【摘要】目的：分析与研究低浓度小剂量罗哌卡因在静脉局部麻醉中的临床应用。方法：随机地将本院的42例腿部外科手术患者分为两组，观察组使用0.125%的罗哌卡因40ml，对照组使用0.2%的罗哌卡因40ml。记录患者在手术过程中麻醉起效的时间和手术后的恢复时间、手术过程中的镇痛效果和术后的镇痛维持时间，术后需要使用镇痛药的时间和24小时内需追加镇痛药的次数。结果：根据比较后得出，该两组患者在进行静脉注射麻醉药物后，其感觉神经的阻滞时间没有统计学差异；松开止血带之后出现痛觉的时间观察组少于对照组，且时间具有统计学差异；局麻药造成的不良反应，观察组明显小于对照组。手术之后需要注射止痛药的时间观察组明显短于对照组，时间长度具有统计学差异。结论：0.125%的罗哌卡因在静脉局部麻醉时效果好、安全系数高、不良反应少，可以在临床上进行推广使用。
【关键词】低浓度；小剂量；罗哌卡因；静脉局部麻醉；临床应用
静脉局部麻醉目前主要应用于成年人的四肢外科手术中，它是较为安全和高效的麻醉方法之一。由于具有操作方便、成功率高、起效快、减少住院费用和时间等优点，在我国得到了广泛的使用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2009-2010年因腿部外伤需进行腿外科手术的患者42例，其中男性28例，女性14例，平均年龄为28.7岁。按照罗哌卡因注射的浓度不同分为2组，观察组使用0.125%的罗哌卡因40ml进行局麻，对照组使用0.2%的罗哌卡因40ml进行局麻。
1.2 治疗方法[1] 该42例患者在进入手术室之前均未使用镇静与镇痛药物，进入手术室后按照常规的方法给予心电图、呼吸频率、氧饱和度的监测。先建立静脉双通道，麻醉开始之前采用静脉推注1至2mg力月西使患者镇静。经由建立好的静脉通道推注10ml罗哌卡因，待药物起效后再将剩余药液缓慢推注入静脉内。待患者无痛后，便可进行手术。手术过程中采用气压止血带止血，手术结束时松开止血带。注意要保持患者的生命体征稳定，做好一切抢救的准备。
1.3 临床指标的观察[2] 详细记录患者的年龄、性别、手术所需时间，采用针刺法来检验患者在给予局麻药后感觉神经的阻滞时间和松开气压止血带后感觉神经的恢复时间。此外还需记录患者在术中和术后的痛觉感受、术后第一次使用镇痛药的时间和在24小时内镇痛药的使用次数。
1.4 统计学方法 本次分析的结果采用SPSS软件，分析t，当P