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三言干吞药片:干吞药片的危害

时间:2019-01-24 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  说起服药,每个人都有一肚子的经验。记得在大学时,有一次宿舍姐妹们讨论吞服药片的各种方法。有人说,她最怕苦,每次服药片,干脆直接把药片放在靠近咽部的中心位置,然后立即喝水把它冲下去。这道理好比让人直接站在悬崖边,然后一把把他推下去,省时省力。有人说,即使这样,也有担忧,怕那药片万一粘在那个位置不肯下去,岂不是弄巧成拙?有人说,那就先含一口水,再放药片入口中一起冲下去。还有人说,我最省事,干吞了事。
  干吞药片,真的是省事,还是惹事?
  近来,微博上的一条“健康小贴士”指出,这样做不只会损伤食道、影响药效,还会引起结石。
  
  一言:干吞药片,损伤食管?
  干吞某些药物确实可能造成食管损伤。
  干吞药片时,药片容易粘在食管壁上,造成药物在食管中滞留,需要更多时间才能到达胃肠。一些药物对食管黏膜具有刺激性(例如氯化钾、双磷酸盐等),这样的药物长时间滞留食管,可造成胸骨后疼痛、烧灼等不适,严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂。在临床上,就有抗骨质疏松的双磷酸盐引起的药源性食管炎。因此,在服用这些药物时,尤其要注意用足够多的水送服,并且服药后应当避免立即躺卧,以减少药物在食管停留的时间。
  
  结论:成立。
  
  二言:干吞药片,影响药效?
  药片需要在水分的作用下崩解溶出才能被吸收起效,但这个过程主要依靠胃和小肠中的消化液。而与消化液相比,送服药物的水量很少,并不是溶解药物的主要因素。因此,微博中提到的干吞药片“会因为没有足够的水来帮助溶解而影响药效”,这一点是不成立的。
  不过,干吞药片确实可能对药效产生一些影响。这是因为,大部分药物的主要吸收部位是小肠,与小肠相比,食管吸收药物的能力很弱。也就是说,药物滞留在食管就意味着吸收变慢,药效也随之延后。
  
  结论:不成立。
  
  三言:干吞药片会引起结石吗?
  干吞药片不会直接引起结石,但服用某些药物时如果饮水过少,则可能导致尿液中产生结晶。
  某些药物,如微博中提到的磺胺类药物,在经肾脏排泄时容易在尿液中析出结晶,这些药物结晶可对肾脏造成损伤。除此之外,促进尿酸排泄的抗痛风药(如苯溴马隆),其自身不易结晶,但服用后会使尿液中尿酸浓度增大,容易形成尿酸结晶。
  同时,在用这类药物期间,如果喝水太少,药物(或排出的尿酸)在尿液中浓度变得更大,就更容易形成结晶,因此需要多喝水加以预防。但这里的多喝水指的是整个用药过程都要保证充足饮水,只在送服药物时多喝水是不够的。送服时喝的水在整个用药期间只占很小一部分,与是否形成结晶没有直接关系。
  总的来说,干吞药片可能造成药效延后和食管刺激,是不值得提倡的。不过这样做并不会直接引起结石。
  
  结论:不成立。

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