【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)02－0255－01 【摘要】目的：探讨三才配穴法联合乳痛安胶囊治疗乳腺增生病的临床效果。方法：将170例乳腺增生病患者随机分为观察组和对照组各85例，对照组采用乳痛安胶囊治疗，观察组在对照组的基础上加用三才配穴法，比较两组临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为97.65%，对照组总有效率为75.30%，观察组的总疗效优于对照组，两组比较有显著性差异（P［1］，近年来该病发病率呈逐年上升趋势，年龄也越来越低龄化，且具有一定的癌变危险［2］。本病采用西药治疗虽然起效较快但作用难于持续且毒副反应多，手术切除则易复发且具创伤性，为探讨其新的治疗途径，2007年1月～2011年6月，我院采用三才配穴法联合乳痛安胶囊治疗乳腺增生病85例，获得了满意的临床效果。现总结报告如下。?
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组共170例，年龄23～56岁，平均34岁，病程3个月～8年，平均1.5年，均符合2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议制定的乳腺增生病诊断标准［3］。临床体检可触及弥漫性增厚腺体，散在条索状、团块状、颗粒状肿块；乳腺彩超显示多发低回声结节，最大直径小于1cm；活检病理诊断为乳腺囊性增生。将所有患者随机分为观察组和对照组各85例，两组患者的年龄、病情、病程等基本资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组：乳痛安胶囊(柴胡、白芍、熟地、当归、红花、生牡蛎、夏枯草、海藻、昆布、陈皮、仙茅、枸杞子、山茱萸、菟丝子等)，4粒，每日3次口服。观察组：在对照组的基础上加用三才配穴法：采用WH-270乳腺治疗仪，运用音乐、穴位、中药离子导入同时进行。音乐采用宫、商、角、徵、羽等五种音阶，以调节人的情绪；穴位取乳根穴、膻中穴、足三里、期门穴、太冲穴、三阴交等，每穴治疗3min，穴位治疗后的剩余时间可自由选择治疗部位，直至定时结束；中药药贴选用乳腺治疗仪自带的专用药贴；每次治疗时间为60min。15d为一疗程。
1.3 疗效判定标准：参照中国中医药学会外科乳腺病专业委员会制订的乳腺增生病疗效评价标准制订［4］。痊愈：乳房疼痛消失，乳腺肿块消失；显效：乳房疼痛减轻或明显减轻或消失，乳房肿块变软，肿块体积缩小≥1/2；有效：乳房疼痛减轻或消失，乳房肿块变软，肿块体积缩小［5］。在机体内雌激素分泌过多、孕激素水平低下的情况下，乳腺组织失去保护，雌激素作用于下丘脑，导致黄体生成素和促性腺释放激素的分泌增加，反过来又促进雌激素分泌。此时，作为雌激素靶器官的乳腺组织局部组胺、儿茶酚胺、5-羟色胺的含量增高，使乳腺管充血、水肿，刺激乳管壁神经末梢，形成乳腺硬结并引起疼痛［6-7］。
乳腺增生病在中医学里称为乳癖、乳痞、乳中结核等，其病机主要由于肝气郁结，胃热壅滞，冲任失调，肝肾不足，痰瘀凝结，乳汁蓄积或外邪侵袭等，影响乳房的正常生理功能而发生病变。乳痛安胶囊 组方严谨，标本兼顾，其中柴胡疏肝理气止痛，兼具推动血行之功；白芍养血柔肝，缓急止痛；熟地补血养阴；当归、红花补血活血止痛；生牡蛎、夏枯草、海藻、昆布软坚化痰散结；陈皮理气健脾，燥湿化痰；仙茅、枸杞子、山茱萸、菟丝子补益肝肾，调和冲任。全方合用，具有明显的行气化痰、调理冲任、消肿止痛功效。三才配穴疗法是在继承祖国传统医学经络理论的基础上，融进了现代科学技术的电磁信息和光疗原理，对乳腺良性疾病进行局部理疗及药物渗透的一种治疗方法。人体不同的组织结构都会产生相应的生命信息，如电、磁、电磁波、红外线光波等，这些生命信息能反映人体组织所处的状态。具体表现为人体局部的H+和OH―应分布有序、酸碱平衡，并与相应的电磁场作正负离子吸引而趋于均衡。根据人体的电磁平衡理论产生的电磁穴位治疗，是通过电极引入高频电流脉冲信号，使人体进入电磁信息场。而红外光能加速局部血液循环，达到活血化瘀、软坚散结、消肿止痛的作用。这种通过调节机体自我平衡机制，使机体治愈疾病的原理，符合当代医学通过神经系统、内分泌系统、免疫系统和细胞因子网络来维持人体内环境稳定的原理［8-9］。本研究通过运用中医理论与现代科技相结合的原理，将电磁和光灸刺激穴位的疗法引入乳腺增生症的治疗，结果表明三才配穴理疗联合中药内服止痛迅速、肿块治疗时间明显缩短，治愈率明显提高，明显优于单纯口服中药的有效率，两组比较有显著性差异（P