【摘要】 康复见习是康复教育中重要的一个环节，见习的带教质量关系着整个康复专业教育的成败。因此如何提高康复见习的带教质量成为康复教学中焦点。本文以临床康复带教经验和心得为基础，通过查阅目前国内康复教学的文献，从见习的教学内容，教学活动，教学考核等方面对康复见习进行规范化，并总结出若干康复见习带教心得。旨在探索出更好的见习带教方法，切实提高见习带教质量，使学生通过见习将课堂理论知识与临床实践有机结合，培养良好的团队合作精神，进一步激发学生的学习兴趣和积极性。规范化康复见习带教在教学实践中收到较满意的临床带教效果。?
【关键字】 康复专业教育;康复见习;带教心得;规范化?
【中国分类号】 R71-4【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0475-02??
【Abstract】 Rehabilitation noviciate is an important part of Rehabilitation education, and the clinical teaching quality will make great effect on the whole rehabilition professional education. Therefore the way to improve rehabilitation noviciate quality has been a focus of rehabilitation teaching. Based on clinical rehabilitation teaching experience and learning, and essays of nowadays national rehabilitaion teaching, we standardize the teaching contents, teaching activities, teaching assessment and so on, and summarize some clinical rehabilitation teaching experience. This essay is aimed at explore a better way of rehabilitation noviciate, and improve clinical teaching quality, so as to help the students combine rehabilitation theories with clinical practice, cultivate spirit of team working, and develop their learning interests and enthusiasm. The standardization of rehabilitation noviciate has accepted perfect effect of clincal teaching.?
【Key words】 Rehabilitation professional education Rehabilitation Noviciate teaching experience standardization??
随着社会的发展，传统的"生物一医学"模式正逐渐被"生物一医学一心理"模式所取代。人们不仅关注疾病，同时开始关注到由病伤导致的功能障碍及其对自身、对家庭、对社会的影响。因此近年来康复事业不断地蓬勃发展，各级医院纷纷建立康复医学科。为适应社会需求，去年上海中医药大学新成立康复医学院，我康复教研室成为临床带教的重要力量，肩负学生见习实习的带教重任。提高临床见习带教质量，不仅能帮助学生登上更高的舞台，也帮助带教老师不断提升自我，更关系到康复事业的长久发展。?
以下谈谈我教研室对见习带教进行规范化后的一些心得体会。?
1.完善教学内容，提升专业及相关技能?
康复是综合地利用医学的、教育的、社会的、心理的、文体的方法帮助病伤残者尽可能改善功能障碍，提高生活质量的一门科学。见习学生经过大学第一年基础课程学习，对本专业有粗略了解，对康复基础知识有基本了解，通过见习旨在提升对理论知识的掌握和了解，对临床实际有初步了解，为今后进一步学习做铺垫。因此见习教学内容即要包括课堂已经教授的理论知识，初步的临床实践技能、医患沟通教育以及探索能力的培养。?
1.1强化入科教育:入科教育是引领学生进入康复实践的入门教育。入科教育包括科室的基本规章制度，包括见习纪律，作息时间以及请假制度，旨在培养学生的纪律性以及良好的工作作风。?科室组成和科室人员，包括门诊、病房、诊疗大厅的位置、主要承担的工作，科室诊疗的主要病种和特色病种，科室诊疗流程，科室成员及其从事的具体工作内容，旨在使学生尽快熟悉即将工作学习的环境，了解不同带教老师的特长和风格，帮助学生消除初来乍到的紧张不安情绪，熟悉科室教学、学习资源。医患教育，讲解科室病人的基本情况，功能障碍情况，强调诊疗过程中医务人员的穿着、谈吐、行为举止要求，以及如何与病患及家属进行沟通交流。旨在帮助学生更好地了解临床角色的变换，医务人员的职责义务，初步了解诊疗中医者与病患的相处之道。?
1.2夯实理论知识，了解实践操作:见习学生一般仅学习过基本的理论知识，对临床操作知之甚少，不能亲自实践操作。见习主要目的是使学生所学专业今后具体从事的工作内容有初步了解，回顾之前学习过理论知识，并且通过实际观察形成对所学内容的感性认识。因此教学要从学生实际出发，借助临床实践平台，使学生不仅对康复专业有理性认识，还要形成感性认识。并且要借助见习机会让学生们通过感性认识提升对康复的理性认识。教学内容以大学的理论课为基础，突出强调康复相关基础学科知识，包括系统解剖，康复医学概论的掌握。在夯实理论知识的基础上，引导学生参与实践工作，不仅可以使学生深入体会课本知识，而且可以引导学生适时在实践中运用所学的知识。在实践中遇到的问题也鼓励学生积极提问，思考，并且能够及时查阅书本并且询问带教老师，这样在零星的见习阶段学生们将了解许多书本中学不到的知识。通过见习教学，引导学生从理性认识到感性认识，再从感性认识回到理性认识，不仅夯实之前的理论基础，对实践有深入的认识，同时提升了学生的整个知识结构。?
1.3借助信息检索，拓展学生知识面:当今时代是信息时代，信息检索可以在电脑前了解国内外，古往今来的信息。因此信息检索是非常重要的工具，帮助学生了解信息检索的相关技能和资源可以使学生受益匪浅。现代康复是二战后运营而生的新兴学科，直到上世纪80年代才引入中国。通过信息检索可以了解国内外康复研究的现状和主要成就，康复同仁发表的文献有助于学生了解最新的康复资讯。通过学习检索学生们不仅可以建立牢固的专业自信心，同时可以不断更新自己的知识结构。鼓励学生通过自己检索感兴趣的内容不断充实自己的知识结构，拓展知识面，走在康复发展的前沿，尽早确定自己的职业目标，制定职业规划。?
2.丰富教学活动，激发学生学习兴趣?
传统的教学活动一般以带教老师讲授，学生听课，观看操作为主。由于临床工作任务繁重，带教老师通常无法集中精力给学生临床授课，多由学生自学、自主观摩为主。学生见习前没有预习，见习中没有带教老师及时指点，容易对带教觉得无趣而走神，做不相关的事情，甚至聚集聊天。?
经过改革，我教研室采取多样化教学活动，以吸引学生注意力。?
2.1教师授课结合临床实践:我科室治疗主要分运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗，在入科教育时会告知学生不同带教老师的技能特长和带教风格，学生可根据自己的兴趣选择想着重了解的领域。根据学生实际安排带教老师，一般每位老师带教一到两名学生，选学相同分科的两三名学生组成一学习小组。在见习期间安排全体学生参加两次业务学习，集中帮助学生疏理专业知识。带教老师再根据学生情况和临床实际讲解临床中具体的问题如何处理。使学生通过多途径获取想学习的知识。?
2.2教师引导结合自主学习:见习一开始学生就组成两三人的学习小组，根据学生实际情况布置见习期间学习任务。引导学生以自己的兴趣为中心，以小组为单位，通过信息检索完成一份与康复有关的论文。带教老师会指导学生见习期间的学习情况，指导小组学习，适当提些思考题。学生需要发挥主观能动性，勤于观察，勤于提问，勤于思考，及时和带教老师切磋疑问，根据带教老师指点查阅相关书籍文献进一步深入研究。最后学习小组需要总结见习期间的学习经历和体会，完成小组写作任务。?
多样的教学活动改变以往教师为中心的教学，将学生从被动接受的角色转变为主动参与的角色。以此调动学生的学习积极性，鼓励学生勤学好问，多利用各种学习资源提升自己。同时对于教师来说，不仅是刻板地教授知识，技能，还需要热情关心学生学习，教学之间要多互动，最终使教学相长。?
3.综合教学考核，全方位提升学生整体素质?
见习考核不仅包括平时出勤、见习期间的平时表现，还包括出科考核。出科考核包括学习汇报、即兴讨论，和教师提问。学习汇报学生以小组为单位，每组派一名代表汇报改组在见习期间准备的论文，小组其他成员可以补充、点评，其他同学需要认真听取汇报同学的发言，并积极参与到讨论中。发表自己对于其他组准备内容的见解和想法，也可以提出疑问。带教老师根据汇报内容、讨论情况和平时见习表现随机提问学生。汇报讨论加提问的形式旨在鼓励所有学生都投入到学习中，鼓励学生都能带着疑问见习，在见习中通过观察临床实践，通过与带教老师互动，通过自己查阅书籍解决疑问，并将见习中见闻和收获与其他同学分享。学生之间互相交流学习心得可以增加学生的自信心，增进互相间的了解，提高互相沟通交流的能力。小组学习的形式旨在培养学生的团队合作能力，康复是以团队合作形式共同完成工作的，让学生从学习之初就形成要互相协作的观念利于学生以后工作。?
采用综合考核方式希望最终的成绩既能反映平时的表现，也能体现学生的专业素养和能力。强调平时表现旨在培养学生良好的工作作风、习惯和严谨的工作态度。出科考核希望挖掘每位学生的潜能，体现专业知识掌握程度，更注重培养学生的自我学习能力、人际沟通交往能力，组织合作能力。?
见习是学生了解临床工作的窗户，也是联系理论和实践的桥梁，更是学生可以提升自我的平台。因此提高见习带教质量是提高教育质量的根本保证，也是当前康复教育面临的重大课题。希望通过带教各环节的改进，促进教学相长，不断推动康复事业的蓬勃发展！??
参考文献?
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