摘 要：《皇帝内经太素》为唐人杨上善注《内经》的一部医术，其中含有大量反切，对研究唐代语音具有重要语料价值。本文撷取部分杨注反切与《广韵》进行比较研究，总结出杨注反切的一些规律。
关键词：《黄帝内经太素》杨注反切《广韵》反切
《黄帝内经太素》（下文称《太素》），唐初杨上善注，成书于唐高宗乾封元年（公元666年）至弘道元年（公元683年）之间，至今有1300余年。它是目前保存《黄帝内经》原貌较为完整的著作，在古医学史上具有重要的文献价值。南宋靖康之难后亡佚。幸唐中期东传日本，医学家传抄研习，但到14世纪末，日本亦亡佚不传。19世纪20年代，在日本京都仁和寺发现《太素》卷子抄本二十三卷，后又发现两卷，现存二十五卷。日本将《太素》封为国宝。日本江户时期清朝外交史官杨守敬将日本人手抄本《太素》带回国内，后经袁昶、萧延平等学者以改底本进行校勘。萧延平刊行的《太素》称为兰陵堂本（又称萧延平本）。本文所用底本为人民卫生出版社于1965年出版，该本以兰陵堂本为底本，用北京图书馆藏日抄本进行互校而影印。
杨上善注（后称“杨注”）《太素》是我国第一部全面系统注释《黄帝内经》的著作。杨注将释音、释词、释义、释形全面结合起来，具有六朝经书注家的释经特点①。清代陆心源《仪顾堂题跋》中称《太素》杨注云：“其语如汉人解经，疏通证明，训诂精确，为自来注医书者所未见。”
本人在阅读《太素》过程中，发现杨注反切与《广韵》反切略有不同，遂撷取部分杨注反切与《广韵》进行比较研究，认为《太素》不仅在古医学史上极具文献价值，而且对汉语史的研究也具重要的语料价值。
【褊】
士之才力，或有厚薄，知虑褊浅，不能博大深奥，自强于学未若细子，细子恐其散于后世，绝于子孙也，敢问约之奈何？（《太素》卷第十四?诊候之一?人迎脉口诊）
杨注：褊，鞭缅反。
《广韵??韵》：褊，衣急。方缅反。
“褊”在《太素》和《广韵》里的反切注释同韵异纽。“鞭”属帮母，“方”属非母，皆为唇音，前者为重唇音，后者为轻唇音。
【?】
为虚与实，若得若失者，言补则?然若有得也，泻则?然若有失也。（《太素》卷第二十一?九针之一?九针要解）
杨注：?，文一反，色仪和也。
《广韵?质韵》：?，有威仪也。毗必切。
“?”在《太素》和《广韵》里的反切注释同韵异纽。“文”属微母，“毗”属?母，前者为轻唇，后为重唇音。
【丕】
发鬓颁白，平盛不摇，故好坐。（《太素》卷第二?寿限）
杨注：原钞“平盛不摇”，“平”字傍有“丕，彼悲反，大也”六字。
《广韵?丕韵》：丕，大也。敷悲切。
“丕”在《太素》和《广韵》里的反切注释同韵异纽。“敷”属微母，“彼”属?母，前者为轻唇，后为重唇音。
【贞】
刺足厥阴少阳，其头痛贞贞，脉引冲头。（《太素》卷第二十五?伤寒五脏热病）
杨注：贞，都耕反，头切痛也。
《广韵?清韵》：贞，正也。陟盈切。
“都”属端母，“陟”属知母，皆为舌音，前者为舌头音，后者为舌上音。
【惕】
气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。（《太素》卷第八?经脉之一?经脉连环）
杨注：惕，耻激反，谓惧也。
《广韵?锡韵》：惕，怵惕忧也，又忧也。他历切。
“耻”属彻母，“他”属透母，皆为舌音，前者为舌上音，后者为舌头音。
【濯】
大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立，与胃问候，取巨虚上廉。（《太素》卷第十一?输穴?腑病合输）
杨注：濯，徒角反，肠中水声也
《广韵?觉韵》：濯，汗濯，又姓。《风俗通》：濯辑之后。直角切。
“徒”属定母，“直”属澄母，皆为舌音，前者为舌头音，后者为舌上音。
综上所述，总结出两点规律：
1.由《太素》和《广韵》校读“褊”“?”“丕”三字可以看出，《太素》和《广韵》在注释字词时，轻唇重唇互用。《太素》杨注反切里用轻唇，《广韵》反切用重唇，反之亦然。说明隋唐时期轻唇和重唇仍未很好区分，直到中唐以后，轻唇和重唇才开始渐渐对立。唇音中合口三等字变成轻唇。
2.由《太素》和《广韵》校读“贞”“惕”“濯”三字可以看出，《太素》和《广韵》在注释字词时，舌头音和舌上音尚未明显区分。《太素》杨注反切用舌上音，《广韵》反切用舌头音，反之亦然。说明杨上善的生活年代，舌头音与舌上音仍未分立。
注释：
①金栋《〈黄帝内经太素〉词义训话体例探》一文（载于《中医文
献杂志》，1994年第1期）认为杨上善擅长训诂，其注多以传统训诂学典籍为依据，且遵汉儒注经。
参考文献：
[1]杨上善.黄帝内经太素[M].北京：人民卫生出版社，1965.
[2]吴葆勤.宋本广韵?永禄本韵镜[M].南京：江苏教育出版社，2002.
[3]钱超尘.黄帝内经太素研究[M].北京：人民卫生出版社，1998.
[4]徐麟.《黄帝内经太素》杨注反切的音韵学价值刍议[J].中医文
献杂志，2005，（1）.
（祝凤祥南京师范大学文学院210097）