【摘要】 目的 观察耳穴压豆法治疗失眠与耳穴压豆法配合心理护理治疗女性失眠的效果优劣。方法 对30例失眠患者采用王不留行籽贴压神门、心、 胃、 耳迷根、 交感等穴位，其中15例患者加入心理护理内容。结果 对失眠患者采取耳穴压豆法与心理护理相结合，进一步提高了失眠患者的疗效。有效率80%＞50%?
【关键词】 失眠;耳穴压豆法;心理护理?
【中国分类号】 R69 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0272-01??
失眠是指经常不能获得正常的睡眠，临床表现为难于入睡，甚至彻夜不眠；或睡后易醒，醒后难于入眠；或似睡似醒，醒后仍感困乏［1］。它属于中医"不寐"或"少寐"的研究范畴［2］。现代社会竞争激烈，女性表现的更加突出。现在妇科门诊就诊的人群中，很多人都有失眠的临床表现，并且深受困扰。失眠的原因很多，最常见的是情绪焦虑、抑郁、睡眠习惯不良等等。有研究表明睡眠质量的好坏与个体因素及心里健康水平密切相关。目前，失眠多采取药物治疗的方法，药物治疗有一定的副作用，并且容易产生依赖性。2010年1月到6月，对我科30例失眠患者采用耳穴压豆及加心理护理治疗失眠进行对比观察，现总结如下。?
1 临床资料与方法?
1.1一般资料 本组15例，均为女性，年龄23到55岁，平均年龄35岁，平均病程为6个月。心理护理加耳穴压豆组15例，均为女性，年龄20到56，平均年龄40岁，平均病程7个月：患者基本病情相似，具有可比性（p＞0.05）.?
1.2方法:取穴：神门、心、 胃、 耳迷根、 交感等穴位。左手轻浮患者耳背，在充足的光线下，观察贴压穴位的穴区有无变形、隆起、血管充盈等，再用探棒在该区均匀用力，探出压痛敏感点，用0.5×0.5CM胶布，将王不留行籽贴压于相应耳穴。3到5天更换一次，嘱其每日按压3-5次，每穴位按压1分钟左右，按压后有酸麻胀痛为度，若某个穴位过于敏感，患者不能忍受，可暂不按压，待下次再按压。每次疗程4次疗程间可休息3天，2个疗程统计疗效。?
1.3两组区别:在耳穴治疗的基础上给予心理护理。治疗前了解患者的文化程度、个性特点、生活习惯和经济状况等，在治疗中以高度关心和同情的态度与患者建立良好的护患之间的理解与沟通，充分了解患者的内心体验，倾听患者述说，消除其对失眠的顾虑。?
1.4:护士应指导患者睡前半小时禁止做一切激烈的运动和看有刺激的小说、电视节目；将床作为睡眠的专用场所，不要在床上看电视，无睡意时候不要上床等待睡眠；督促按时起床，养成良好的作息习惯有助于睡眠生物节律的形成；中午12点后不饮茶、咖啡、可口可乐，晚上尽量不抽烟；在准备睡眠或躺在床上睡觉时，不考虑复杂而烦恼的事情，回忆过去轻松愉快的往事；督促病人做到每天洗脚20-30分钟，清洗会阴部，以改善睡眠；要求患者白天不上床睡觉或打盹；指导患者每天从事固定量的体育运动。?
2 结果?
见下表?
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3 讨论?
中医学认为，耳不单纯是一孤立的听觉器官，它与人体经络脏腑有着密切的联系［3］。失眠与个人生活习惯、情志、喜好等有关。在临床上根据患者情况得出失眠非一种病因，原因复杂。?
临床实践证明，耳穴压豆法具有操作简便、见效快、痛苦小、安全无副作用、容易被患者接受等优点，是治疗失眠的较好方法。?
通过对30位女性患者的观察，对失眠患者采取耳穴压豆法与心理护理相结合，进一步提高了失眠患者的疗效。??
参考文献?
［1］ 魏杰，李延欣，李良，失眠的辨证施护。河北中医2001，23(2);215.?
［2］ 包小琼，周庆云，陈汝之。足底按摩结合辨证施护对失眠患者睡眠质量的影响。现代护理，2007,13（17）;1665-1666?
［3］ 杨维益，中医诊断学，贵阳，贵州科技出版社，1990；10