[关键词] 流产后； 计划生育服务 [中图分类号] R169 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-029-01
国内外经验均表明，推广和实施流产后计划生育服务，可以增加有效避孕，降低重复流产。为探索在基层计划生育服务站开展流产后服务的效果，海阳市计划生育服务站开展流产后计划生育服务(PAFPS)的干预研究，现将结果分析如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象 2010年1月-2010年12月，对在海阳市计划生育服务站要求行人工流产妇女共240名(术前查体无手术禁忌证、年龄18-40周岁)，采用编码单双号的方式随机分为两组，分别为流产后计划服务组(干预组)120例和常规流产后处理组(对照组)120例。
1.2 问卷调查 所有研究对象术前均采用统一的问卷进行初始问卷调查，内容包括年龄、文化程度、婚姻状况、既往孕、产、流产次数，避孕节育知识认知度等情况(13项相关问题)。每题答对得1分，答错为0分，将13个问题的积分累积作为总分。所有问卷均由统一培训的妇产科医生或护士进行面对面调查。
1.3 流产后计划生育服务 (1)培训PAFPS服务人员，具体内容包括：避孕节育和人工流产相关理论知识，生殖健康及避孕节育知情选择咨询技巧，规范性问卷调查等。(2)干预组实施PAFPS:①术前填写初始问卷同时，进行PAFPS宣教，具体包括：讲解流产后意外妊娠的风险及重复流产的危害性，树立群众“流产后立即避孕”的意识；了解、分析意外妊娠的原因，帮助受术者选择适合自身情况的避孕节育措施，提供3个月以上的避孕药具等。②术后1个月复诊时再次PAFPS，调查避孕节育措施落实情况。③定期或不定期地开展避孕节育及生殖健康讲座等。④不定期接受干预组对象的复诊及电话咨询服务。(3)对照组提供常规人工流产后服务。
1.4 随访 所有对象进行为期1年的跟踪随访，随访方式主要由计划生育服务站的妇产科医生或护士进行电话联系，期满后对所有的研究对象再次采用初始问卷进行调查，排除计划妊娠、失访者。收回有效问卷213份(干预组107份、对照组106份)，重点调查避孕节育知识知晓情况、避孕节育措施落实情况及再次非意愿妊娠情况。
1.5 统计分析 用EXCEL2003建立数据库，用SPSSl3.0进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。分析开展流产后计划生育优质服务(PAC)管理的管理组与对照组的差异。
2 结果
2.1 一般情况 两组人群年龄、婚姻状况、文化程度、职业、流产史等基本特征差异无统计学意义，采取避孕措施的比例也基本相似，见表1。
表l 两组人群基线资料比较[n(％)]
2.2 避孕节育相关知识知晓情况 初始调查时干预组和对照组避孕节育知识得分(6.21、6.07)差异无统计学意义(t=0.73,P＞0.05)。PAFPS后干预组和对照组得分(9.28、6.15)，采用方差分析后比较差异有统计学意义(T=12.14,P