剂；光电比色法。
观察项目：空腹血糖，血脂；血脂的内容包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，共计5项指标。其正常值为血糖3.89～6.11mmol/L，甘油三酯0.7～1.7mmol/L，总胆固醇3.29～5.17mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.95～2.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇1.65～3.12mmol/L。
结果
2010年1～12月安徽省天长市人民医院一年体检人员有效数据2536例，其按性别、年龄分层。从数据可以看到30～49年龄的人群61.4%，占大部分，其中的性别差异不大。在50岁以上的人群男性比例较高。统计数据中男、女20岁以下，男80岁，女70岁以上由于人数中。从体检中有血糖、血脂降低的，同样由于数据较少，同时数据偏较少，无统计学意义，故未列入统计表移较小，未作进一步分析、处理。结果见图1。
本研究可以发现血糖升高的人员比例随年龄而升高，血脂升高的人员在青壮年中比例明显升高，较血糖升高的比例更
加明显；男女情况相似。但是60岁以后血脂升高比例出现下降。血脂异常中，尤其是甘油三酯的升高在30～59岁这三个年龄段比较明显，男、女情况相似。只是男、女程度又一定的差别，均值男高于女，尤其是血甘油三酯检验值高值者以男性为主。这可能与男性的社会生活状况有关。60岁以后血脂水平有一定的回落。血脂异常的绝对值也有明显的回落，符合饮食及社会生活状况的特点。但是血糖的升高相对于血脂来说60岁以后并没有出现明显的回落，而形成一个稳态的水平。在这一点上男、女没有较大的性别差异。结果见图2、3。
在高密度脂蛋白的检查中发现，其水平的波动不是很明显，降低的很少，没有统计学处理的意义。但是低密度脂蛋白的变化则是随总胆固醇的变化而变化，与甘油三酯的变化也是密切相关的。作为心、脑血管粥样硬化的独立指标低密度脂蛋白升高非常明显，同时与甘油三酯及总胆固醇有高度的相关性。也是我们在临床医疗或者预防、干预的重要依据。结果见图4、5。
从血糖异常的情况来看，血糖异常者合并甘油三酯异常的比例非常高，也就是说血糖异常者常常合并有甘油三酯的异常，但是甘油三酯异常的人群中血糖异常的比例相对于前者要低很多。甘油三酯异常的比例较血糖异常的比例也要大，以及甘油三酯异常出现的时期较血糖异常的年龄也早许多。可不可以认为血糖、甘油三酯异常，是以甘油三酯异常为先导，随着甘油三酯的异常，而出现了血糖的异常。也可以认为是因为脂肪的中毒而出现糖的中毒现象(高脂肪致高能量，高能量致代谢异常)。就是所谓的代谢综合征。当然这是一个时间的断面，而不是这一部分人群的长期的追踪，也就是在甘油三酯升高的人群中观察他们的血糖升高的趋势。那样或许可以能够得到相关的结论。这为我们提出了一个课题，长期随访、跟踪血糖、甘油三酯升高的人群，了解血糖、甘油三酯的变化，并观察他们的生活方式及干预。结果见图6，图7、8、9。
讨论
从全年的体检数据分析看，血糖、血脂异常的比例明显升高，而且常常互为因果。血糖和甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的升高有较高比例的先后增长的趋势。并且有低龄化的现象。在血糖升高的人群中甘油三酯升高的比例尤为特出，甘油三酯升高的时期亦较血糖升高的时期为早，可能在代谢综合征中糖中毒之前先有脂肪中毒出现的可能，这需要更长时间的追踪，以明确糖、脂代谢的因果关系。这应该引起高度的重视。同时必须加强健康教育，并进行必要的医疗干预，切实将健康体检的作用予以充分的发挥。
健康教育的形式可以根据不同的年龄与不同的体检结论进行相对个性化的健康指导。