摘 要：公务卡作为一种现代支付结算工具，不仅携带方便，使用便捷，而且透明度高，每一笔支付行为都有据可查、有迹可寻，将给医院强化财务管理和监督带来革命性的变化。推行公务卡结算，是医院推进阳光消费、控制现金流量与现金风险，简化财务报销流程的重要举措。
关键词：公立医院 公务卡结算 财务管理
中图分类号：F234.3
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2012）03-182-02
一、公务卡属性及其结算的应用
1.公务卡的属性。公务卡是指行政事业单位在职工作人员持有的、主要用于日常公务支出和财务报销业务的信用卡，公务卡的直接作用是将传统现金支付结算改为用公务卡支付结算。公务卡具备普通信用卡所具有的授信消费等共同属性，属于银行卡范畴，不仅是一种现代支付结算工具，而且是一种公私兼顾的信用卡。既可用于公务消费又可以用于个人消费。
2.公务卡结算的应用。公务卡结算是指行政事业单位及其在职职工在公务活动中使用公务卡刷卡消费，在规定的期限内，按照现行财务制度审核后报销还款的一种结算方式。原使用现金结算的公务支出和原使用转账结算方式的小额商品支出，包括零星办公用品购置经费、差旅费、招待费、会议费、煤水电费、邮电费等费用均可使用公务卡结算。与现行的现金结算和转账结算相比，公务卡结算方式的特点是将财务管理与现代金融工具结合，公务人员先使用信用卡透支消费、后报销还款，它具有结算方便快捷、支付透明度高、便于监控管理的特点。
二、医院推行公务卡结算的现实意义
1.医院传统的现金结算方式的弊端。公立医院持续发展，在很大程度上取决于单位的财务管理水平。近年来，随着医疗改革的不断深化，医院财务管理水平有了显著提高。但是，当前作为财务管理重要环节的现金支付和报销方式，已经落后于现代信息化医院的发展，成为制约单位财务管理水平提升的重要方面。一是效率低。单位财务从银行提取现金、保管库存现金以及员工办理预借款和报销等工作，环节多，成本高，风险大，效率低。二是审核难。财务审核工作缺乏有效的技术支撑，财务人员很难审核报销人拿来的票据凭证是否真正合法，这也是虚假发票抵账等问题存在的制度和技术原因。三是用款不方便。医院工作人员工作繁忙，在参加会议、出差之前都要办理预借现金手续，回来后再办理报销，冲减借支。不仅用款不方便，安全性也是很大的问题。
2.推行公务卡结算的优点。（1）减少了现金流量，增强了资金安全性和用款便捷性。公务卡实行“银行授信额度，个人持卡支付，单位报销还款，财政实时监控”的操作方式，资金使用全过程没有现金参与，减少了现金使用量，从而在提取、运送、保管和假钞辨别等方面都降低了风险，增强了资金安全性，同时也使公务人员用款更加便利。据统计，在某指挥部使用公务卡的7个月时间里，平均每月提现和用现同比分别减少了47％和51％。大大减少了提取现金和借出现金次数，也减少了提取现金和存放现金数额，降低了现金保管和使用的风险。（2）提高了资金使用效益，减少了资金占用和利息支出。使用公务卡透支消费可享有最短25天、最长56天的免息还款期，透支额度最高可达5万元。免息还款期内先支付、后还款，从刷卡消费之日至报销还款之日所占用的资金全部都是银行的，而且不需支付任何利息，大大减少了单位的资金占用和利息支出，为资金灵活调度创造了条件，提高了资金使用效益。同时，由于有免息还款期的限制，逾期还款所发生的罚息、滞纳金等费用不仅高，而且明确由持卡人承担，使过去长期拖欠公款不还的现象减少了。（3）方便了公务人员用款，减轻了财务人员工作量。使用公务卡结算后，公务人员消费前不用预借款项，而是利用公务卡的透支功能直接消费，然后再报销还款，只要没有超出免息还款期，就不会产生其他额外费用，消费十分方便。同时，由于把报账模式简化为“消费―报销―还款”，省去了“借款”环节，减少了财务管理的人力和作业成本，因而工作量大为减少，工作效率不断提高。（4）强化了监督管控，减少了虚假发票和管理漏洞。过去，公务支出中的现金支付透明度比较差，易诱发腐败行为和违法违纪问题，给财务监管带来难度。多开、虚开报销发票，通过各种方式套取现金，规避监管的事情一直存在。使用公务卡结算后，财务部门可以通过银联公司提供的公务卡信息系统的电子信息对本单位日常公务支出进行全面的管理和监督，有效堵塞各种管理漏洞，减少违法违纪问题发生。单位财务部门监控主要是运用代理银行网络，通过公务卡支持系统，直接查询工作人员公务消费的时间、地点、消费金额、商户名称等多项明细信息，并与发票、POS签购单、购物明细单等核对审核，杜绝利用虚假发票报销的漏洞，降低财务人员审核发票的难度，提升财务监管水平。
三、医院推行公务卡结算应注意的问题
1.公务人员使用公务卡的刷卡消费行为，在尚未经过审批前，属于个人消费行为，只有经过单位领导批准，财务处审核后，才能确认为公务消费行为并报销费用。
2.因公务人员个人原因导致还款不及时造成的罚息、滞纳金等相关费用，由个人承担。因医院报销不及时造成的罚息、滞纳金等费用，以及由此带来的对个人资信影响等责任，由医院承担。
3.确因工作需要，持卡人不能在规定的免息还款期内返回单位办理报销手续的，可由持卡人或委托所在单位相关人员向财务处提供持卡人姓名、交易日期和每笔交易金额的明细信息，经财务处审核批准，于免息还款期之前，先将资金转入公务卡，持卡人返回单位后及时补办报销手续。
4.持卡人因公务原因刷卡后退货，供应商只能将款项退回公务卡账户，不得以现金方式退还持卡人。如果退回公务卡账户的款项已报销，持卡人应及时将资金取出并退回财务处。
5.严禁医院将非本单位工作人员纳入公务卡管理范围；严禁违规办理公务卡报销业务或查询、泄露本单位公务卡持卡人交易信息；严禁持卡人违规使用公务卡、恶意支付或将非公务支出公务报销。
四、结语
发达国家的研究表明，银行卡支付在一个国家消费总支付的比重每增加10%，可带动GDP增长0.5%。按照国家公共财政改革的目标要求，我国将在行政事业单位全面推广应用公务卡。目前，这项改革已经在中央和地方各级预算单位全面实施。公立医院作为独立核算的事业单位，响应国家财政改革、积极推行公务卡结算也是一项利国利民的举动。
参考文献：
1.财政部，中国人民银行.中央预算单位公务卡管理暂行办法[S].财库【2007】63号
2.戚道锋.浅析公务卡推广应用中的问题和对策[J].交通财会，2008（3）
3.周静莉.关于预算单位推行公务卡结算的若干思考[J].当代经济，2009（4）
4.朱久霞.积极推进公务卡的使用提高预算资金的使用效率[J].会计之友，2008（15）
（作者单位：湖北医药学院附属太和医院 湖北十堰 442000）
（责编：纪毅）